《景岳全書》~ 卷之十二從集·雜證謨 (1)
卷之十二從集·雜證謨 (1)
1. 論證（共三條）
夢遺精滑，總皆失精之病。雖其證有不同，而所致之本則一。蓋遺精之始，無不病由乎心，正以心為君火，腎為相火，心有所動，腎必應之。故凡以少年多欲之人，或心有妄思，或外有妄遇，以致君火搖於上，相火熾於下，則水不能藏，而精隨以泄。初泄者不以為意，至再至三，漸至不已，及其久而精道滑，則隨觸皆遺，欲遏不能矣。
斯時也，精竭則陰虛，陰虛則無氣，以致為勞為損，去死不遠，可無畏乎。蓋精之藏制雖在腎，而精之主宰則在心。故精之蓄泄，無非聽命於心。凡少年初省人事，精道未實者，苟知惜命，先須惜精。苟欲惜精，先宜淨心。但見伶俐乖巧之人，多有此病。而田野愚魯之夫，多無此病。
其故何也？亦總由心之動靜而已，此少年未病之前，所當知也。及其既病而求治，則尤當以持心為先，然後隨證調理，自無不愈。使不知求本之道，全恃藥餌。而欲望成功者，蓋亦幾希矣。
遺精之證有九：凡有所注戀而夢者，此精為神動也，其因在心。有欲事不遂而夢者，此精失其位也，其因在腎。有值勞倦即遺者，此筋力有不勝，肝脾之氣弱也。有因用心思索過度輒遺者，此中氣有不足，心脾之虛陷也。有因濕熱下流，或相火妄動而遺者，此脾腎之火不清也。
有無故滑而不禁者，此下元之虛，肺腎之不固也。有素稟不足而精易滑者，此先天元氣之單薄也。有久服冷利等劑，以致元陽失守而滑泄者，此誤藥之所致也。有壯年氣盛，久節房欲而遺者，此滿而溢者也。凡此之類，是皆遺精之病。然心主神，肺主氣，脾主濕，肝主疏泄，腎主閉藏。
則凡此諸病，五臟皆有所主，故治此者，亦當各求所因也。至若盛滿而溢者，則去者自去，生者自生，勢出自然，固無足為意也。
一、因夢而出精者，謂之夢遺，不因夢而精自出者，謂之滑精。夢遺者，有情，有火，有虛，有溢。有因情動而夢者，有因精動而夢者。情動者，當清其心；精動者當固其腎。滑精者，無非腎氣不守而然。若暴滑而兼痛者，則當從赤白濁門論治。
白話文：
夢遺和滑精，總的來說都是失精的疾病。雖然它們的症狀表現不同，但導致的根本原因卻是一樣的。一般來說，遺精的開始，都是因為心出了問題。因為心是君主之火，腎是輔助之火，心有所動，腎必定會跟著反應。所以，那些年輕時慾望過多的人，或者心中有不好的想法，或者在外遇到了不好的誘惑，導致心火在上搖動，腎火在下燃燒，這樣水就不能藏住，精液就會跟著洩漏。剛開始洩漏的時候不當回事，等到兩次三次，漸漸變成無法控制，時間久了精道變得滑溜，就會隨時都洩漏，想阻止也阻止不了了。
到了這個時候，精液耗盡就會導致陰虛，陰虛就會導致氣虛，以至於變成虛勞虧損，離死亡不遠了，能不讓人害怕嗎？精液的收藏控制雖然在腎，但精液的主宰卻在心。所以精液的儲藏和洩放，都聽命於心。凡是年輕剛開始了解男女之事的人，精道還沒有充實，如果懂得愛惜生命，首先必須愛惜精液。想要愛惜精液，首先應該淨化自己的心。常常看到那些聰明伶俐的人，大多有這個病。而那些在田野勞作的愚笨的人，大多沒有這個病。
這是什麼原因呢？也是因為他們的心是否安靜的緣故。這是年輕人在生病之前，應該知道的道理。等到生病了再求醫，更應該以修養心性為首要，然後根據症狀來調理，自然沒有不好痊癒的。如果不知道從根本原因下手，完全依賴藥物，想要成功治好病，那也太渺茫了。
遺精的症狀有九種：凡是心中有愛慕思念而做夢的，這是因為精隨神動，原因在於心。有想要做某事但沒能實現而做夢的，這是精液沒有待在它該待的地方，原因在於腎。有因為勞累疲倦就遺精的，這是筋骨肌肉承受不住，肝脾之氣虛弱。有因為用心思考過度就遺精的，這是中氣不足，心脾虛弱下陷。有因為濕熱向下流，或者相火妄動而遺精的，這是脾腎之火不清淨。
有無緣無故滑精控制不住的，這是下元虛弱，肺腎不固。有本身體質就不好，容易滑精的，這是先天元氣不足。有長期服用寒涼利尿藥物，導致元陽失守而滑精的，這是用藥錯誤導致的。有壯年氣盛，長期禁慾而遺精的，這是因為精滿而溢出來。凡是這些情況，都是遺精的病症。心主導神志，肺主導氣，脾主導濕，肝主導疏泄，腎主導封藏。
那麼所有這些疾病，五臟都有所主管，所以治療這些病症，也應該找出各自的原因。至於精滿而溢出來的，精液自己流出，身體也會自己產生新的精液，這是自然而然的事情，不必放在心上。
一、因為做夢而出精的，叫做夢遺；不因做夢而精液自己流出的，叫做滑精。夢遺的原因有情慾、有火氣、有虛弱、有滿溢。有因為情慾動心而做夢的，有因為精液蠢動而做夢的。因為情慾動心而做夢的，應當清淨自己的心；因為精液蠢動而做夢的，應當固攝腎精。滑精的原因，無非是腎氣不固導致的。如果突然滑精且伴有疼痛，那麼就要從赤白濁的病症來論治。