《証治準繩‧類方》~ 第五冊 (64)
第五冊 (64)
1. 消癉
上為細末，用豬腎一具，如食法爛煮，杵和丸，如梧桐子大。如難丸，入少酒糊丸，或煉蜜丸亦可。每服七十丸，空心鹽湯下。
紫蘇湯，治消渴後遍身浮腫，心膈不利。
紫蘇莖葉，桑白皮，赤茯苓（各一兩），郁李仁（去皮，炒，二兩），羚羊角（鎊），檳榔（各七錢半），桂心（去皮），枳殼（麩炒），獨活，木香（各半兩）
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，生薑半分，煎至八分，去滓，不拘時，溫服。
瞿麥湯，治消渴欲成水氣，面目並足膝脛浮腫，小便不利。
瞿麥穗，澤瀉，滑石（各半兩），防己（七錢半），黃芩，大黃（各二錢半），桑螵蛸（炒，十四枚）
上㕮咀，每服三錢，用水一盞，煎至七分，去滓，空心溫服，良久再服。
葶藶丸，治消渴後成水病浮腫。
甜葶藶（隔紙炒），栝蔞仁，杏仁（湯浸，去皮尖及雙仁者麩炒黃），漢防己（各一兩）
上為細末，煉蜜和搗一二百杵，丸如桐子大。每服三十丸，食前赤茯苓煎湯下，日三四服。
五皮飲，濟生腎氣丸（俱見水腫。），中滿分消湯丸（見脹滿。）
補遺人參白朮湯（《儒門事親》），治胸膈癉熱，煩滿不欲食，或癉成為消中，善食而瘦，或燥郁甚而消渴，多飲而數小便，或熱病，或恣酒色，誤服熱藥者，致脾胃真陰血液損虛，肝心相搏，風熱燥甚，三焦腸胃燥熱怫鬱，而水液不能宣行，則周身不得潤澤，故瘦瘁黃黑，而燥熱消渴，雖多飲而水液終不能浸潤於腸胃之外，渴不止而便注為小便多也。叔世俗流，不明乎此，妄為下焦虛冷，誤死多矣。又如周身風熱燥郁，或為目瘴，癰疽瘡瘍，上為喘嗽，下為痿痹，或停積而濕熱內甚，不能傳化者，變水腫腹脹也。凡多飲數溲為渴，多食數溲為消中，肌肉消瘦，小便有脂液者，為消腎，此世之所傳三消病也。雖經所不載，以《內經》考之，但燥熱之微甚者也。此藥兼療一切陽實陰虛，風熱燥郁，頭目昏眩，風中偏枯，酒過積毒，一切腸胃澀滯壅塞，瘡疥痿痹，並傷寒雜病煩渴，氣液不得宣通，並宜服之。
人參，白朮，當歸，芍藥，大黃，山梔子，澤瀉（各半兩），連翹，栝蔞根，乾葛，茯苓（各一兩），官桂，木香，藿香（各二錢半），寒水石（二兩），甘草（三兩），石膏（四兩），滑石，芒硝（各半斤）
上為粗末，每服五錢，水一盞，姜三片，同煎至半盞，絞汁，入蜜少許，溫服，漸加至兩許，無時，日三服。或得臟腑疏利亦不妨，取效更妙，後卻常服之，或兼服消痞丸。若覺腸胃結滯，或濕熱內甚自利者，去大黃、芒硝。
生地黃飲子（《簡易》），治消渴咽乾，面赤煩躁。
人參（去蘆），生乾地黃（洗），熟乾地黃（洗），黃耆（蜜炙），天門冬，麥門冬（俱去心），枳殼（去瓤，麩炒），石斛（去根，炒），枇杷葉（去毛，炒），澤瀉，甘草（炙。各等分）
白話文：
消癉
將藥材磨成細末，用一個豬腎，像平常煮食一樣煮爛，然後搗成泥，和藥末混合做成藥丸，大小如梧桐子。如果不好成丸，可以加入少量酒糊或煉製的蜂蜜一起做成。每次服用七十顆，空腹用鹽水送服。
紫蘇湯，治療消渴（糖尿病）後全身浮腫，胸膈不適。
紫蘇的莖和葉、桑白皮、赤茯苓（各一兩）、郁李仁（去皮，炒過，二兩）、羚羊角（磨成粉）、檳榔（各七錢半）、桂心（去皮）、枳殼（用麩炒過）、獨活、木香（各半兩）。
將以上藥材切碎，每次服用四錢，用水一碗半，加入生薑半錢，煎至八分，去除藥渣，不拘時間，溫服。
瞿麥湯，治療消渴即將形成水腫，面部、腳、膝蓋浮腫，小便不暢。
瞿麥穗、澤瀉、滑石（各半兩）、防己（七錢半）、黃芩、大黃（各二錢半）、桑螵蛸（炒過，十四個）。
將以上藥材切碎，每次服用三錢，用水一碗，煎至七分，去除藥渣，空腹溫服，過一段時間再服一次。
葶藶丸，治療消渴後形成水腫病。
甜葶藶（隔紙炒過）、栝蔞仁、杏仁（用熱水浸泡，去除外皮和尖端以及雙仁，用麩炒黃）、漢防己（各一兩）。
將以上藥材磨成細末，用煉製的蜂蜜調和，搗一百到兩百下，做成如梧桐子大小的藥丸。每次服用三十顆，飯前用赤茯苓煎湯送服，一天服用三到四次。
五皮飲、濟生腎氣丸（功效都見於水腫的治療。）中滿分消湯丸（功效見於脹滿的治療。）
補遺人參白朮湯（出自《儒門事親》），治療胸膈發熱，煩躁不安不想吃飯，或者發熱後導致消渴症，容易餓且消瘦，或因燥熱而消渴，多喝水而小便頻繁，或是熱病、飲酒過度、縱慾，誤服熱性藥物導致脾胃真陰和血液虧虛，肝心之火相搏，風熱燥盛，三焦腸胃燥熱鬱結，導致水液不能正常運行，使得全身不得滋潤，因此變得瘦弱、面色蠟黃，出現燥熱消渴，即使多喝水，水液也無法滋潤腸胃之外的地方，所以即使渴個不停，小便還是很多。世俗之人不明此理，胡亂認為是下焦虛寒，導致很多人誤診而死。另外，如果全身風熱燥盛，或導致眼睛生病、癰疽瘡瘍，上導致喘咳，下導致痿痹，或因濕熱內積無法正常傳輸，會變成水腫腹脹。凡是多飲且小便頻繁是渴症，多食且小便頻繁是消中症，肌肉消瘦，小便中有油脂狀物質是消腎症，這就是世俗所說的三消病。雖然經典中沒有記載，但從《內經》來考量，只是燥熱的輕重程度不同罷了。此藥同時可以治療一切陽氣實盛陰氣虛弱、風熱燥鬱、頭暈目眩、風中偏癱、飲酒過度導致的毒素積累、一切腸胃阻塞不暢、瘡疥痿痹，以及傷寒雜病引起的煩渴，氣血無法正常運行等病症。
人參、白朮、當歸、芍藥、大黃、山梔子、澤瀉（各半兩）、連翹、栝蔞根、葛根、茯苓（各一兩）、官桂、木香、藿香（各二錢半）、寒水石（二兩）、甘草（三兩）、石膏（四兩）、滑石、芒硝（各半斤）。
將以上藥材磨成粗末，每次服用五錢，用水一碗，加入生薑三片，一起煎至半碗，濾出藥汁，加入少許蜂蜜，溫服，逐漸增加至一兩，不拘時間，每天服用三次。如果能使腸胃通暢也沒關係，效果會更好，之後可以長期服用，或同時服用消痞丸。如果感覺腸胃有阻塞，或者濕熱內盛導致腹瀉，可以去掉大黃、芒硝。
生地黃飲子（出自《簡易》），治療消渴引起的咽喉乾燥、面色潮紅、煩躁不安。
人參（去蘆）、生地黃（洗淨）、熟地黃（洗淨）、黃耆（用蜂蜜炙過）、天門冬、麥門冬（去心）、枳殼（去瓤，用麩炒過）、石斛（去根，炒過）、枇杷葉（去毛，炒過）、澤瀉、甘草（炙過。各等分）。