《顧松園醫鏡》~ 卷四·樂集 (2)
卷四·樂集 (2)
1. 陰陽
〔陰主內守，陽為外衛，陽密於外，則邪不能侵，而陰乃得固於內。〕兩者不合，若春無秋，〔偏於陽也。〕若冬無夏，〔偏於陰也。〕因而和之，是為聖度。故陽強不能密，陰氣乃絕；〔陽亢則陰氣耗絕，〕陰平陽密，精神乃治。〔平，靜也。密，固也。〕陰精所奉，其人壽，陽精所降，其人夭。
〔水旺則陰精充而奉上，土衰則陽精敗而陷下。〕年四十而陰氣自半也，起居衰矣；〔四十以後，精氣日衰，真陰減半。真陰即天一也，即坎水也，又謂元精。真陰既衰，則真陽亦損，試觀施而泄者，陰之精也，堅而熱者，陽之氣也，精去而陽痿，益徵陰虛則無氣之說矣。浪用苦寒，伐陰為害。
〕年五十，體重、而耳目不聰矣，〔精血漸衰之故，以肝受血而能視。足受血而能步也。〕年六十陰痿，〔陽不主也。〕氣大衰，九竅不利，〔陰氣內虧也。〕下虛上實，涕泣俱出矣。〔陰虛而陽無所歸，氣浮於上。〕故曰知之則強，不知則老。〔知、謂知養生之道。〕
白話文：
陰主內在的守護，陽主外在的防衛。陽氣在外周密，邪氣就無法侵入，而陰氣也才能在內穩固。陰陽兩者不調和，就像春天沒有秋天一樣，這是偏向陽氣過盛的狀態；又像冬天沒有夏天一樣，這是偏向陰氣過盛的狀態。所以要讓兩者協調，這才是合乎自然的道理。如果陽氣過於強盛而不能守密，陰氣就會耗盡；陽氣過亢就會導致陰氣耗損殆盡。陰氣平和，陽氣守密，精神才能得到調治。陰氣平和是指靜，陽氣守密是指固。陰精充足，人就會長壽；陽精衰敗，人就會早夭。
水旺盛則陰精充足而向上供給，土衰弱則陽精敗壞而向下陷落。人到四十歲，陰氣就自然衰減一半，起居行動也開始衰弱了。四十歲以後，精氣一天天衰退，真陰減少一半。真陰就是天一之氣，也就是坎水，也稱為元精。真陰既然衰弱，真陽也會跟著損傷。試看射精洩精的行為，這是陰精的作用；堅挺發熱的狀態，這是陽氣的作用。精液喪失而陽痿，更加證明了陰虛則沒有陽氣的說法。過度使用苦寒藥物，耗損陰氣是有害的。
人到五十歲，身體沉重，耳朵眼睛也變得不靈敏，這是因為精血逐漸衰弱的緣故。肝臟得到血的滋養才能看見，腳得到血的滋養才能行走。人到六十歲，就會陽痿，陽氣不能主導功能。氣力大為衰退，九竅也不通暢，這是因為陰氣內在虧損。下身虛弱，上身反倒顯得強盛，眼淚鼻涕都會流出來，這是因為陰虛而陽氣無所歸屬，氣就浮於上了。所以說，懂得養生之道就能強壯，不懂得就會衰老。
2. 臟象
心者君主之官，神明出焉；肺者相傅之官，治節出焉；〔肺主氣，氣調則營衛臟腑無所不治。〕脾胃者，倉廩之官，五味出焉；〔五味入胃，由脾布散。〕肝者，將軍之官，謀慮出焉；腎者，作強之官，技巧出焉；〔水能生化萬物。〕膻中者，〔心主之宮城，在兩乳中間上氣海也。
〕臣使之官，〔主奉行君相之令，而布施氣化。〕喜樂出焉；〔心在志為喜，在聲為笑，包絡代心行事者也。〕膽者，中正之官，決斷出焉；小腸者，受盛之官，化物出焉；〔受盛胃之水穀，而分清濁，水液滲於前，而糟粕歸於後，故曰化物。〕大腸者，傳導之官，變化出焉；〔主出糟粕，是名變化傳導。
〕三焦者，決瀆之官，水道出焉；〔決，通也。瀆，水道也。上焦不治，水溢高原，中焦不治，水停中脘，下焦不治，水蓄膀胱。〕膀胱者，州都之官，津液藏焉；氣化則能出矣。〔膀胱不能化氣，則小便不通。〕凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷。
〔心不明則神無所主，而臟腑相使之道，閉塞而不通。〕心者生之本，神之變也。〔神明由之變化。〕其華在面，〔血足則面容光彩。〕其充在血脈。肺者氣之本，魄之處也，其華在毛，其充在皮。脾胃小腸大腸三焦膀胱者，倉廩之本，榮之唇也，〔榮出中焦。〕名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也，其華在唇四白，〔唇之四隅白肉也。
〕其充在肌。肝者，罷〔疲同〕極之本也，〔運動過勞，筋必疲極。〕魂之居也，其華在爪，〔爪者筋之餘也。〕其充在筋，以生氣血，〔肝屬木，春為發生之始，世動言伐肝者，由未明此意耳。〕腎者主蟄，封藏之本，精之處也，其華在發，〔發者血之餘，精足則血足而發盛。
〕其充在骨，凡十一臟取決於膽也。心藏神，肺藏魄，脾藏意，〔意者，思憶而未有定屬也。〕肝藏魂，腎藏志。〔志者，決意而確然不變也。〕心在志為喜，肺在志為憂，脾在志為思，肝在志為怒，腎在志為恐。心在聲為笑，肺在聲為哭，脾在聲為歌，肝在聲為呼，腎在聲為呻。
〔氣鬱則呻吟。〕心開竅於耳，〔又曰：心在竅為舌，腎在竅為耳。〕肺開竅於鼻，脾開竅於口，肝開竅於目，腎開竅於二陰。心氣通於舌，心和則舌能知五味矣；肺氣通於鼻，肺和則鼻能知香臭矣；脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣，肝氣通於目，肝和則目能辨五色矣；腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。心主身之血脈，肺主身之皮毛，脾主身之肌肉，肝主身之筋膜，腎主身之骨髓。
心為汗，肺為涕，脾為涎，肝為泣，腎為唾。〔是為五臟所化之液。〕心惡熱，肺惡寒，脾惡濕，肝惡風，腎惡燥。心合小腸，肺合大腸，脾合胃，肝合膽，腎合膀胱。〔臟腑各有所合，是為一表一里。〕肝為牡臟，其色青，其時春，其日甲乙；心為牡臟，其色赤，其時夏，其日丙丁。
白話文：
臟象
心臟是君主一樣的器官，精神意識由此產生；肺臟是輔佐君主的官員，負責調節全身的機能；（肺主管氣，氣順暢就能使全身的營養物質和臟腑得到調理。）脾胃是儲藏糧食的官員，負責消化吸收食物的五味；（食物的五味進入胃，由脾臟將其輸送到全身。）肝臟是將軍一樣的器官，負責謀劃和思考；腎臟是掌管強健的器官，負責產生各種技巧；（水能滋養萬物。）膻中（位於兩乳之間，胸部上方氣海的位置）是心臟的宮城，是臣子和使者一樣的官員，（負責執行君主和輔佐官員的命令，將氣化散布全身。）喜悅和快樂的情緒由此產生；（心在情志上表現為喜悅，在聲音上表現為笑，包絡代替心臟行使職責。）膽是公正的官員，負責做出決斷；小腸是負責容納的器官，負責將食物轉化成有用的物質；（小腸接受胃消化後的食物，並將其區分清濁，水分向前滲透，糟粕向後排泄，所以說小腸是轉化物質的器官。）大腸是負責傳導的器官，負責排出體內的廢物；（負責排出糟粕，所以叫做變化傳導。）三焦是疏通水路的官員，負責管理體內水液的通道；（三焦，就是疏通水道的通道。上焦功能失調，水就會溢出到身體高處；中焦功能失調，水就會停留在胃部；下焦功能失調，水就會積蓄在膀胱。）膀胱是掌管水液的官員，負責儲藏津液；氣化功能正常就能排出津液。（膀胱不能氣化，小便就會不暢通。）以上這十二個官員，彼此之間不能出現差錯。所以君主英明，下屬才能安定；君主不明智，十二個官員就會危險，使氣的運行通道閉塞不通，身體就會受到極大的損害。（心不明智，精神就沒有主宰，臟腑之間的正常運作就會閉塞不通。）心臟是生命的根本，也是精神變化的根源。（精神意識由此產生變化。）它在臉上的表現是光澤，它充盈在血液之中。肺是氣的根本，也是魄（代表肉體的精神）的居所，它在皮膚毛髮的表現是光澤，它充盈在皮膚之中。脾胃、小腸、大腸、三焦、膀胱是儲存糧食的根本，也是營養的源頭，（營養物質出自中焦。）它們被稱為容器，能夠轉化糟粕，並將食物的味道轉化後排出，它們在嘴唇和嘴唇周圍的皮膚上的表現是光澤，（嘴唇四角的白色部位）它們充盈在肌肉之中。肝臟是疲勞的根源，（運動過度，筋脈必定疲勞）也是魂（代表精神的靈魂）的居所，它在指甲上的表現是光澤，（指甲是筋脈的延伸）它充盈在筋脈之中，能夠產生氣血，（肝臟屬木，春天是萬物生長的開始，世人常說傷肝，是由於不了解這個道理。）腎臟是主導潛藏的，也是封藏精氣的根本，它在頭髮上的表現是光澤，（頭髮是血液的剩餘部分，精氣充足則血液充足，頭髮就茂盛。）它充盈在骨骼之中，所有這十一臟腑的功能都取決於膽。心臟儲藏精神，肺臟儲藏魄，脾臟儲藏意念，（意念是思考而尚未確定歸屬的念頭。）肝臟儲藏魂，腎臟儲藏志向。（志向是決意且確定不變的意念。）心臟在情志上表現為喜悅，肺臟在情志上表現為憂愁，脾臟在情志上表現為思慮，肝臟在情志上表現為憤怒，腎臟在情志上表現為恐懼。心臟在聲音上表現為笑，肺臟在聲音上表現為哭泣，脾臟在聲音上表現為歌唱，肝臟在聲音上表現為呼喊，腎臟在聲音上表現為呻吟。（氣機鬱結就會呻吟。）心臟的孔竅開在耳朵，（也有說：心臟的孔竅在舌頭，腎臟的孔竅在耳朵。）肺臟的孔竅開在鼻子，脾臟的孔竅開在口，肝臟的孔竅開在眼睛，腎臟的孔竅開在大小便的排泄處。心臟的氣機與舌頭相通，心臟功能正常則舌頭能夠辨別五味；肺臟的氣機與鼻子相通，肺臟功能正常則鼻子能夠辨別香臭；脾臟的氣機與口相通，脾臟功能正常則口能辨別五穀的味道；肝臟的氣機與眼睛相通，肝臟功能正常則眼睛能辨別五色；腎臟的氣機與耳朵相通，腎臟功能正常則耳朵能聽到五音。心臟主導全身的血液循環，肺臟主導全身的皮膚毛髮，脾臟主導全身的肌肉，肝臟主導全身的筋膜，腎臟主導全身的骨髓。心臟對應的液體是汗，肺臟對應的液體是涕（鼻涕），脾臟對應的液體是涎（口水），肝臟對應的液體是淚，腎臟對應的液體是唾液。（這些是五臟轉化而成的液體。）心臟厭惡熱，肺臟厭惡寒，脾臟厭惡濕，肝臟厭惡風，腎臟厭惡燥。心臟與小腸相合，肺臟與大腸相合，脾臟與胃相合，肝臟與膽相合，腎臟與膀胱相合。（臟腑之間各有所合，它們之間是表裡關係。）肝臟屬於陽性臟器，其顏色為青色，對應的季節是春天，對應的天干是甲乙；心臟屬於陽性臟器，其顏色為紅色，對應的季節是夏天，對應的天干是丙丁。