顧靖遠

《顧松園醫鏡》~ 卷一·禮集 (4)

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卷一·禮集 (4)

1. 草部

陰虛火炎失血,非關氣逆嘔吐者用亦無功。

桔梗,〔辛苦甘平,入肺經。〕除風熱而清頭目,通鼻塞;〔入肺,開發和解之功,〕治肺癰而止咽疼,理痰嗽。〔辛苦清肺,甘平瀉火。〕止胸脅刺痛,〔辛散、苦泄、甘和,則邪解而氣和,痛自止矣。〕定痢疾腹疼。〔因肺氣鬱在大腸之間,桔梗能開提之也。〕肺經要藥,為舟楫之劑,能引諸藥上至高之分。

凡病氣逆上升,及攻補下焦藥中勿入。

茅根,〔甘寒,入肺、胃二經,搗碎。〕涼金定喘,療諸失血;〔甘寒,能除內熱,則血不妄行。性又入血消瘀,故血閉而寒熱者宜之。〕利水通淋,能祛黃疸。〔內熱解則便自利,淋自愈。治黃疸者除熱利水之功也。〕

中寒者勿用。

蘆根,〔甘寒,入胃經。搗碎。〕治消渴嘔逆,除噎膈反胃。〔皆除熱降火之功。〕可清煩熱,能止便頻。〔熱甚則小便頻數,火性急速故也。〕獨入陽明,清熱下降。筍性更佳,能解河魨毒。

嘔吐因寒者勿服。

石斛,〔甘平,入脾、胃、心、腎四經。酒拌蒸。形長細堅,味甘不苦者為真,不宜入丸。〕清胃生肌,逐皮膚虛熱,〔清胃中之虛熱,則胃氣平而肌肉生,皮膚虛熱,豈有不除。〕補腎益力,療腰腳軟弱,〔入腎壯筋骨之效。〕厚腸止瀉。〔益脾胃去濕熱之功。〕安神定驚。〔則入心矣。〕

勿誤用木斛,大苦損人。

白芍藥,〔苦酸平微寒,入肺、脾、肝三經。反藜蘆。酒焙。〕安脾而止中滿腹痛瀉痢不和;〔理中氣則脾實而中滿消,脾和而腹痛止,中氣不下陷,而又使肝邪不敢犯。則瀉痢除。〕斂肺而止脹逆喘咳,腠理不固;〔斂逆氣則火不上炎。而肺急脹喘咳逆俱平;收陰氣則津不外泄,而腠理自固。〕制肝而主血熱目疾脅下作痛。〔制肝則氣得平,肝火不旺,而肝血不熱。目疾脅痛之患除矣。〕赤者專行惡血,〔白補而赤瀉。白收而赤散故也。〕兼消癰腫,〔行血涼血之功也。〕專入脾經血分,能瀉肝家火邪,故功用頗多,一言以蔽之,曰斂氣涼血而已矣。同白朮則補脾,同人參則補氣,同黃連止瀉痢,同炙甘草止腹痛,惟治血虛腹痛有效。仲淳云:脾虛中滿,夜劇晝靜,屬脾陰虛也。同山藥、茯苓、蓮肉、扁豆、石斛、棗仁用,為補脾陰之藥。

凡腹中疼痛,中滿作泄,及腸胃中覺冷者忌之。赤者破血,凡血虛諸症,及產後惡露已行,癰疽已潰,勿用。

當歸,〔辛甘大溫,入心、肝、脾三經,酒洗去蘆。入止血藥中醋炒。〕去瘀生新,〔辛以散之潤之,溫以通之暢之,則瘀自行,甘以補之,則新自生。〕舒筋潤腸。〔筋得血養,而舒,腸得滑劑而潤。〕溫中止心腹之痛,〔寒則血凝氣滯而痛,得溫則血行而痛止,且歸為血中氣藥也。〕養營療肢節之疼。〔和血活血之功。〕女科瀝血崩中,〔歸為血藥,故補女子諸不足〕外科排膿止痛。〔亦和血活血之功,腫瘍忌當歸者,以辛溫活血恐其散大也,已潰則補血而生肌肉矣。金瘡及破傷風,俱活血補血為要,故咸補之。〕心主血,脾統血,肝藏血,歸為血藥,故入三經,為活血之要藥。全和血,身補血,頭止血,尾破血,能引諸血,各歸其所當歸之經故名當歸。

白話文:

草部

陰虛火旺導致的失血,如果不是因為氣逆造成的嘔吐,使用這些藥物是沒有效果的。

桔梗,味道辛苦甘平,歸肺經。能夠祛除風熱,使頭腦清醒,疏通鼻塞。進入肺經,有開發和諧的功效。可以治療肺膿瘍,止住咽喉疼痛,調理痰嗽。味道辛苦可以清肺,甘平則可以瀉火。能止住胸脅刺痛,因為辛苦能疏散,苦味能宣泄,甘味能調和,邪氣散去,氣機調和,疼痛自然停止。可以治療痢疾和腹痛,因為肺氣鬱結在大腸之間,桔梗能夠提升疏通。是治療肺經的重要藥物,如同船隻,能引導其他藥物向上到達身體的上部。凡是病氣逆向上升,以及要使用攻下或補益下焦的藥物時,都不應該加入桔梗。

茅根,味道甘寒,歸肺經和胃經,搗碎後使用。可以清涼肺氣,平定喘息,治療各種失血症狀。甘寒的藥性能夠消除體內熱氣,使血液不會妄行。它還能進入血液消散瘀血,所以對於因血瘀而出現寒熱的病症很適合。可以利尿通淋,祛除黃疸。體內熱氣消解,小便自然通暢,淋症也會痊癒。治療黃疸是因為它有清熱利水的功效。體內有寒氣的人不宜使用。

蘆根,味道甘寒,歸胃經,搗碎後使用。可以治療消渴症引起的嘔吐,消除噎膈和反胃。這些都是它清熱降火的功效。可以清解煩熱,止住小便頻繁。因為熱盛會導致小便次數增多,火的性質急促的緣故。單獨進入陽明經,有清熱下降的作用。蘆筍的藥性更好,可以解河豚毒。因為寒氣導致的嘔吐不宜服用。

石斛,味道甘平,歸脾經、胃經、心經和腎經。用酒浸泡後蒸煮。外形細長堅實,味道甘甜不苦的才是真品,不適合入丸劑。能夠清胃生肌,祛除皮膚的虛熱,清除胃中的虛熱,胃氣平穩,肌肉自然會生長,皮膚虛熱自然消除。可以補腎強身,治療腰腿軟弱,因為有進入腎經,強壯筋骨的作用。還可以增厚腸道,止住腹瀉,因為它能增益脾胃,去除濕熱。還能安神定驚,說明它也能進入心經。不要誤用木斛,因為它味道苦,會損害身體。

白芍藥,味道苦酸,性平微寒,歸肺經、脾經和肝經。忌藜蘆。要用酒浸泡後烘乾。可以安和脾胃,止住腹部脹滿、疼痛、腹瀉和消化不良。調理中焦之氣,使脾胃強健,脹滿消失,脾胃調和,腹痛停止,中氣不會下陷,肝邪也不會侵犯,腹瀉自然痊癒。能收斂肺氣,止住胸悶、喘息咳嗽和皮膚腠理不固。收斂逆氣,火氣不會上炎,肺氣急促、脹滿、喘息和咳嗽都會平息。收斂陰氣,使津液不會外泄,皮膚腠理自然會固密。可以制約肝氣,治療血熱引起的眼疾和脅下疼痛。制約肝氣,氣機平和,肝火不旺,肝血不熱,眼疾和脅下疼痛自然會消除。赤芍藥專門用於消除惡血。白芍藥是補益的,赤芍藥是瀉散的。白芍藥是收斂的,赤芍藥是疏散的。白芍藥主要入脾經的血分,能夠瀉肝火,所以功效很多,一句話概括,就是斂氣涼血。與白朮同用則能補脾,與人參同用則能補氣,與黃連同用則能止瀉,與炙甘草同用則能止腹痛。只有治療血虛引起的腹痛才有效。仲淳說:脾虛中滿,夜間加劇,白天平靜,屬於脾陰虛的症狀。可以與山藥、茯苓、蓮肉、扁豆、石斛、棗仁等同用,作為補脾陰的藥物。凡是腹中疼痛、脹滿腹瀉,以及腸胃感覺寒冷的人不宜使用。赤芍藥破血,凡是血虛引起的各種病症,以及產後惡露已經排淨,癰疽已經潰爛的人,都不宜使用。

當歸,味道辛甘,性大溫,歸心經、肝經和脾經。要用酒洗去蘆頭。用在止血藥中,要用醋炒。可以去除瘀血,產生新血,辛味可以疏散,潤澤,溫性可以疏通,使瘀血自行消散,甘味可以補益,使新血產生。可以舒緩筋脈,潤澤腸道。筋脈得到血液滋養,自然舒緩,腸道得到潤滑,自然潤澤。能夠溫中止痛,治療心腹疼痛,寒冷會導致血凝氣滯而疼痛,得到溫熱,血液運行,疼痛自然停止,當歸是血中氣藥。可以滋養營血,治療肢體關節疼痛。因為它有活血和血的功效。對於婦科的崩漏、漏下,當歸是血藥,所以能夠補益婦女的各種不足。對於外科的排膿止痛,也有和血活血的功效,腫瘍忌用當歸,是因為它辛溫活血,恐怕會使腫瘤擴散。如果已經潰爛,則可以補血生肌。對於金瘡和破傷風,都需要活血補血,所以都可以用當歸。心主管血液,脾統攝血液,肝儲藏血液,當歸是血藥,所以入三經,是活血的重要藥物。全當歸和血,身當歸補血,頭當歸止血,尾當歸破血,能夠引導各種血液,回到它應該歸屬的經脈,所以叫做當歸。