顧靖遠

《顧松園醫鏡》~ 卷八·御集 (5)

1. 痢（經謂之腸澼，後人又名滯下。）

腸澼便血，身熱則死。〔陽盛陰衰故也。〕寒則生腸澼，下白沫，脈浮則死，脈沉則生。腸澼下膿血，脈懸絕則死。〔脈至如絲，懸懸欲絕也，邪實正虛故死，然下痢則虛，若沉小之脈，是正象，非死脈也。〕滑大則生。〔滑因血盛，大以氣充，血氣未傷，故生。然久痢而見數大、及浮大堅之脈則死，以正已衰，而邪方盛也。〕

下痢發熱不休者死，下痢唇若塗朱者死，下純血者死，下如紅莧汁者死，下如屋漏水者死，下如魚腦或如豬肝者，皆半死半生。

白話文：

痢疾（經書中稱為腸澼，後人又稱為滯下。）

腸澼導致大便出血，如果又發高燒，就會死亡。（這是因為陽氣過盛而陰氣衰弱的緣故。）如果因為受寒而產生腸澼，排出像白色泡沫的糞便，脈象浮在表面就表示會死亡，脈象沉在裡頭就表示能活。腸澼導致大便排出膿血，如果脈象細微到像絲線一樣，好像快要斷絕，就會死亡。（這種脈象表示邪氣太強而正氣虛弱，所以會死亡。然而，拉肚子本身就會使人虛弱，如果脈象是沉而細小的，這是正常的脈象，不是會死的脈象。）脈象滑而有力就表示能活。（脈象滑表示血氣旺盛，脈象有力表示氣充足，血氣沒有損傷，所以能活。然而，如果久病拉痢疾，出現數而有力的脈象、或是浮大堅硬的脈象，就會死亡，因為這表示正氣已經衰弱，而邪氣正旺盛。）

拉肚子發燒不止的會死亡，拉肚子嘴唇像塗了朱砂紅色的會死亡，拉出純血便的會死亡，拉出的糞便像紅莧菜汁的會死亡，拉出的糞便像屋漏水一樣的會死亡，拉出的糞便像魚腦或豬肝一樣的，都表示病情嚴重，一半可能活，一半可能死。