《景岳全書》~ 卷之六十四春集·外科鈐古方 (10)
卷之六十四春集·外科鈐古方 (10)
1. 外科
山梔，當歸，木瓜（不犯鐵），茯苓（各一錢），柴胡，芍藥（炒），川芎（各七分），龍膽草（八分），白朮（二錢），熟地（一錢半），炙甘草（五分），
上薑、水煎服。
清心湯（八四），治瘡瘍腫痛，發熱飲冷，脈沉實，睡語不寧。上方即防風通聖散，每料加黃連五錢，每劑用一兩，水煎服。方在攻陣十六。
濟陰湯（八五）治瘍毒純陽，腫痛發熱。
連翹（二錢），山梔（炒），黃芩（炒），黃連（炒），甘草（各一錢），芍藥（一錢半），牡丹皮（一錢二分），金銀花（三錢），
水煎服。大便若秘，量加大黃。
地骨皮散（八六），治瘡瘍氣虛內熱，煩渴不寧。
人參，黃耆，生地黃，地骨皮，柴胡（各一錢半），白茯苓，石膏（煅），知母（各一錢），
水、薑、煎服。
一味苦參丸（八七）治一切癰疽毒瘡，焮腫作痛，或煩躁。
苦參不拘多少為末。
上用水糊丸，桐子大。每服二三錢，溫酒下。
（陳氏）苦參丸（八八）治遍身瘙癢，癬疥瘡瘍。
苦參（四兩），玄參，黃連，大黃，獨活，枳殼，防風（各二兩），黃芩，梔子，菊花（各一兩），
上為末，煉蜜丸，桐子大。食後茶酒任下三四十丸，日三服。
五利大黃湯（八九）治時毒焮腫赤痛，煩渴便秘，脈實而數。
大黃（煨），黃芩，升麻（各二錢），芒硝，梔子（各一錢半），
水一鍾半，煎六分。空心熱服。
清涼飲（九十），治癰瘍熱毒熾盛，大便秘結。此即前連翹消毒散。
連翹（一兩），大黃，山梔子，薄葉，黃芩（各五錢），甘草（一兩半），朴硝（二錢半），
上每服一兩，水煎服。
宣毒散（九一）治一切癰毒，其功不可盡述。
大黃（煨），白芷（各五錢）
水二鍾，煎一鍾。食前服。
立齋曰：此方乃宣通攻毒之劑，若脈沉實，便秘者，毒在臟也，宜服之，其功甚大。若臟腑調和，脈不實者不可用。《醫林集要》方用大黃一斤，白芷六兩，為末，每服三錢，熱酒調下，更用茶清調搽患處，名曰萬金散。蓋因其功而珍之也。或用水跌為丸，以便於服亦可。吳江申僉憲兄患背疽堅硬，脈沉實，乃毒在內，用一服，大小便下汙物，再服而消。
恐患者忽此二藥，故以此嘗驗者告之。
拔毒散（九二），治一切癰疽腫毒，其功不可盡述。
乳香，沒藥，當歸，穿山甲（炮），木鱉子，連翹（各一錢），甘草（炙，五分），栝蔞仁（八分），牙皂（炒），貝母（各七分），忍冬藤（二錢），大黃（生熟各一錢半），
上水、酒各一鍾，煎一鍾。食前服。此方攻毒止痛化膿之良劑也，屢用屢驗。若膿成或已潰者，大黃可不用，恐泄其真氣，則膿者難潰，潰者難斂也。亦有膿雖潰，脈仍洪數，或沉實，喜冷者，火邪尚在，又所宜用。
白話文：
[外科]
山梔、當歸、木瓜、茯苓、柴胡、炒芍藥、川芎、龍膽草、白朮、熟地、炙甘草
以上藥材，加入生薑，用水煎煮後服用。
清心湯（治瘡瘍腫痛，發燒口渴，脈象沉實，睡覺時會說夢話）：此方即為防風通聖散的基礎，每份藥材額外加入黃連五錢，每次服用一兩，用水煎煮後服用。此方詳細內容記載於攻陣十六篇。
濟陰湯（治癰瘡腫痛，發熱）： 連翹、炒山梔、炒黃芩、炒黃連、甘草、芍藥、牡丹皮、金銀花，以上藥材用水煎煮後服用。若有便秘，可酌量加大黃的用量。
地骨皮散（治瘡瘍因氣虛而導致體內有熱，感到煩躁口渴）： 人參、黃耆、生地黃、地骨皮、柴胡、白茯苓、煅石膏、知母，以上藥材加入生薑，用水煎煮後服用。
一味苦參丸（治各種癰疽毒瘡，紅腫疼痛，或感到煩躁）： 將苦參磨成粉末，不限制用量。將藥粉用水調成糊狀，製成梧桐子大小的藥丸。每次服用二三錢，用溫酒送服。
（陳氏）苦參丸（治全身搔癢、癬疥瘡瘍）： 苦參、玄參、黃連、大黃、獨活、枳殼、防風、黃芩、梔子、菊花，將以上藥材磨成粉末，用煉製過的蜂蜜調和製成梧桐子大小的藥丸。飯後以茶或酒送服三四十丸，每日服用三次。
五利大黃湯（治時疫導致的紅腫疼痛，感到煩躁口渴，便秘，脈象強而快）： 煨過的大黃、黃芩、升麻、芒硝、梔子，以上藥材加入一碗半水，煎煮至六分。於空腹時趁熱服用。
清涼飲（治癰瘡熱毒熾盛，大便秘結）：此方即為之前的連翹消毒散。 連翹、大黃、山梔子、薄荷、黃芩、甘草、朴硝，以上藥材每次服用一兩，用水煎煮後服用。
宣毒散（治各種癰毒，功效顯著）： 煨過的大黃、白芷，以上藥材加兩碗水，煎煮至一碗。於飯前服用。
名醫李時珍說：「此方為宣洩攻毒之劑，若脈象沉實，且有便秘者，表示毒邪深入體內，宜服用此方，其功效非常大。若身體臟腑平和，脈象不實者，則不宜使用。」《醫林集要》中的配方為：大黃一斤，白芷六兩，磨成粉末，每次服用三錢，用熱酒調服，並用茶水調和藥粉塗抹患處，名為「萬金散」，因其功效顯著而倍受珍視。也可將藥粉用水調成糊狀製成藥丸，方便服用。吳江申僉憲的兄長曾患有背疽，症狀堅硬，脈象沉實，判斷為毒邪內侵，服用此方後，大小便排出污穢之物，再次服用後病症即消除。
為了提醒患者不要忽略這兩味藥，特將此驗方告知。
拔毒散（治各種癰疽腫毒，功效顯著）： 乳香、沒藥、當歸、炮製過的穿山甲、木鱉子、連翹、炙甘草、栝蔞仁、炒牙皂、貝母、忍冬藤、生大黃、熟大黃，以上藥材各加入一碗水、一碗酒，煎煮至一碗。於飯前服用。此方為攻毒止痛、促進化膿的良方，屢次使用均有療效。若膿已形成或已潰破，則可不用大黃，以免過於洩氣，導致膿液難以排出或潰破後難以收口。但若膿已潰破，脈象仍強而快，或沉實，且喜冷者，表示體內仍有火邪，也適合使用此方。