《景岳全書》~ 卷之六十四春集·外科鈐古方 (1)
卷之六十四春集·外科鈐古方 (1)
1. 卷之六十四春集·外科鈐古方
2. 外科
仙方活命飲（一）治一切瘡瘍，不成膿者內消，已成膿者即潰，此止痛消毒之聖藥也。
穿山甲（蛤粉炒黃），白芷，防風，天花粉，赤芍藥，歸尾，乳香，沒藥，貝母，皂刺，甘草（各二錢），金銀花，陳皮（各三錢），
酒一碗，煎數沸。溫服。
托裡消毒散（二）治瘡疽元氣虛弱，或行攻伐不能潰散，服之未成即消，已成即潰，腐肉即去，新肉即生。若腐肉既潰而新肉不能收斂，屬氣虛者，四君子湯為主；屬血虛者，四物湯為主；氣血俱虛者，十全大補湯為主，並忌寒涼消毒之劑。
人參（隨證增減），黃耆（鹽水拌炒），當歸，川芎，芍藥（炒），白朮（炒），茯苓（各一錢），金銀花，白芷（各七分），甘草，連翹（各五分），
上水煎服。陳氏托裡消毒散內多陳皮。方在痘瘡。
秘方托裡散（三）治一切瘡毒，始終常服，不致內陷。
栝蔞（大者一個，杵），當歸（酒拌），黃耆（鹽水炒），白芍藥，甘草（各一兩半），熟地，天花粉，金銀花，皂刺（炒，各一兩），
上每用藥五兩，以無灰酒五茶鍾，入瓷器內，厚紙封口，再用油紙重封，置湯鍋內蓋煮，至藥香取出分服，直至瘡愈。立齋曰：此方藥品平易，消毒之功甚大，且不動臟腑，不傷血氣，不問陰陽腫潰，屢用屢效，真仙方也。常治發背腦疽勢盛者，更用隔蒜灸之。若脈沉實，大小便秘者，先用疏通而後用此，其功甚捷。
若火毒已退，不作膿，或不潰者，更宜托裡；潰而不斂，及膿清者，用峻補。
神功托裡散（四）一名金銀花散。治癰疽發背，腸癰乳癰，及一切腫毒，或焮痛，憎寒壯熱。
金銀花，黃耆，當歸，甘草（等分），
上用酒水各一鍾，煎至一鍾。分病上下，食前食後服之，少頃，再服一劑，柤敷息處。不問老少虛實皆可服。若為末，酒調服尢妙。
參耆托裡散（五）治瘡瘍氣血俱虛，不能起發，或腐潰不能收斂，及惡寒發熱者。
人參（氣虛多用之），黃耆（炒），白朮（炒），當歸，熟地，芍藥（酒炒），茯苓，陳皮（各一錢），
上水煎服。
參耆內托散（六）方在痘疹七。治癰疽膿毒不化，及潰後作痛。
托裡養營湯（七）治瘰癧流注，及一切癰疽不足之證，不作膿，或不潰，或潰後發熱，或惡寒，肌肉消瘦，飲食不思，睡臥不寧，盜汗不止。
人參，黃耆（炙），當歸（酒拌），川芎，芍藥（炒），白朮（炒，各一錢），熟地（二錢），五味子（炒研），麥冬，甘草（各二分），
水二鍾，姜三片，棗一枚，煎七分。食遠服。
托裡黃耆湯（八）治癰疽氣虛作渴甚效。
黃耆（蜜炒，六錢），甘草，天花粉（各一錢），
水二鍾，煎八分。頻服之。加人參一錢亦可。若氣血俱虛，膿血大泄而作渴，或兼發熱者，宜用托裡養營湯。
白話文：
外科
仙方活命飲 (一) 這個藥方能治療各種瘡瘍，還沒化膿的可以讓它消散，已經化膿的可以讓它快速潰破，是止痛消腫的良藥。
藥材包括：穿山甲（用蛤粉炒黃）、白芷、防風、天花粉、赤芍藥、當歸尾、乳香、沒藥、貝母、皂刺、甘草（各二錢）、金銀花、陳皮（各三錢）。
用一碗酒，將藥材煎煮數次沸騰，溫熱服用。
托裡消毒散 (二) 這個藥方治療瘡疽，適用於元氣虛弱，或是使用攻伐的藥物後反而無法使瘡瘍潰破的情況。服用這個藥方，還沒形成的瘡瘍可以消散，已經形成的可以潰破，腐爛的肉會去除，新的肉會長出來。如果腐肉已經潰爛，但是新肉無法長好，屬於氣虛的，就用四君子湯為主；屬於血虛的，就用四物湯為主；氣血都虛的，就用十全大補湯為主。同時要避免使用寒涼的消毒藥物。
藥材包括：人參（根據情況增減用量）、黃耆（用鹽水拌炒）、當歸、川芎、芍藥（炒過）、白朮（炒過）、茯苓（各一錢）、金銀花、白芷（各七分）、甘草、連翹（各五分）。
用水煎煮服用。陳氏托裡消毒散裡面會多加陳皮。這個藥方也用在治療痘瘡。
秘方托裡散 (三) 這個藥方治療各種瘡毒，從頭到尾經常服用，不會讓瘡毒向內侵犯。
藥材包括：栝蔞（大的用一個，搗碎）、當歸（用酒拌過）、黃耆（用鹽水炒過）、白芍藥、甘草（各一兩半）、熟地、天花粉、金銀花、皂刺（炒過，各一兩）。
每次取藥五兩，用無灰酒五茶杯，放入瓷器中，用厚紙封口，再用油紙封一層，放在湯鍋裡煮，煮到藥香出來就取出分次服用，直到瘡瘍痊癒。李時珍說：這個藥方藥材平和易得，消毒的效果很大，而且不會傷到內臟，不傷氣血，不論瘡瘍是陰性還是陽性，腫脹還是潰爛，都有效，真是仙方啊。經常治療背部發疽、腦後發疽，病情嚴重的，可以搭配隔蒜灸來治療。如果脈象沉實，大小便不通暢的，要先用藥疏通，然後再用這個藥方，效果會很快。
如果火毒已經消退，瘡瘍不化膿，或是不潰爛，更應該用托裡的方法治療；如果已經潰爛但是不收口，或是膿液很清淡，就要用大補的藥。
神功托裡散 (四) 又名金銀花散。治療癰疽、背部發疽、腸癰、乳癰，以及各種腫毒，或是紅腫疼痛、怕冷發熱。
藥材包括：金銀花、黃耆、當歸、甘草（等分）。
將藥材用水和酒各一碗，煎煮至剩下一碗。根據病位在上或在下，在飯前或飯後服用，過一會兒再服一劑，藥渣敷在患處。不論是老人還是小孩，體虛還是體實都可以服用。如果將藥材磨成粉，用酒調服，效果更好。
參耆托裡散 (五) 治療瘡瘍，因為氣血虛弱，無法使瘡瘍發起來，或是潰爛後無法收口，而且會怕冷發熱。
藥材包括：人參（氣虛嚴重就多用）、黃耆（炒過）、白朮（炒過）、當歸、熟地、芍藥（用酒炒過）、茯苓、陳皮（各一錢）。
用水煎煮服用。
參耆內托散 (六) 這個藥方在痘疹的章節裡有提到。治療癰疽膿液無法化開，以及潰爛後疼痛。
托裡養營湯 (七) 治療瘰癧、流注，以及各種癰疽，屬於正氣不足的病症。這些病症的特點是瘡瘍不化膿，或是不潰爛，或是潰爛後發熱，或是怕冷，肌肉消瘦，食慾不佳，睡不好，盜汗不止。
藥材包括：人參、黃耆（炙過）、當歸（用酒拌過）、川芎、芍藥（炒過）、白朮（炒過，各一錢）、熟地（二錢）、五味子（炒過研磨）、麥冬、甘草（各二分）。
用水二碗，加薑三片、紅棗一枚，煎煮至剩七分，在飯後服用。
托裡黃耆湯 (八) 治療癰疽，因為氣虛而口渴，效果很好。
藥材包括：黃耆（用蜂蜜炒過，六錢）、甘草、天花粉（各一錢）。
用水二碗，煎煮至剩八分，多次服用。可以加入人參一錢。如果氣血都虛，膿血大量流失而口渴，或是同時發熱，就應該用托裡養營湯。