《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之二 (51)
卷之二 (51)
1. 疔瘡
驢馬疔其狀三角,頂上有黑點,根腳有赤色,或突起。水疔狀如水泡,因飲隔宿水而生,忌飲水。臍疔生於臍。脅疔生於脅,刀鐮疔狀如薤葉。長寸許,肉黑如燒烙,忌刀針。暗疔生兩腋下而無頭,但腋下堅硬,四肢拘急,寒熱大作。陰囊腫痛,睪丸附生突兀如疔,寒熱並作,亦名暗疔。
寸疔生手指骨節間。虎口疔生合谷穴,魚臍疔狀如魚臍。茱萸疔中凹邊突。蛇眼疔頭黑皮浮,形如小豆,狀似蛇眼,忌惡眼看,並嫉妒人之見之,及觸毒藥。紅絲疔一名血箭疔,一名赤疔,一名紅演疔。生於舌根下,或生頭面,或生手足骨節間,其證最急,宜迎其經刺出惡血則愈,稍遲毒氣攻心,嘔噦迷悶者死。若絲近心腹者,就於絲盡處刺出惡血,更挑破初起瘡頭,以泄其毒。
芝麻疔走注不定,遍身疼痛,不能轉側。爛疔潰出膿水,大如匙面,色稍黑,有白斑,忌沸湯、熱食、爛物。雌疔瘡頭稍黃向里黶,亦似灸瘡,四面蚾漿起,心凹色赤大如錢孔,又有一枚在他處,以水噀之,則見大,忌房事。雄疔其狀頭黑黶突起;四畔仰,疱漿起有水出,色黃,大如錢孔,忌房事。
黃疔有眼在皮,發如齒齦之色,手足麻木,涎出不語者死。黑疔狀如黑疱。櫻桃疔狀如櫻桃。蛇頭疔生手指頭兩旁,狀如蛇頭,甚腥穢紫黑色,痛引心,有潰爛脫落者。足面疔,狀如粟米,癢極入骨,急隔蒜灸之。大抵如豆,如臼,如箔金,如茱萸,如石榴子。或發疹搔破,而青黃赤色汁出;或衣物觸著而疼痛,忽生或白而腫實;或赤而浮虛,其狀不一。初覺頂不起者,急隔蒜灸之。
灸而有疱者吉,無疱者凶;服汗劑得汗則生,無汗則死。刺出紫血者危,出黑血者死。緩者一日瘡頂疱色微白,二日疱色大白,三日色微紫,四日色真紫,皆緩之候也。急者五日色微青小緊,六日色深青大緊,七日色黑,其形如魚臍,或如灸瘡之狀,皆急之候也。凡生疔瘡,身熱頭疼,手足溫和,飲食如常,疔之四圍赤腫,名曰護場可治。
凡生疔瘡,眼白睛癡不轉,渴欲飲水,內熱瘡盛,唇舌青,臥床不能起,五心腫,頭暈眼花,氣粗食不進,脈伏譫語噁心,腹痛冷汗出,手足冷,滑泄無度,疔之四圍無赤腫,名曰不護場,不可治。瘡證急者有應,如生一疔之外,別處肉上再生一小瘡,即是有應,可用針挑破,護場瘡四圍有赤腫。生多瘡者,謂之滿天星,飲食如常,頭痛身熱,手足溫。
瘡證凶者無應,別處肉上無瘡不護場,疔四圍無赤腫。腹痛甚者,有內疔。若毒入心腹,眼黑如見火光,煩悶嘔逆,恍惚癡眠,瞳人不動,赤脈貫睛,胸脅赤腫,瘡陷不起發,皆死候也。凡疔瘡必有紅絲路,急用針於紅絲所至之處出血及刺疔頭四畔出血。若針之不痛,或無血者,以針燒紅頻烙患處,以痛為度。
白話文:
疔瘡
驢馬疔形狀像三角形,頂端有黑點,根部呈紅色,或隆起。水疔像水泡一樣,因喝隔夜水而生,忌喝水。臍疔長在肚臍上。脅疔長在肋下,刀鐮疔形狀像薤葉,長約一寸,肉色黑如燒焦,忌用刀針。暗疔長在兩腋下,沒有膿頭,但腋下堅硬,四肢拘緊,寒熱交替發作。陰囊腫痛,睪丸附近長出像疔瘡一樣的腫物,寒熱交替發作,也稱為暗疔。
寸疔長在手指骨節之間。虎口疔長在合谷穴。魚臍疔形狀像魚的肚臍。茱萸疔中間凹陷,邊緣隆起。蛇眼疔頂端黑色,皮膚浮腫,形狀像小豆,狀似蛇眼,忌諱被惡眼注視,以及忌諱被人嫉妒或接觸毒藥。紅絲疔又稱血箭疔、赤疔、紅演疔,長在舌根下,或長在頭面、手足骨節之間,病情最急,應沿著經絡刺出惡血即可痊癒,稍遲則毒氣攻心,嘔吐昏迷而死。如果紅絲蔓延到心腹,應在紅絲盡頭處刺出惡血,再挑破最初的瘡頭,以排出毒素。
芝麻疔蔓延不定,全身疼痛,不能翻身。爛疔潰爛流出膿水,膿水面積像湯匙那麼大,顏色稍黑,有白色斑點,忌喝沸水、吃熱食、吃腐爛的食物。雌疔瘡頭略黃,內部焦黑,也像灸瘡一樣,四周紅腫隆起,中心凹陷,顏色鮮紅,大小像錢孔,還會在其他地方長出一個,用水漱口則腫脹明顯,忌房事。雄疔瘡頭黑色焦黑隆起,四周隆起,有膿水流出,顏色黃,大小像錢孔,忌房事。
黃疔在皮膚表面有膿頭,顏色像牙齦,手足麻木,流涎不能說話者會死亡。黑疔像黑色的水泡。櫻桃疔形狀像櫻桃。蛇頭疔長在手指兩側,形狀像蛇頭,非常腥臭,顏色紫黑,疼痛牽連到心臟,有的會潰爛脫落。足面疔形狀像小米粒,奇癢無比,深入骨髓,應立即用隔蒜灸治療。總之,疔瘡大小不一,形狀各異,有的像豆子、像臼、像箔金、像茱萸、像石榴子。有的因疹子抓破,流出青黃赤色汁液;有的因衣物摩擦而疼痛,突然腫起,顏色發白堅實;有的顏色發紅,浮腫鬆軟,其形狀不一。剛開始感覺頂部不隆起的,應立即用隔蒜灸治療。
灸後起泡者吉利,不起泡者凶險;服用發汗藥後出汗則能痊癒,不出汗則會死亡。刺出紫血者危險,出黑血者會死亡。病情緩慢者,第一天瘡頂水泡顏色略白,第二天水泡顏色變白,第三天顏色略紫,第四天顏色變成紫色,這些都是病情緩慢的徵兆。病情急劇者,第五天顏色略青,稍緊,第六天顏色深青,腫脹明顯,第七天顏色變黑,形狀像魚的肚臍,或像灸瘡一樣,這些都是病情急劇的徵兆。凡是生了疔瘡,身體發熱頭疼,手足溫暖,飲食正常,疔瘡周圍紅腫,稱為「護場」,可以治療。
凡是生了疔瘡,眼白混濁不能轉動,口渴想喝水,內熱瘡盛,嘴唇舌頭青紫,臥床不起,五心煩熱,頭暈眼花,呼吸急促,食慾不振,脈象伏弱,神志不清,噁心,腹痛,冷汗淋漓,手腳冰冷,大便溏瀉不止,疔瘡周圍沒有紅腫,稱為「不護場」,不可治療。病情急劇者會有應,例如在一處長了疔瘡,身體其他部位又長出一個小瘡,這就是有應,可用針挑破,護場瘡周圍有紅腫。長了很多疔瘡者,稱為「滿天星」,飲食正常,頭痛發熱,手足溫暖。
病情凶險者沒有應,身體其他部位沒有長瘡,不護場,疔瘡周圍沒有紅腫。腹痛嚴重者,有內疔。如果毒素入心腹,眼睛發黑,像看到火光一樣,煩悶嘔吐,神志恍惚,昏睡不醒,瞳孔不動,眼睛充血,胸脅紅腫,瘡陷下去不隆起,這些都是死亡的徵兆。凡是疔瘡一定有紅絲,應立即用針在紅絲到達的地方放血,並刺破疔瘡周圍放血。如果針刺不痛,或沒有出血,可用燒紅的針灸患處,以疼痛為度。