王肯堂

《証治準繩‧類方》~ 第八冊 (8)

1. 耳癢

四生散（見中風。）

透冰丹，治一切風毒上攻，頭面腫癢，痰涎壅塞，心胸不利，口舌乾澀，風毒下疰，腰腳沉重，腫痛生瘡，大便多秘，小便赤澀，及治中風癱緩，一切風疾。

川大黃（去粗皮），山梔子（去皮），蔓荊子（去白皮），白茯苓（去皮），益智子（去皮），威靈仙（去蘆頭，洗，焙乾），白芷（各半兩），香墨（燒醋淬訖，細研），麝香（研。各一錢），茯神（去木，半兩），川烏（二兩，用河水浸半月，切作片，焙乾，用鹽炒），天麻（去苗），仙靈脾葉（洗，焙）

上為細末，煉蜜和如麥飰相似，以真酥塗，杵臼搗萬杵，如干，旋入蜜令得所，和成劑，每服旋丸如梧子大，用薄荷自然汁同溫酒化下兩丸。如卒中風，涎潮昏塞，煎皂莢、白礬湯，放溫化四丸灌之。癱緩風，每日服三五丸，漸覺有效。常服一丸，疏痰利膈，用溫酒下，食後服。

小兒驚風，入膩粉少許，薄荷汁化下半丸，立效。治瘰癧，蔥湯下一丸。忌動風毒物。

白話文：

[耳癢]

關於「四生散」的內容，請參考治療中風的相關說明。

透冰丹：這個藥方能治療各種風邪毒素侵犯上身引起的症狀，例如頭部、臉部腫脹搔癢，痰液阻塞，胸悶不適，口乾舌燥；也能治療風邪毒素侵犯下身引起的症狀，例如腰腿沉重、腫痛生瘡、大便經常乾結、小便赤黃澀痛，還能治療中風癱瘓等各種風邪疾病。

藥方組成：

川大黃（去除粗皮），山梔子（去除外皮），蔓荊子（去除白皮），白茯苓（去除外皮），益智子（去除外皮），威靈仙（去除蘆頭，洗淨後烘乾），白芷（各半兩），香墨（燒紅後用醋淬過，再磨成細末），麝香（磨成細末，各一錢），茯神（去除木心，半兩），川烏（二兩，用河水浸泡半個月，切成片狀，烘乾後用鹽炒），天麻（去除莖），仙靈脾葉（洗淨後烘乾）

製作方法：

將以上藥材研磨成細末，用煉製過的蜂蜜調和，使之像麥飯的稠度。然後用真正的酥油塗抹在搗藥的杵臼上，將藥末搗成泥狀，搗個上萬次。如果太乾，再一點一點加入蜂蜜，調和成藥劑。每次服用時，搓成梧桐子大小的藥丸，用薄荷自然汁加溫酒送服兩丸。如果突然中風，出現痰涎過多、昏迷不醒的情況，可以用皂莢、白礬煎湯，放溫後送服四丸灌入。對於癱瘓的風病，每天服用三到五丸，效果會逐漸顯現。平常服用一丸，可以疏通痰液、使胸膈舒暢，用溫酒送服，在飯後服用。

小兒驚風，可以加入少許膩粉，用薄荷汁送服半丸，效果很快。治療瘰癧（淋巴結核），用蔥湯送服一丸。服用此藥期間，應忌食容易引發風邪的食物。

2. 停耳

柴胡聰耳湯（見前耳鳴條。）

通氣散

郁李仁（去皮，研），芍藥，人參（各半兩），大黃，山芋，官桂（去皮。各一兩），檳榔（三枚），牡丹皮，木香，細辛（去苗），炙甘草（各二錢半）

上為細末，研勻，每服一錢匕，空心溫酒調服。

蔓荊子散，治內熱耳出膿汁。

蔓荊子，赤芍藥，生地黃，桑白皮，甘菊花，赤茯苓，川升麻，麥門冬（去心），木通前胡，炙甘草（各一錢）

水二盞，姜三片，紅棗二枚，煎至一盞，食後服。

紅綿散

白礬（二錢），胭脂（二字）

上研勻，先用綿杖子展去膿及黃水盡，用別綿杖子引藥入耳中，令到底，摻之即干。

松花散

枯礬（半兩），麻勃，木香，松脂，花胭脂（各二錢半）

上搗羅為末，每用先以綿杖子淨拭後，用藥吹入耳。

白蓮散

枯礬，烏賊骨，黃連（去須），龍骨（各一兩）

上為細末，以綿裹棗核大，塞耳中，日三易。

麝香散

桑螵蛸（一個炙），麝香（一字）

上為末，研令勻，每用半字摻耳，如有膿，先用綿杖子捻干。（一法，用麝香少，黃丹多，研勻入耳。）

禹餘糧丸

禹餘糧（火燒醋淬七次），烏賊魚骨，釜底墨，伏龍肝（各二錢半），生附子（一枚，去皮臍）

上件為末，以綿裹如皂角子大塞耳，日再易之。如不瘥者，內有蟲也。

礬石散，治耳卒腫出膿並底耳，及治耳聾不瘥有蟲。

上用枯礬研細，每以葦筒吹少許入耳中，日三四度，或以綿裹棗核大塞耳。一方，先以干鹽摻之，次入礬末尤妙。一方，先以紙纏去耳中汁，次以礬末粉耳中，次以食鹽末粉其上，食久乃起，不過再度永瘥。一方，不用鹽。

又方，用商陸生者洗淨，以竹刀削如棗核大，塞耳中。亦治耳內生瘡。

蔥誕膏，治耵聹塞耳聾，不可強挑。

蔥汁（三合），細辛（去苗），附子（各二錢半，炮，去皮）

上以細辛、附子為末，蔥汁調令稀，灌入耳中。

又方

龍骨，枯礬，胭脂，海螵蛸（各等分），麝香（少許）

上為細末，先繳耳淨，將藥乾摻耳中。

菖蒲散

菖蒲（焙），狼毒，磁石（火煅醋淬），附子（炮，去皮），枯礬（各半兩）

上為細末，以羊髓和少許，綿裹塞耳中。

竹蛀散

苦竹蛀末，枯白礬（各二錢），干胭脂（五分），麝香（一錢）

上研極細，以綿杖子卷之，用鵝毛管輕吹一字入耳。

蠍倍散

全蠍（三錢，燒存性），五倍子（一兩，炒），枯礬（一錢），麝香（少許）

上為細末，研勻，每用少許吹入耳中。一方，加干胭脂。

立效散

陳橘皮（燈上燒黑，一錢，為末），麝香（少許）

上研勻，每用少許，先以綿拭耳內，膿淨上藥。

治停耳方

麝香（炒，半錢），蟬殼（半兩，火燒存性）

白話文：

停耳

• 柴胡聰耳湯： (請參考之前的耳鳴篇。)

• 通氣散： 將郁李仁（去皮，磨成粉）、芍藥、人參（各15克），大黃、山芋、官桂（去皮，各30克），檳榔（三顆），牡丹皮、木香、細辛（去除根苗）、炙甘草（各7.5克）一起磨成細粉，混合均勻。每次取3克，用溫酒在空腹時調服。

• 蔓荊子散： 治療因體內有熱而導致耳朵流膿的情況。 將蔓荊子、赤芍藥、生地黃、桑白皮、甘菊花、赤茯苓、川升麻、麥門冬（去心）、木通、前胡、炙甘草（各3克）放入鍋中，加兩碗水、三片生薑、兩顆紅棗，煎煮至剩下一碗。在飯後服用。

• 紅綿散： 將白礬（6克）、胭脂（少量）磨成粉，混合均勻。先用棉棒清除耳朵裡的膿液和黃水，然後用另一根棉棒沾取藥粉，放入耳朵深處，藥粉會使膿液乾燥。

• 松花散： 將枯礬（15克）、麻勃、木香、松脂、花胭脂（各7.5克）搗碎磨成粉，混合均勻。每次使用時，先用棉棒清潔耳朵，再用藥粉吹入耳內。

• 白蓮散： 將枯礬、烏賊骨、黃連（去除鬚根）、龍骨（各30克）磨成細粉，用棉花包裹成棗核大小，塞入耳朵，每天更換三次。

• 麝香散： 將桑螵蛸（一個，烤過）、麝香（少量）磨成粉，混合均勻。每次取少量，撒入耳朵。若有膿，先用棉棒擦乾。（另一種方法是：少量麝香和較多黃丹磨勻，放入耳朵。）

• 禹餘糧丸： 將禹餘糧（用火燒過，再用醋淬七次）、烏賊魚骨、鍋底墨、伏龍肝（各7.5克）、生附子（一個，去皮臍）磨成粉，用棉花包裹成皂角大小，塞入耳朵，每天更換兩次。如果還沒好，可能是耳朵裡有蟲。

• 礬石散： 治療突然耳朵腫脹流膿、耳底長瘡、以及治療耳聾不癒並懷疑有蟲的情況。 將枯礬磨成細粉，每次用葦管吹少量藥粉入耳，每天三到四次。或者用棉花包裹成棗核大小塞入耳朵。另一種方法：先用乾鹽撒入耳朵，再放入礬末，效果更佳。還有一種方法，先用紙吸去耳中汁液，再放入礬末，然後撒上食鹽末，過一段時間再取出，通常兩次就可痊癒。還有一種方法是不加鹽。 還有一種方法：用生的商陸洗淨，用竹刀削成棗核大小，塞入耳朵。也可以治療耳內生瘡。

• 蔥誕膏： 治療耳垢堵塞耳朵引起的耳聾，不要強行挖取。 將蔥汁（約60毫升）、細辛（去除根苗）、附子（各7.5克，炮製過，去皮）將細辛、附子磨成粉，用蔥汁調成稀糊狀，倒入耳朵中。 另一種方法： 將龍骨、枯礬、胭脂、海螵蛸（各等量），少量麝香磨成細粉。先清潔耳朵，再將藥粉乾摻入耳朵。

• 菖蒲散： 將菖蒲（烘乾）、狼毒、磁石（用火煅燒後醋淬）、附子（炮製過，去皮）、枯礬（各15克）磨成細粉，用少量羊髓調和，用棉花包裹塞入耳朵。

• 竹蛀散： 將苦竹蛀末、枯白礬（各6克）、乾胭脂（1.5克）、麝香（3克）磨成極細的粉末，用棉棒沾取，用鵝毛管輕輕吹入耳朵少許。

• 蠍倍散： 將全蠍（9克，燒過留性）、五倍子（30克，炒過）、枯礬（3克）、少量麝香磨成細粉，混合均勻。每次取少量吹入耳中。另一種方法可加入乾胭脂。

• 立效散： 將陳橘皮（在燈上燒成黑色，3克，磨成粉）、少量麝香磨成粉，混合均勻。每次取少量，先用棉棒擦拭耳朵，清理乾淨膿液後再使用。

• 治療停耳的方子： 將麝香（炒過，1.5克），蟬殼（15克，用火燒過留性）