王肯堂

《証治準繩‧瘍醫》~ 卷之五 (22)

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卷之五 (22)

1. 類破傷風

破傷風方論,已載雜病第五,此其似是而非者爾。

〔薛〕,大凡癰疽潰後筋縻肉爛,膿血大泄,陽隨陰散,或筋脈拘急,惡寒惕搐,甚

者舌強口噤,項背反張,痰涎壅盛,便閉汗出,不時發熱,此氣血俱虛而傳變。雖與破傷風相類,而主治之法當大補氣血。若果系風症,亦須以大補氣血為本,而兼以治風之藥。設若不審是非而妄藥之,則誤矣。,司徒邊華泉,肩患癰,潰而發熱,目直或瞤,殊類中風,日晡熱甚,脈益數,此足三陰氣血虧損,虛火妄動。用參、耆、歸、朮、炙草,加酒炒黑黃柏、五味、麥門、肉桂,四劑而愈,又數劑而斂。陸大行,背瘡內潰,出膿二碗許,用托裡之劑痛止腫消,停藥忽寒熱作渴,頭痛自汗,此元氣虛而未能復也。用十全大補加麥門、五味、肉桂二劑,益甚。診其脈如故,此藥力未及,仍用前藥加附子一錢,三劑諸症悉愈,乃去附子,加肉桂,數劑而斂。一儒者患腿癰,深蓄於內,肉色不變,久不穿潰,針出膿瘀五碗許,惡症駢臻,全類中風,此脾胃虛而變症也。用六君子加當歸、炮姜,及聖愈湯各四劑而安;又勞心不寐,用歸脾湯而愈。一儒者,傷寒後患流注,腫痛潮熱,用十宣散,敗毒等劑,出稀膿五六碗許,發熱、惡寒、煩躁、作渴,殊類破傷風症而歿。一男子背瘡未痊,斂以膏藥,剪孔貼之。患破傷風症而歿。此先失於內補,外邪襲其虛耳。予見了此症,貼膏藥剪孔,欲其通氣而反患破作風;搽斂藥生肌,欲其收口而反助其餘毒,以致歿者多矣,可不慎哉。

2. 水入瘡

皂子散,治水毒入瘡腫痛,或刺入骨者。

皂莢子(七粒),大幹蛤蟆(一枚),胡椒(五十粒)

上用乾鍋,入藥在內,瓦蓋鍋口,慢火燒煙盡,取出研細。每用藥,先以溫漿水洗瘡口,拭乾摻藥,次以別膏藥貼之。良久,水盡出,有刺者,即自見。

鉛丹散,治破傷入水,腫潰不愈。

鉛丹,蛤粉(等分)

上同炒令變色,摻瘡口上,水即出漸愈。

去水膏,治癰疽破穴後,誤入皂角水及諸毒水,以致疼痛;及驢馬尿糞,一切毒水入瘡,並治。

糯米粉,砂糖(各三兩),甘草(生末,一分)

上為膏,攤在絹上貼,毒水出效。

3. 馬汗入瘡

治馬汗入瘡,毒氣攻腫痛方。

上用馬鞭上手執處皮,燒灰研細,和豬膏塗瘡上。一方,以馬鞭稍燒灰,豬脂和塗瘡上。

治驢涎、馬汗入瘡。

上用干冬瓜燒灰,洗淨瘡口,擦藥在內。一方,用冬瓜青皮,陰乾為末,敷之。