張介賓

《景岳全書》~ 卷之五十一德集·新方八陣 (27)

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卷之五十一德集·新方八陣 (27)

1. 因陣

水二鍾,煎服。

清化飲,治婦人產後因火發熱,及血熱妄行,陰虧諸火不清等證。

芍藥,麥冬(各二錢),丹皮,茯苓,黃芩,生地(各二、三錢),石斛(一錢)

水一鍾半,煎七分,食遠溫服。如覺骨蒸多汗者,加地骨皮一錢半;熱甚而渴或頭痛者,加石膏一、二、三錢;下熱便澀者,加木通一、二錢,或黃柏、梔子皆可隨證用之;如兼外邪發熱,加柴胡一、二錢。愚按:丹溪云:芍藥酸寒,大伐發生之氣,產後忌用之。此亦言之過也。

夫芍藥之寒,不過於生血藥中稍覺其清耳,非若芩、連輩之大苦大寒者也。使芍藥猶忌如此,則他之更寒者,尤為不可用矣。余每見產家過慎者,或因太暖,或因年力方壯,而飲食藥餌太補過度,以致產後動火者,病熱極多。若盡以產後為虛,必須皆補,豈盡善哉!且芍藥性清,微酸而收,最宜於陰氣散失之證,豈不為產後之要藥乎?不可不辨也。

毓麟珠,治婦人氣血俱虛,經脈不調,或斷續,或帶濁,或腹痛,或腰痠,或飲食不甘,瘦弱不孕,服一、二斤即可受胎。凡種子諸方,無以加此。

人參,白朮(土炒),茯苓,芍藥(酒炒,各二兩),川芎,炙甘草(各一兩),當歸,熟地(蒸搗,各四兩),菟絲子(制,四兩),杜仲(酒炒),鹿角霜,川椒(各二兩)

上為末,煉蜜丸,彈子大。每空心嚼服一、二丸,用酒或白湯送下,或為小丸吞服亦可。如男子制服,宜加枸杞、胡桃肉、鹿角膠、山藥、山茱萸、巴戟肉各二兩;如女人經遲腹痛,宜加酒炒破故、肉桂各一兩,甚者再加吳茱萸五錢,湯泡一宿炒用;如帶多腹痛,加破故一兩,北五味五錢,或加龍骨一兩,醋煅用;如子宮寒甚,或泄或痛,加製附子、炮乾薑隨宜;如多鬱怒,氣有不順,而為脹為滯者,宜加酒炒香附二兩,或甚者再加沉香五錢;如血熱多火,經早內熱者,加川續斷、地骨皮各二兩,或另以湯劑暫清其火,而後服此,或以湯引酌宜送下亦可。

贊育丹,治陽痿精衰,虛寒無子等證妙方。

熟地(八兩,蒸搗),白朮(用冬朮,八兩),當歸,枸杞(各六兩),杜仲(酒炒),仙茅(酒蒸一日),巴戟肉(甘草湯炒),山茱萸,淫羊藿(羊脂拌炒),肉蓯蓉(酒洗去甲),韭子(炒黃,各四兩),蛇床子(微炒),附子(制),肉桂(各二兩)

上煉蜜丸服。或加人參、鹿茸亦妙。

柴歸飲,治痘瘡初起,發熱未退,無論是痘是邪,疑似之間,均宜用此平和養營之劑以為先著。有毒者可托,有邪者可散,實者不致助邪,虛者不致損氣。凡陽明實熱邪盛者,宜升麻葛根湯;如無實邪,則悉宜用此增減主之。

當歸(二、三錢),芍藥(或生或炒,一錢半),柴胡(一錢或錢半),荊芥穗(一錢),炙甘草(七分或一錢)

白話文:

因陣

用水兩碗煎煮後服用。

清化飲,用於治療婦女產後因火氣引起的發熱,以及血熱妄行、陰液虧損導致的各種火熱症狀。

藥材包含:芍藥、麥冬(各二錢)、牡丹皮、茯苓、黃芩、生地(各二到三錢)、石斛(一錢)。

用水一碗半煎煮至剩七分,在飯後溫熱服用。如果感覺有骨蒸潮熱、多汗的症狀,可加入地骨皮一錢半;如果熱勢嚴重且口渴或頭痛,可加入石膏一到三錢;如果下焦有熱導致小便不暢,可加入木通一到二錢,或者黃柏、梔子都可以根據具體情況使用。如果同時有外感發熱,可加入柴胡一到二錢。我認為:朱丹溪說芍藥性酸寒,會大量耗損人體的生髮之氣,產後不宜使用,這話也說得太過了。

芍藥的寒性,不過是在生血藥中稍微偏涼而已,並不像黃芩、黃連等藥那樣大苦大寒。如果連芍藥都如此忌諱,那其他更寒涼的藥豈不是更不能用了?我常常看到產婦因為過於謹慎,或者因為體質太過溫熱,又或者因為年輕力壯,導致飲食藥補太過,結果產後反而火氣旺盛,出現發熱的狀況非常多。如果一味認為產後虛弱,必須全部都用補藥,那怎麼會都好呢!況且芍藥藥性清涼,略帶酸味且有收斂作用,最適合陰氣耗散的症狀,難道不正是產後的重要藥物嗎?這點一定要分辨清楚。

毓麟珠,用於治療婦女氣血兩虛,月經不調,時斷時續,或者白帶渾濁,或者腹痛,或者腰痠,或者食慾不佳,身體瘦弱,難以懷孕的情況,服用一到二斤就能夠懷孕。所有關於生育的藥方,沒有比這個更好的了。

藥材包含:人參、白朮(用土炒過)、茯苓、芍藥(用酒炒過,各二兩)、川芎、炙甘草(各一兩)、當歸、熟地(蒸熟搗爛,各四兩)、菟絲子(製過)、杜仲(用酒炒過)、鹿角霜、川椒(各二兩)。

將上述藥材研磨成粉末,用煉製過的蜂蜜做成丸子,如彈珠大小。每天空腹嚼服一到二丸,用酒或白開水送服,也可以做成小丸子直接吞服。如果給男性服用,可以加入枸杞、胡桃肉、鹿角膠、山藥、山茱萸、巴戟肉各二兩;如果女性月經遲來且腹痛,可以加入用酒炒過的補骨脂、肉桂各一兩,嚴重的話再加入吳茱萸五錢,用熱水浸泡一夜後炒乾再用;如果白帶多且腹痛,可以加入補骨脂一兩,北五味子五錢,或者加入煅燒過的龍骨一兩;如果子宮虛寒嚴重,出現腹瀉或疼痛,可以加入製附子、炮乾薑,用量隨情況調整;如果心情鬱悶,氣機不順,出現脹氣、滯塞,可以加入用酒炒過的香附二兩,嚴重的話再加入沉香五錢;如果血熱火旺,月經提前且內熱,可以加入川續斷、地骨皮各二兩,或者另外用湯藥先暫時清火,然後再服用此藥,也可以用湯藥引導送服。

贊育丹,是用於治療男性陽痿、精液衰少、虛寒不育等症狀的妙方。

藥材包含:熟地(八兩,蒸熟搗爛)、白朮(用冬季的白朮,八兩)、當歸、枸杞(各六兩)、杜仲(用酒炒過)、仙茅(用酒蒸一天)、巴戟肉(用甘草水炒過)、山茱萸、淫羊藿(用羊脂拌炒)、肉蓯蓉(用酒洗去甲片)、韭菜子(炒黃,各四兩)、蛇床子(略炒)、附子(製過)、肉桂(各二兩)。

將上述藥材煉製成蜜丸服用。也可以加入人參、鹿茸,效果更好。

柴歸飲,是用於治療痘瘡初期,發熱不退,無論是痘疹還是其他邪氣,在難以判斷時,都適合使用這個平和養營的方子作為首選。有毒邪的可以托毒外出,有邪氣的可以疏散,體質強的服用不會助長邪氣,體質虛弱的服用不會損傷正氣。一般陽明經實熱邪氣旺盛的情況,應該使用升麻葛根湯;如果沒有實邪,都適合使用這個方子加減來治療。

藥材包含:當歸(二到三錢)、芍藥(可以生用或炒用,一錢半)、柴胡(一錢或一錢半)、荊芥穗(一錢)、炙甘草(七分或一錢)。