《醫學見能》~ 卷一 (3)
卷一 (3)
1. 鼻孔
[總訣]肺氣通調鼻自安，只宜疏散肺風寒。卻因挾孔陽明脈，惹出干清燥熱端。
鼻流清涕，如有窒塞不通者，肺經受風寒也。宜加味香蘇飲。
香附（二錢），陳皮（二錢），紫蘇（三錢），薄荷（一錢），甘草（一錢），杏仁（三錢），辛夷（二錢），桔梗（三錢）
歌曰：鼻流清涕窒難通，甘杏香陳蘇薄同。
溫肺辛夷偕桔梗，散寒通竅奏奇功。
白話文：
鼻子通氣順暢，全靠肺氣調和，若要治癒鼻子問題，只需疏散肺部的風寒即可。然而，鼻子又與陽明經脈相連，若不注意，容易引發燥熱。
鼻涕清稀、鼻塞不通，都是肺經受寒的表現。可以用加味香蘇飲治療，包含香附、陳皮、紫蘇、薄荷、甘草、杏仁、辛夷、桔梗等藥材。
歌訣說：鼻子流清涕，不通塞難行，甘草杏仁香附陳皮，搭配紫蘇薄荷一同用。溫肺辛夷配桔梗，散寒通竅功效奇。
（伯未按：可加藁本八分。）
鼻根紅赤，孔內乾燥結煤者，陽明經燥氣也。宜加味升葛湯。
升麻（一錢），葛根（三錢），石膏（研，四錢），黃芩（三錢），生地（三錢），白芍（三錢。），枳殼（一錢），杏仁（三錢），甘草（一錢），花粉（三錢），白芷（二錢），銀花（二錢），連翹（二錢）
白話文：
鼻子根部紅赤，鼻孔內乾燥結痂，這是陽明經燥熱引起的。適合服用加味升葛湯。
處方：升麻一錢，葛根三錢，石膏研末四錢，黃芩三錢，生地三錢，白芍三錢，枳殼一錢，杏仁三錢，甘草一錢，花粉三錢，白芷二錢，銀花二錢，連翹二錢。
歌曰：鼻根紅赤屬陽明，升葛膏芩地芍平。
枳杏草同花粉用，銀翹白芷火能清。
鼻中流血，或兼頭暈口渴者。陽明經血燥也。宜加味甘露飲。
生地（三錢），熟地（三錢），黃芩（三錢），麥冬（三錢），天冬（三錢），茵陳（三錢），石斛（三錢），枳殼（一錢），茅根（二錢），赤芍（二錢），藕節（三錢），蒲黃（一錢），銀花（一錢），甘草（一錢）
白話文：
鼻头泛红，属于阳明经热，用升麻、葛根、黄芩、生地黄来降火清热。橘皮、杏仁、草药、花粉一起用，银花、白芷也能清热解毒。鼻出血，伴随头晕口渴，是阳明经血燥所致。宜用加味甘露饮治疗，具体药方为：生地黄、熟地黄、黄芩、麦冬、天冬、茵陈、石斛、枳壳、茅根、赤芍、藕节、蒲黄、银花、甘草。
歌曰：鼻因燥熱血長流，二地二冬芩芍優。
石斛茵陳蒲枳共，銀茅藕節草均收。
（伯未按：可先用新絮蘸濃京墨汁，或鮮生地塞鼻中，更以手巾浸冷水掩額上，以暫止之，然後服藥。）
鼻中生瘡，無論腫痛塞癢者，肝肺經痰火也。宜三白注鼻丹（內可服加味升葛湯，見前二節）。
白礬（一錢），火硝（一錢），硼砂（一錢）
歌曰：鼻內生瘡痛癢頻，硝礬注鼻法當循。
滌痰除火無餘策，再入硼砂研要勻。
白話文：
鼻子因為乾燥燥熱導致流血，可以用生地黃、黃芩、白芍這三味藥。
石斛、茵陳蒿、蒲公英、枳實一起使用，還有銀柴胡、藕節、地榆也要加入。
（伯未註：可以先用新的棉絮蘸濃墨汁，或鮮生地塞在鼻子里，再用毛巾浸冷水敷在額头上，暫時止血，然後再服用藥物。）
鼻子里長瘡，無論腫痛還是塞癢，都是肝肺經痰火引起的。應該用三白散注鼻（可以服用加味升葛湯，詳見前兩節）。
白礬一錢，火硝一錢，硼砂一錢。
歌曰：鼻子里面長瘡，痛癢頻繁，可以用硝石、白礬注鼻，方法要遵循。
滌痰除火沒有更好的辦法，再加入硼砂，研磨均勻。
2. 齒牙
[總訣]胃主牙床腎主牙，補虛清熱各專家。倘因風化生蟲䘌，抵穴探巢外治誇。
牙齒疼痛，由於生蟲蝕剝者，風濕熱所化也。宜外用烏梅化蟲散。
烏梅（三枚），川椒（一錢），乾薑（一錢），黃連（二錢），細辛（五分），黃柏（一錢），石膏（三錢），枯礬（五分），明雄（一錢），鉛粉（一錢）
歌曰：蟲蝕牙疼姜與辛，椒連黃柏石膏遵。
白話文：
胃主宰牙床，腎主宰牙齒。補虛和清熱都有專門的藥物。如果牙痛是因為風寒化熱、生蟲蛀蝕，就要針對穴位和患處進行外治。
牙齒疼痛，由於生蟲蛀蝕，是由風濕熱轉化而成的。適合外用化蟲散。
化蟲散由烏梅三枚、川椒一錢、乾薑一錢、黃連二錢、細辛五分、黃柏一錢、石膏三錢、枯礬五分、明雄一錢、鉛粉一錢組成。
歌訣：蟲蝕牙痛用姜與辛，椒連黃柏石膏遵。
烏梅再入枯礬碾，鉛粉雄黃藥要真。
（伯未按：若因風寒而痛者，以細辛嵌齒縫中。）
牙齒腫痛，或兼口舌皆痛者，胃經之風火也。宜清熱去風湯。
枯芩（三錢），石膏（三錢），知母（二錢），枳殼（一錢），丹皮（三錢），白芍（三錢），白芷（二錢），防風（二錢），銀花（三錢），連翹（二錢），山豆根（二錢），甘草（一錢），牛膝（一錢），牛蒡子（一錢）
白話文：
烏梅和枯礬研磨成粉，鉛粉和雄黃也要用真的。牙齒腫痛，甚至嘴巴和舌頭都痛，是胃經風火引起的，需要用清熱去風的湯藥。
歌曰：胃經風火腫傷牙，知芍膏芩牛蒡加。
枳膝丹防甘草引，豆翹白芷與銀花。
（伯未按：可用冰硼搽腫處，或針刺出血少許，勿令化膿。）
牙痛不腫，或腫不利涼藥者，腎中之虛火也。宜加減八味丸。
熟地（三錢），山藥（三錢），雲苓（三錢），澤瀉（三錢），丹皮（三錢），山茱萸（三錢），白芍（三錢），牛膝（一錢），麥冬（三錢），安桂（八分），骨碎補（三錢），附子（一錢五分）
白話文：
牙痛伴有風火上炎、牙齦腫脹的，可以用知母、芍藥、黃芩、牛蒡組成藥方；若伴有胃氣上逆的，可以用枳實、川芎、丹皮、甘草、豆豉、翹搖、白芷、銀花組成藥方。也可以用冰硼塗抹腫脹處，或用針刺出血少許，注意不要化膿。如果牙痛不腫，或腫脹但服用涼性藥物效果不好的，屬於腎虛火旺，可以用熟地、山藥、雲苓、澤瀉、丹皮、山茱萸、白芍、牛膝、麥冬、肉桂、骨碎補、附子組成藥方。
歌曰：牙疼不腫腎虛浮，地藥苓丹桂附求。
碎補山萸冬共澤，芍同牛膝降兼收。
（伯未按；外治法用生附子、熟地同搗，敷足底心。）
白話文：
牙疼如果不伴有腫脹，是因為腎虛所致，治療時可以使用茯苓、肉桂和附子等藥物。
應使用碎補、山茱萸、麥門冬和澤瀉，同時配合同芍藥和牛膝，既能使藥效下降也能收斂。
（另外，外部治療方法可以用生附子和熟地一起搗碎，然後敷在腳底的心穴位置。）