《顧松園醫鏡》~ 卷四·樂集 (8)
卷四·樂集 (8)
1. 治則
〕氣虛宜掣引之。〔掣，挽也，挽回其氣而引之使復也。如上氣虛者，升而柔之，中氣虛者。溫而補之，下氣虛者。納而歸之。〕陰陽俱不足，〔脈細小也。〕補陽則陰竭，瀉陰則陽脫，如是者，可將以甘藥，〔故補虛羸者，非用甘不可，土為萬物之母也。〕不可以飲以至劑。
〔剛毒之劑也。並不可針灸。〕形苦志苦，〔必多憂思，憂則傷肺，思則傷脾。〕病生於咽嗌，〔脾肺脈俱循咽溢，氣傷而虛，則不可行而滯，試觀悲憂過度，則喉嚨哽咽，飲食難進，思慮過度，則上焦痞膈，咽中核梗塞，即其徵也。〕治之以甘藥。〔因損其臟，故甘藥調補之。
〕形數驚恐，經絡不通，病生於不仁，〔驚則氣亂，恐則氣下，因數驚恐，則氣血散亂，而經絡不通，故病不仁，即麻木也。〕治之以按摩醪藥。〔醪藥，藥酒也，按摩以導氣行血，醪藥以養正除邪。〕欲令脾實，氣無滯，飽無久坐，食無大酸，無食一切生物，宜甘宜淡。木鬱達之，〔達，暢達也，木喜調暢，但使氣得通行，便謂之達。
〕火鬱發之，〔發，發越也，因其勢而解之，散之升之，如開其窗，揭其被，皆謂之發。〕土鬱奪之，〔奪、直取之也，滯在上者吐之，滯在中者伐之，滯在下者瀉之，皆謂之奪。〕金鬱泄之，〔泄，疏利也。或解其表，或破其氣，或通其便，皆謂之泄。〕水鬱折之。〔折，調治也。
如養氣可以化水，治在肺也；實土可以制水，治在脾也；自強可以帥水，治在腎也：分利可以泄水，治在膀胱也。凡此皆謂之折。〕病在中，而不實不堅，且聚且散，奈何？曰：無積者求其臟虛則補之，〔有積在中，則堅實不散矣，今則無積，可知病在中者，臟之虛也，故當取其何臟之虛以補之。〕藥以祛之，〔去其病也。
〕食以隨之，〔養其氣也。〕行水漬之，〔浸洗以通其經也。〕和其中外，可使畢已。病有久新，方有大小，有毒無毒，固宜常制矣。〔病重者宜大劑，病輕者宜小劑，無毒者宜多用，有毒者宜少用〕。
大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八，無毒治病，十去其九；〔藥不及則病不痊，藥太過則正乃傷，故大毒治病，十去其六，便當知止，毒輕則可任，無毒則可久任也。〕穀肉果菜食養盡之，勿使過之，傷其正也。〔病雖去而有未盡去者，當以飲食養正，而餘邪自盡，若藥餌太過，則傷正氣。
〕不盡，行復如法。〔食養而猶不盡者，直用藥如前法以治之〕。必先歲氣，〔如少陰司天，熱淫所勝，則無犯熱之類也。〕無伐天和，〔用藥當順天時。〕無盛盛，〔邪盛復助之也。〕無虛虛，〔正虛復攻之也，〕而遣人夭殃；勿致邪，〔盛其盛，是致邪也，〕勿失正，〔虛其虛，是失正也。〕絕人長命。
白話文：
治療原則
氣虛的狀況應該用牽引的方式來治療。所謂「牽引」，就是挽回氣的流失，引導它恢復正常。例如，上焦氣虛就用上升且柔和的方法；中焦氣虛就用溫補的方法；下焦氣虛就用納入歸元的方法。
陰陽兩者都虛弱的狀況（脈象細小），如果補陽，陰氣會更加耗竭；如果瀉陰，陽氣又會脫失。這種情況，可以用甘味的藥來補養（補虛弱的人，非用甘味藥不可，因為土是萬物的根基）。但不可以使用過於猛烈的藥劑。
太過剛猛的藥劑不適合。也不適合用針灸。如果一個人常常感到身心疲憊，那一定是思慮過多，憂愁傷肺，思慮傷脾。而病症如果發生在咽喉部位，那也是因為脾肺的經脈都經過咽喉。氣受損而虛弱，就會運行不暢。想想看，過度悲傷憂愁會使人喉嚨哽咽，難以進食；過度思慮則會導致上焦堵塞，咽喉有梗塞感，這些都是徵兆。這種情況，應該用甘味的藥來調養，因為它是損及臟腑所導致，所以用甘味藥來調補。
如果一個人經常感到驚恐，導致經絡不通，身體出現麻木的症狀。那是因為驚則氣亂，恐則氣下。經常受到驚嚇恐懼，就會導致氣血散亂，經絡不通，所以身體麻木。這種情況，應該用按摩和藥酒來治療。按摩可以疏導氣血，藥酒可以扶正祛邪。
如果想要健旺脾氣，使氣機運行順暢，就不要吃飽飯後久坐，不要吃太酸的食物，不要吃任何生冷的食物，飲食應該以甘淡為主。如果肝氣鬱結，要疏通它，讓氣機暢通。如果心火鬱結，要發散它，用升散的方法來解除。如果脾土鬱結，要奪取它，例如，停滯在上，就用吐法；停滯在中，就用攻伐之法；停滯在下，就用瀉法。如果肺金鬱結，要疏利它，用解表、破氣或通便的方法。如果腎水鬱結，要調治它。例如，養氣可以化水（肺主氣），實土可以制水（脾主土），強健腎氣可以主管水液的運行（腎主水），分利小便可以泄水（膀胱主水）。以上這些都是調治水液的方法。
如果疾病在身體內部，病症既不實在也不堅硬，時聚時散，應該怎麼辦呢？ 答案是：沒有積聚的狀況，就表示是臟腑虛弱，應當補虛。如果體內有積聚，那麼病症就會堅硬不散。現在既然沒有積聚，就說明疾病在內部是臟腑的虛損，應該找出是哪個臟腑虛弱而補養。用藥物來去除病邪，用食物來滋養正氣，用水洗浴來疏通經絡。調和內外，就可以使疾病完全痊癒。
疾病有新舊之分，藥方有大小之別，藥物有毒無毒。所以應該根據情況來調整治療方案。病情嚴重的要用大劑量的藥，病情輕微的用小劑量的藥；藥性無毒的可以多用，藥性有毒的則要少用。
大毒性的藥物，治療疾病只能去除十分之六的病邪；一般毒性的藥物，只能去除十分之七的病邪；小毒性的藥物，只能去除十分之八的病邪；無毒性的藥物，才能去除十分之九的病邪。藥效不夠，疾病就不能痊癒，藥效太過，正氣就會受傷。所以，用大毒性的藥物治病，病邪去除十分之六，就應該停止用藥。毒性小的藥物可以用得久一點，無毒的藥物則可以長期使用。食物（五穀、肉類、水果、蔬菜）用來滋養身體，不可過量，以免傷害正氣。
如果疾病沒有完全痊癒，就要按照之前的方法繼續治療。一定要先考慮到當年的氣候，例如，如果少陰司天，熱邪當令，就不要再用溫熱的藥物。不要違背自然和諧的規律。不要在邪氣旺盛的時候再去助長它，不要在正氣虛弱的時候再去攻伐它，不然就會使人夭折。不要使邪氣積聚，不要損失正氣，這樣才能長壽。