張介賓

《景岳全書》~ 卷之五十一德集·新方八陣 (11)

1. 補陣

人參，茯苓（各二兩），菖蒲，遠志（制，各一兩）

煉蜜丸，桐子大，硃砂為衣。每服五、七十丸，米飲下。

（《拔萃》），八物定志丸，補心神，安魂魄，去熱除痰。

人參（一兩半），石菖蒲，茯神，遠志（制，各一兩），麥門冬，白朮（各五錢），硃砂（一錢），牛黃（二錢，另研）

上為細末，煉蜜丸，桐子大，硃砂為衣。每服五十丸，米飲下。一方有茯苓一兩。

十四友丸，治驚悸怔忡。

人參，黃耆，當歸，生地黃，遠志，茯神，茯苓，棗仁（泡去皮，隔紙炒），阿膠（炒），龍齒，紫石英，薄荷，硃砂（各一兩）

上為末，煉蜜丸，桐子大。每服五、七十丸，食後臨臥棗湯下。

（《秘驗》），琥珀多寐丸，治健忘恍惚，神虛不寐。

真琥珀，真羚羊角（細鎊），人參，白茯神，遠志（制），甘草（等分）

上為細末，豬心血和煉蜜丸，芡實大，金箔為衣。每服一丸，燈心湯嚼下。

（《金匱》），六味地黃丸，即《金匱》腎氣丸，亦名地黃丸。治腎水虧損，小便淋閉，頭目眩暈，腰腿痠軟，陰虛發熱，自汗盜汗，憔悴瘦弱，精神疲睏，失血失音，水泛為痰，病為腫脹，壯水制火之劑也。

熟地黃（八兩，蒸搗），山茱萸，山藥（炒，各四兩），丹皮，澤瀉，白茯苓（各三兩）

上為細末，和地黃膏加煉蜜為丸，桐子大。每服七、八十丸，空心食前滾白湯，或淡鹽湯任下。此方用水煎湯，即名六味地黃湯，下八味丸亦同。

（崔氏），八味地黃丸，治命門火衰，不能生土，以致脾胃虛寒，飲食少思，大便不實，或下元冷憊，臍腹疼痛等證。王太僕曰：益火之源以消陰翳，即此謂也。即前六味地黃丸加肉桂、製附子各一兩。

（陳氏），加減八味丸，治腎水不足，虛火上炎，發熱作渴，口舌生瘡，或牙根潰蝕，咽喉疼痛，寢汗憔悴等證。

此臨川陳自明方。李氏云：凡發背之熱，未有不自腎虛而得之者，必須五更服加減八味丸。即前六味丸加肉桂一兩、五味子四兩炒用。納澤瀉切片，蒸五次焙用。一方五味止用一兩。

（《良方》），益陰腎氣丸，治陰虛潮熱盜汗，煩熱作渴，筋骨疼痛，月經不調等證。即前六味丸加當歸、生地各四兩，五味子二兩。

（薛氏），加減《金匱》腎氣丸，治脾腎陽虛，不能行水，小便不利，腰重腳腫，或肚腹腫脹，四肢浮腫，或喘急痰盛，已成臌證，其效如神。此證多因脾胃虛弱，或治失其宜，元氣復傷而變此證。若非速救腎中之火，則陽氣不充於下，何以生土？土虛又何以制水？此必用之劑也，苟不知此，必不能救。若病在燃眉，當變丸為湯治之。

熟地（四兩，酒拌蒸），山藥，山茱萸，川牛膝，丹皮，澤瀉，車前子，肉桂（各一兩），白茯苓（三兩），附子（制，五錢）

白話文：

[補陣]

• 人參茯苓丸：用人參、茯苓各二兩，菖蒲、製遠志各一兩，將這些藥材磨成粉末，用煉製過的蜂蜜調和製成藥丸，大小如梧桐子。外層裹上硃砂。每次服用五、七十顆，用米湯送服。這個藥方出自《拔萃》，又叫做八物定志丸，主要功效是補養心神，安定魂魄，清除體內熱邪和痰液。

• 八物定志丸（改良版）：使用人參一兩半，石菖蒲、茯神、製遠志各一兩，麥門冬、白朮各五錢，硃砂一錢，另外研磨過的牛黃二錢。將以上藥材磨成細粉，用煉製過的蜂蜜調和製成藥丸，大小如梧桐子，外層裹上硃砂。每次服用五十顆，用米湯送服。另一個版本則加入茯苓一兩。

• 十四友丸：主要治療心悸、驚慌不安等症狀。使用人參、黃耆、當歸、生地黃、遠志、茯神、茯苓、炒過的酸棗仁（去除外皮）、炒過的阿膠、龍齒、紫石英、薄荷、硃砂各一兩。將以上藥材磨成粉末，用煉製過的蜂蜜調和製成藥丸，大小如梧桐子。每次服用五、七十顆，在飯後睡前用棗湯送服。

• 琥珀多寐丸：主要治療健忘、精神恍惚、精神虛弱導致的失眠。使用真正的琥珀、真羚羊角（磨成粉）、人參、白茯神、製遠志、甘草，各取等量。將以上藥材磨成細粉，用豬心血和煉製過的蜂蜜調和製成藥丸，大小如芡實，外層裹上金箔。每次服用一顆，用燈心草煮的水送服，服用時將藥丸嚼碎。

• 六味地黃丸：也叫《金匱》腎氣丸，或是地黃丸。主要治療腎水虧損，引起的排尿困難、頭暈目眩、腰腿痠軟、陰虛發熱、自汗盜汗、身體消瘦、精神疲憊、失血、聲音嘶啞、水液停滯形成痰液、身體水腫等症狀。這是一種滋養腎陰、以水制火的藥方。使用熟地黃（八兩，蒸熟搗爛）、山茱萸、炒過的淮山藥各四兩，丹皮、澤瀉、白茯苓各三兩。將以上藥材磨成細粉，與地黃膏混合，再加入煉製過的蜂蜜製成藥丸，大小如梧桐子。每次服用七、八十顆，空腹在飯前用溫開水或淡鹽水送服。此方用水煎煮，就叫做六味地黃湯，用法與八味丸相同。

• 八味地黃丸：主要治療因命門火衰，無法溫養脾胃，導致脾胃虛寒、食慾不佳、大便稀溏、下元虛冷、肚臍周圍疼痛等症狀。王太僕說：這是增強陽氣的根源，以消除陰寒之氣的藥方。配方是在六味地黃丸的基礎上，加入肉桂、製附子各一兩。

• 加減八味丸：主要治療因腎水不足導致虛火上炎，引起的發熱口渴、口舌生瘡、牙齦潰爛、咽喉疼痛、盜汗消瘦等症狀。這是臨川陳自明的藥方。李氏說：凡是背部發熱，多半是因腎虛所引起，必須在五更時服用加減八味丸。配方是在六味丸的基礎上，加入肉桂一兩、炒過的五味子四兩。澤瀉要切片，蒸五次後烘乾。另一個版本五味子只用一兩。

• 益陰腎氣丸：主要治療陰虛發熱、盜汗、煩熱口渴、筋骨疼痛、月經不調等症狀。配方是在六味丸的基礎上，加入當歸、生地黃各四兩，五味子二兩。

• 加減《金匱》腎氣丸：主要治療脾腎陽虛，無法運行水液，導致小便不利、腰部沉重、雙腿腫脹、或腹部腫脹、四肢浮腫、或喘急痰多，甚至已形成鼓脹等病症，此方效果顯著。這種病症多是因為脾胃虛弱，或是治療不當，損傷元氣導致。如果不快速增強腎中的陽氣，陽氣就無法向下滋養，又如何能溫養脾土呢？脾土虛弱又如何控制水液？這個藥方是必須使用的。若不懂得這個道理，就無法救治。如果病情危急，應將藥丸改為湯藥來治療。配方是熟地（四兩，用酒拌後蒸熟）、淮山藥、山茱萸、川牛膝、丹皮、澤瀉、車前子、肉桂各一兩，白茯苓三兩，製附子五錢。