張介賓

《景岳全書》~ 卷之五十一德集·新方八陣 (1)

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卷之五十一德集·新方八陣 (1)

1. 卷之五十一德集·新方八陣

2. 補陣

大補元煎,治男婦氣血大壞,精神失守危劇等證。此迴天贊化,救本培元第一要方。本方與後右歸飲出入互思。

人參(補氣補陽,以此為主,少則用一、二錢,多則用一、二兩),山藥(炒,二錢),熟地(補精補陰,以此為主,少則用二、三錢,多則用二、三兩),杜仲(二錢),當錢(二、三錢,若泄瀉者,去之),山茱萸(一錢,如畏酸吞酸者,去之),枸杞(二、三錢),炙甘草(一、二錢)

水二鍾,煎七分,食遠溫服。如元陽不足多寒者,於本方加附子、肉桂、炮姜之類,隨宜用之;如氣分偏虛者,加黃耆、白朮;如胃口多滯者,不必用;如血滯者,加川芎,去山茱萸;如滑泄者,加五味、故紙之屬。

左歸飲,此壯水之劑也。凡命門之陰衰陽勝者,宜此方加減主之。此一陰煎、四陰煎之主方也。

熟地(二、三錢,或加至一、二兩),山藥(二錢),枸杞(二錢),炙甘草(一錢),茯苓(一錢半),山茱萸(一、二錢,畏酸者,少用之)

水二鍾,煎七分,食遠服。如肺熱而煩者,加麥冬二錢;血滯者,加丹皮二錢;心熱而躁者,加玄參二錢;脾熱易飢者,加芍藥二錢;腎熱骨蒸多汗者,加地骨皮二錢;血熱妄動者,加生地二、三錢;陰虛不寧者,加女貞子二錢;上實下虛者,加牛膝二錢以導之;血虛而燥滯者,加當歸二錢。

右歸飲,此益火之劑也,凡命門之陽衰陰勝者,宜此方加減主之。此方與大補元煎出入互用。如治陰盛格陽,真寒假熱等證,宜加澤瀉二錢,煎成用涼水浸冷服之尤妙。

熟地(用如前),山藥(炒,二錢),山茱萸(一錢),枸杞(二錢),甘草(炙,一、二錢),杜仲(薑製,二錢),肉桂(一、二錢),製附子(一、二、三錢)

水二鍾,煎七分,食遠溫服。如氣虛血脫,或厥或昏,或汗或運,或虛狂,或短氣者,必大加人參、白朮,隨宜用之;如火衰不能生土,為嘔噦吞酸者,加炮乾薑二、三錢;如陽衰中寒,泄瀉腹痛,加人參、肉豆蔻,隨宜用之;如小腹多痛者,加吳茱萸五、七分;如淋帶不止,加破故紙一錢;如血少血滯,腰膝軟痛者,加當歸二、三錢。

左歸丸,治真陰腎水不足,不能滋養營衛,漸至衰弱,或虛熱往來,自汗盜汗,或神不守舍,血不歸原,或虛損傷陰,或遺淋不禁,或氣虛昏運,或眼花耳聾,或口燥舌乾,或腰痠腿軟,凡精髓內虧,津液枯涸等證,俱速宜壯水之主,以培左腎之元陰,而精血自充矣。宜此方主之。

大懷熟(八兩),山藥(炒,四兩),枸杞(四兩),山茱萸肉(四兩),川牛膝(酒洗,蒸熟,三兩,精滑者,不用),菟絲子(制,四兩),鹿膠(敲碎,炒珠,四兩),龜膠(切碎,炒珠,四兩,無火者,不必用)

白話文:

[補陣]

大補元煎,這個方子是用來治療男女因氣血嚴重虧損,導致精神失守、病情危急等狀況的。它有起死回生、幫助身體恢復和加強體質的功效,是首要的藥方。這個方子要跟後面的右歸飲相互參照思考。

  • 人參(主要用來補氣補陽,用量可少至一、二錢,多至一、二兩)
  • 炒山藥(二錢)
  • 熟地(主要用來補精補陰,用量可少至二、三錢,多至二、三兩)
  • 杜仲(二錢)
  • 當歸(二、三錢,如果腹瀉就不要用)
  • 山茱萸(一錢,如果怕酸或容易胃酸過多,就不要用)
  • 枸杞(二、三錢)
  • 炙甘草(一、二錢)

用水兩碗,煎至七分,在飯後溫服。如果體內陽氣不足、怕冷的人,可以在這個方子中加入附子、肉桂、炮薑之類的藥材,用量要根據情況調整;如果偏向氣虛,可以加入黃耆、白朮;如果腸胃功能不好,就不要用;如果有血瘀的情況,可以加入川芎,去掉山茱萸;如果容易腹瀉,可以加入五味子、補骨脂之類的藥材。

左歸飲,這個方子是滋養陰液的藥方。凡是腎陰虛、陽氣相對偏盛的人,適合用這個方子來調整。這個方子是許多滋陰藥方的主要基礎。

  • 熟地(二、三錢,或增加到一、二兩)
  • 山藥(二錢)
  • 枸杞(二錢)
  • 炙甘草(一錢)
  • 茯苓(一錢半)
  • 山茱萸(一、二錢,怕酸的人少用)

用水兩碗,煎至七分,在飯後服用。如果肺熱感到煩躁,可以加入麥冬二錢;有血瘀的情況,可以加入丹皮二錢;心熱感到煩躁,可以加入玄參二錢;脾胃有熱容易餓,可以加入芍藥二錢;腎熱、骨蒸潮熱、容易出汗,可以加入地骨皮二錢;血熱亂動,可以加入生地二、三錢;陰虛不能安寧,可以加入女貞子二錢;上部實證、下部虛證,可以加入牛膝二錢來引導藥力下行;血虛且乾燥、阻塞,可以加入當歸二錢。

右歸飲,這個方子是溫補陽氣的藥方,凡是腎陽虛、陰氣相對偏盛的人,適合用這個方子來調整。這個方子可以和大補元煎交替使用。如果治療陰氣過盛而導致陽氣被排斥在外、真寒假熱等情況,可以加入澤瀉二錢,煎好後用涼水浸泡冷卻再服用,效果更好。

  • 熟地(用量如前所述)
  • 炒山藥(二錢)
  • 山茱萸(一錢)
  • 枸杞(二錢)
  • 炙甘草(一、二錢)
  • 薑製杜仲(二錢)
  • 肉桂(一、二錢)
  • 製附子(一、二、三錢)

用水兩碗,煎至七分,在飯後溫服。如果氣虛、血脫,或昏厥、昏迷,或出汗、暈眩,或虛狂、氣短,一定要大量加入人參、白朮,用量根據情況調整;如果陽氣衰弱、無法溫養脾胃,導致嘔吐、胃酸過多,可以加入炮薑二、三錢;如果陽虛體寒、腹瀉腹痛,可以加入人參、肉豆蔻,用量根據情況調整;如果小腹疼痛明顯,可以加入吳茱萸五、七分;如果淋漓不斷、白帶不止,可以加入破故紙一錢;如果血虛、血瘀、腰膝痠軟無力,可以加入當歸二、三錢。

左歸丸,這個方子是用來治療腎陰不足,無法滋養身體,逐漸虛弱,或虛熱反覆,自汗盜汗,或精神恍惚,血不歸經,或虛損陰液,或小便失禁,或氣虛暈厥,或眼睛昏花、耳朵聽力下降,或口乾舌燥,或腰痠腿軟等情況。凡是精髓虧損、津液枯竭等狀況,都應該及早用滋陰的藥方,來加強腎陰,使精血充足。適合使用這個方子。

  • 大懷熟地(八兩)
  • 炒山藥(四兩)
  • 枸杞(四兩)
  • 山茱萸肉(四兩)
  • 酒洗蒸熟的川牛膝(三兩,如果精液滑脫,就不要用)
  • 製菟絲子(四兩)
  • 敲碎炒珠的鹿膠(四兩)
  • 切碎炒珠的龜膠(四兩,如果沒有火氣,就不用)