《顧松園醫鏡》~ 卷六·射集 (1)
卷六·射集 (1)
1. 舉例
一，一婦患瘧，寒少熱甚，頭痛微汗，不嗜飲食，脈洪數而實。仲淳用大劑竹葉石膏湯加葛根、〔柴胡為少陽主藥，應加入。〕扁豆、茯苓、橘紅、牛膝，三劑不應。忽一日，凡寒熱者再，昏迷不省人事，熱甚危急，疑為虛弱，因去石膏等劑，加人參二錢，乃猶豫未決。進而復診其脈，洪數如初。
急去人參，仍用前方，加石膏至二兩，更加首烏五錢，日進二劑，瘧遂止。
二，一人苦瘧疾，欲求速止。仲淳定三方，作五劑，一日夜飲盡，次早瘧止。先二劑清暑，用大劑竹葉石膏湯，少加桂枝，以其渴而多汗也。次二劑健脾祛積滯，用白朮、茯苓、扁豆、豆蔻、橘紅、楂肉、麥冬、烏梅。最後一劑，用人參一兩，姜皮一兩，水煎露一宿，五更溫服。
三，一人患瘧仲淳之門人。用白虎湯加人參一兩。一庸士云：豈有用參至兩數者乎？改用清脾飲，二十餘劑而瘧不止。體尪弱。仲淳至，笑曰：此虛甚，非參不可，吾徒不謬也。用白虎湯加參、耆各一兩，乾葛、陳皮各二錢，二劑而愈。
四，一人食牛肉，覺不快，後遂發瘧，飲食漸減，至食不下咽，已而，水飲亦不下。白湯過喉，嘔出碧色，藥俱不受，小便滴如赤茶、大便閉，諸醫束手。仲淳令仰臥，手按心下偏右，大叫。遂用礬紅和平胃散作末，棗肉為丸，白湯下三錢，至喉輒不嘔，水道漸通。次日下黑物數塊，硬如鐵丸，其病如失。
再以人參、麥冬各五錢，白芍、橘紅各三錢，煎服，四日起。
五，一人患瘧後失音、寒熱愈甚，急告仲淳。仲淳曰：病人陰虛而有熱者，雖嘔吐忌用半夏、生薑，誤投則損人津液，令人聲啞，此必瘧時不遇明眼人，妄投半夏之故也。用貝母、茯苓、甘草、麥冬、知母、鱉甲數劑而愈。
白話文：
[舉例]
一、一位婦人患上瘧疾，發冷的症狀輕微，發熱卻很嚴重，頭痛且稍微出汗，不想吃東西，脈象洪大、快速且有力。張仲淳用大量的竹葉石膏湯，加上葛根、〔柴胡是治療少陽病的主藥，應該加入〕、扁豆、茯苓、橘紅、牛膝，但吃了三劑藥都沒有效果。忽然有一天，她反覆發冷發熱，昏迷不醒，發熱的情況非常危急，有人懷疑是身體虛弱，因此想去掉石膏等藥，加入人參二錢，但還是猶豫不決。張仲淳再次診察她的脈象，發現仍然洪大快速。
他趕緊去掉人參，仍使用原來的藥方，但將石膏的用量增加到二兩，又加上首烏五錢，一天吃兩劑藥，瘧疾就停止了。
二、有個人患瘧疾，希望病能快點好。張仲淳擬定了三種藥方，製作成五劑藥，讓他在一天一夜之內喝完，隔天早上瘧疾就好了。先喝兩劑清暑的藥，用大量的竹葉石膏湯，稍微加一點桂枝，因為他口渴又多汗。接著喝兩劑健脾、消除積滯的藥，用白朮、茯苓、扁豆、豆蔻、橘紅、山楂肉、麥冬、烏梅。最後一劑，用人參一兩、生薑皮一兩，用水煎好後放置一夜，五更時溫服。
三、有個患瘧疾的人是張仲淳的門生。他用了白虎湯，並加入人參一兩。有個庸醫說：「哪有人用人參用到一兩的呢？」就改用清脾飲，吃了二十多劑藥，瘧疾還是沒好，身體變得更加虛弱。張仲淳來了，笑著說：「這是虛弱得很嚴重，不用人參不行，我的徒弟沒錯。」於是用白虎湯，加入人參、黃耆各一兩，乾葛、陳皮各二錢，吃了兩劑藥就好了。
四、有個人吃了牛肉，覺得不舒服，之後就發了瘧疾，食慾逐漸減少，到後來吃不下東西，接著連水都喝不下。白開水一過喉嚨就吐出綠色的液體，吃什麼藥都沒用，小便像紅茶一樣滴滴答答，大便不通，所有醫生都沒辦法。張仲淳讓他躺下，用手按壓他心臟下方偏右的地方，他大叫一聲。於是使用明礬、紅土和調和脾胃的藥粉，做成藥丸，用棗肉包裹，用白開水送服三錢，藥一下喉嚨就不吐了，大小便也逐漸通暢。第二天，他排出好幾塊像鐵丸一樣黑色的東西，病就好了。
接著再用人參、麥冬各五錢，白芍、橘紅各三錢煎服，四天後病就好了。
五、有個人患瘧疾後失聲，而且發冷發熱的症狀更加嚴重，趕緊告訴張仲淳。張仲淳說：「病人陰虛有熱，雖然會嘔吐，也要忌用半夏、生薑，誤用會損傷津液，導致失聲，這一定是患瘧疾時沒遇到高明的醫生，亂用了半夏的緣故。」於是用了貝母、茯苓、甘草、麥冬、知母、鱉甲等藥，吃幾劑就好了。