《醫學見能》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 卷一
2. 證治
3. 頭骨
[總訣］頭乃三陽所總司，藥分三面按經施。若還眩運分虛實，瀉實滋虛兩路馳。頭痛在後，或兼發熱惡寒者，太陽經傷寒也。宜加味敗毒散。
沙參（二錢），羌活（二錢），獨活（二錢），柴胡（二錢），前胡（三錢），川芎（一錢），桔梗（三錢），雲苓（三錢），枳殼（一錢），甘草（一錢），葛根（二錢）大棗（二枚），蔥白（一根）生薑（三片）
歌曰：後面頭疼敗毒湯，柴前芎桔獨參羌。
枳苓蔥葛甘和棗，引用生薑入太陽。
（伯未按：民間用生薑片貼兩太陽，亦有幫助。）
頭痛在側，或兼寒熱往來者，少陽經傷風也。宜加味柴胡湯。
半夏（三錢），柴胡（三錢），竹茹（三錢），玉竹（三錢），黃芩（三錢），白芍（三錢），鉤藤（三錢），甘草（一錢），生薑（三片），大棗（二枚）
歌曰：頭痛在側少陽風，祛邪專賴夏柴功。竹茹玉竹姜和棗，甘草鉤藤芩芍同。
（伯未按：蜀刻本鉤藤作荊芥。）
頭痛在前，或兼發熱口渴者，陽明經傷熱也。宜加味升葛湯。
白芍（三錢），葛根（三錢），黃芩（三錢），白芷（三錢），花粉（四錢），升麻（一錢），甘草（一錢）
歌曰：頭痛在前熱渴加，芍芩葛根暨升麻。草偕花粉能生液，白芷祛邪力最賒。
雷頭風痛，或偏在左在右者，陽虛中風寒也。宜艾灸鹽摩法。
艾茸、麝香作小粒灸痛處，附子末和鹽摩之（再服加味白通湯，方見下節）。
歌曰：雷頭風痛附鹽摩，麝艾同燒不在多。
加味白通姜附術，蔥耆參草與調和。
（伯未按：清震湯亦可服，用升麻八分，蒼朮一錢，荷葉一角。）
頭痛如碎，每遇陰雨更甚者，真陽不上頭也。宜加味白通湯。
白朮（三錢），黃耆（三錢），黨參（三錢），附子（三錢），乾薑（二錢），甘草（一錢），蔥白（三根）
歌曰：每逢陰雨痛無休，只為真陽不上頭。
仍用白通加味服，但須一劑病全瘳。
頭痛如破，兼見嘔吐涎沫者，肝經寒飲逆也。宜加味吳萸湯。
吳萸（二錢），黨參（三錢），雲苓（三錢），桂尖（三錢），半夏（三錢），白芍（三錢），細辛（五分），甘草（一錢），大棗（三枚），生薑（三片）
歌曰：頭痛如破吐痰涎，飲逆肝寒薑棗全。
參草吳萸辛桂用，雲苓夏芍入湯煎。
頭暈鬱冒，其人煩渴悶滿者，火挾痰上泛也。宜加味銀菊湯（頭重加酒軍）。
白菊（一錢），銀花（三錢），花粉（三錢），雲苓（三錢），甘草（一錢），枳殼（一錢），旋覆（炙，三錢），黃芩（三錢），柴胡（三錢），杏仁（三錢），薄荷（一錢），竹茹（三錢）
歌曰：頭暈鬱冒銀菊醫，柴苓花粉杏旋施。
竹茹芩枳和甘草，加入薄菏能散之。
（伯未按：蜀刻本無白菊、銀花、花粉、枳殼。）
白話文：
頭部總論
頭部是三陽經絡匯集的地方，用藥要根據不同的經絡來治療。如果是頭暈，要分辨是虛證還是實證，實證要用瀉法，虛證則要用滋補的方法。
後腦勺頭痛
如果後腦勺痛，同時發燒怕冷，這是太陽經受寒引起的，適合用加味敗毒散。
- 藥方組成: 沙參二錢、羌活二錢、獨活二錢、柴胡二錢、前胡三錢、川芎一錢、桔梗三錢、茯苓三錢、枳殼一錢、甘草一錢、葛根二錢、大棗兩枚、蔥白一根、生薑三片。
- 歌訣: 後面頭痛敗毒湯，柴前芎桔獨參羌，枳苓蔥葛甘和棗，引用生薑入太陽。
- 補充說明: 民間用生薑片貼在兩側太陽穴，也有幫助。
側邊頭痛
如果頭痛在側邊，同時忽冷忽熱，這是少陽經受風引起的，適合用加味柴胡湯。
- 藥方組成: 半夏三錢、柴胡三錢、竹茹三錢、玉竹三錢、黃芩三錢、白芍三錢、鉤藤三錢、甘草一錢、生薑三片、大棗兩枚。
- 歌訣: 頭痛在側少陽風，祛邪專賴夏柴功，竹茹玉竹薑和棗，甘草鉤藤芩芍同。
- 補充說明: 有些版本把鉤藤寫成荊芥。
前額頭痛
如果前額痛，同時發燒口渴，這是陽明經受熱引起的，適合用加味升葛湯。
- 藥方組成: 白芍三錢、葛根三錢、黃芩三錢、白芷三錢、花粉四錢、升麻一錢、甘草一錢。
- 歌訣: 頭痛在前熱渴加，芍芩葛根暨升麻，草偕花粉能生液，白芷祛邪力最賒。
雷頭風痛
如果頭痛像雷擊一樣，或者偏向一邊，這是陽虛受到風寒引起的，適合用艾灸和鹽按摩的方法。
- 治療方法: 將艾絨和麝香做成小粒，在痛處灸，再用附子粉和鹽按摩。
- 補充用藥: 可以搭配服用加味白通湯（藥方在後面章節）。
- 歌訣: 雷頭風痛附鹽摩，麝艾同燒不在多，加味白通薑附術，蔥耆參草與調和。
- 補充說明: 清震湯也可以服用，藥方組成是升麻八分、蒼朮一錢、荷葉一角。
陰雨天加劇的頭痛
如果頭痛像碎裂一樣，每次遇到陰雨天更加嚴重，這是因為陽氣無法上達頭部，適合用加味白通湯。
- 藥方組成: 白朮三錢、黃耆三錢、黨參三錢、附子三錢、乾薑二錢、甘草一錢、蔥白三根。
- 歌訣: 每逢陰雨痛無休，只為真陽不上頭，仍用白通加味服，但須一劑病全瘳。
頭痛如破伴隨嘔吐
如果頭痛像要裂開一樣，同時嘔吐黏液，這是肝經寒氣逆行引起的，適合用加味吳茱萸湯。
- 藥方組成: 吳茱萸二錢、黨參三錢、茯苓三錢、桂尖三錢、半夏三錢、白芍三錢、細辛五分、甘草一錢、大棗三枚、生薑三片。
- 歌訣: 頭痛如破吐痰涎，飲逆肝寒薑棗全，參草吳萸辛桂用，茯苓夏芍入湯煎。
頭暈煩渴
如果頭暈、感到悶悶的、煩躁口渴，這是火氣夾雜痰液上湧引起的，適合用加味銀菊湯。（頭重可以加酒製大黃）。
- 藥方組成: 白菊花一錢、銀花三錢、花粉三錢、茯苓三錢、甘草一錢、枳殼一錢、炙旋覆花三錢、黃芩三錢、柴胡三錢、杏仁三錢、薄荷一錢、竹茹三錢。
- 歌訣: 頭暈鬱冒銀菊醫，柴苓花粉杏旋施，竹茹芩枳和甘草，加入薄荷能散之。
- 補充說明: 有些版本沒有白菊花、銀花、花粉、枳殼這幾味藥。
頭暈伴隨臉頰發紅
如果頭暈飄搖不定，而且兩邊臉頰發紅，這是腎經虛火妄動引起的，適合用加味地黃湯。
- 藥方組成: 熟地黃四錢、山茱萸三錢、茯苓三錢、牡丹皮三錢、山藥三錢、澤瀉三錢、肉桂一錢、牛膝二錢、附子三錢、川芎一錢、細辛五分、麥冬三錢、元參三錢、磁石粉三錢。
- 歌訣: 飄搖頭暈腎經虛，地澤丹元山藥俱，桂附芎辛磁膝引，冬苓滋養佐茱萸。
- 補充說明: 如果突然頭暈眼花看不見東西，可以用熟地黃一兩、黨參五錢煎服。