《醫學見能》~ 卷二 (5)
卷二 (5)
1. 咳嗽
[總訣]肺氣如鍾撞則鳴，或痰或血治須分。再加和胃疏肝法，咳血之原即此尋。
外感咳嗽，吐痰清白而涎者，傷寒有水氣也。宜小青龍原方。
桂枝（二錢），半夏（三錢），麻黃（七分），甘草（一錢），乾薑（一錢），細辛（五分），白芍（二錢），五味（一錢）
歌曰：傷寒咳嗽吐痰清，五味姜辛一劑烹。
夏芍麻黃同桂草，長沙遺法貴研精。
外感咳嗽，吐痰黃色而黏者，傷風動火氣也。宜新方麥冬湯。
麥冬（三錢），黃芩（二錢），桔梗（一錢），桑皮（二錢），栝蔞（三錢），杏仁（三錢），貝母（三錢），柴胡（二錢），雲苓（三錢），紫菀（二錢），薄荷（一錢），花粉（三錢），枳殼（一錢），甘草（一錢）
歌曰：咳嗽痰黏風火傷，冬芩桑桔與瓜霜。
枳荷貝杏同花粉，紫菀柴苓甘草詳。
（伯未按：荸薺、蘿蔔汁二兩燉溫，分二次飲，頗驗。）
久咳上氣，痰涎多而聲易者，肺腎之陽虛也。宜加味真武湯。
白朮（三錢），雲苓（三錢），白芍（三錢），五味（七分），附子（三分），乾薑（二分），細辛（五分）
歌曰：久咳痰多肺腎虧，姜辛五味總當知。
雲苓術芍還加附，真武名湯治法推。
久咳上氣，聲乾澀而痰凝者，肺腎之陰虛也。宜加味豬苓湯。
阿膠（二錢），百合（三錢），麥冬（三錢），貝母（一錢），澤瀉（二錢），滑石（二錢），豬苓（二錢），五味（七分），雲苓（三錢），丹皮（二錢），海粉（一錢），生地（三錢）
歌曰：久咳聲干痰亦凝，陰虛膠味二苓增。
澤丹滑地冬和母，海粉還加百合蒸。
（伯未按：咳唾膿血，胸脹滿，此屬肺癰。用葶藶一錢，大棗四枚與服。或陳醃芥滷飲之甚效。）
小兒咳嗽，連嗆數十餘聲者，肝血之不和也。宜加味逍遙散。
當歸（二錢），白芍（二錢），雲苓（三錢），柴胡（二錢），煨姜（二錢），薄荷（一錢），丹參（二錢），香附（二錢），半夏（二錢），黃芩（二錢），五味（七分），丹皮（一錢），白朮（二錢），甘草（一錢）
歌曰：小兒嗆咳用逍遙，姜薄柴芩味治標。
丹芍參歸香附草，術和苓夏使痰銷。婦人乾咳，由於經水不行者，衝任之氣逆也。宜變化柴胡湯。
柴胡（一錢），香附（三錢），元胡（二錢），當歸（三錢），丹皮（三錢），雲苓（三錢），貝母（三錢），黃芩（二錢），麥冬（三錢），牛膝（一錢），桃仁（二錢），法夏（二錢），白芍（三錢），甘草（一錢）
歌曰：婦人乾咳不行經，香附元胡芍共苓。
丹夏柴歸甘與貝，芩冬桃膝服之靈。\喘齁
[總訣]喘齁二證本多痰，亦有虛時屬腎關。開口便言中氣弱，那知化氣水須捐。
氣緊喘促，鼻塞聲音不利者，風寒閉肺竅也。宜蘇子降氣湯。
白話文：
咳嗽總論
咳嗽就像鐘被敲擊一樣會發出聲音，可能是因為有痰，也可能是因為咳血，治療時必須仔細區分。此外，還需要配合調理脾胃和疏理肝氣的方法，咳血的原因常常可以從這裡找到。
外感咳嗽
如果是因為外感風寒引起的咳嗽，吐出的痰清清白白的像口水一樣，這表示體內有水氣，可以使用小青龍湯的原方來治療。
（藥方：桂枝二錢，半夏三錢，麻黃七分，甘草一錢，乾薑一錢，細辛五分，白芍二錢，五味子一錢）
有個歌訣是這樣說的：傷寒咳嗽吐痰清，五味姜辛一劑烹。夏芍麻黃同桂草，這個古方必須仔細研究。
如果是外感風熱引起的咳嗽，吐出的痰黃黃黏黏的，這是因為感受風邪又引起了體內火氣，可以用新的麥冬湯來治療。
（藥方：麥冬三錢，黃芩二錢，桔梗一錢，桑白皮二錢，栝蔞三錢，杏仁三錢，貝母三錢，柴胡二錢，茯苓三錢，紫菀二錢，薄荷一錢，花粉三錢，枳殼一錢，甘草一錢）
歌訣是這樣說的：咳嗽痰黏風火傷，冬芩桑桔與瓜霜。枳荷貝杏同花粉，紫菀柴苓甘草詳。
（名醫伯未提醒：用荸薺和蘿蔔汁各二兩，燉溫後分兩次喝，效果不錯。）
久咳
如果是久咳，呼吸急促，痰多而且聲音容易嘶啞，這是肺和腎的陽氣虛弱，可以用加味真武湯來治療。
（藥方：白朮三錢，茯苓三錢，白芍三錢，五味子七分，附子三分，乾薑二分，細辛五分）
歌訣說：久咳痰多肺腎虧，姜辛五味總當知。雲苓術芍還加附，真武名湯治法推。
如果是久咳，呼吸急促，聲音乾澀而且痰液凝結，這是肺和腎的陰氣虛弱，可以用加味豬苓湯來治療。
（藥方：阿膠二錢，百合三錢，麥冬三錢，貝母一錢，澤瀉二錢，滑石二錢，豬苓二錢，五味子七分，茯苓三錢，丹皮二錢，海蛤粉一錢，生地黃三錢）
歌訣說：久咳聲干痰亦凝，陰虛膠味二苓增。澤丹滑地冬和母，海粉還加百合蒸。
（名醫伯未提醒：如果咳嗽咳出膿血，胸部脹滿，這是肺癰。可以用葶藶子一錢，加上四枚大棗一起服用，或者喝一些醃製過的芥菜汁，效果很好。）
小兒咳嗽
如果小孩子咳嗽，連續嗆咳數十聲，這是肝血不調和，可以使用加味逍遙散來治療。
（藥方：當歸二錢，白芍二錢，茯苓三錢，柴胡二錢，煨過的生薑二錢，薄荷一錢，丹參二錢，香附二錢，半夏二錢，黃芩二錢，五味子七分，丹皮一錢，白朮二錢，甘草一錢）
歌訣說：小兒嗆咳用逍遙，姜薄柴芩味治標。丹芍參歸香附草，術和苓夏使痰銷。
婦女咳嗽
如果婦女乾咳，而且月經不正常，這是衝任二脈氣機逆亂，可以使用加味柴胡湯來治療。
（藥方：柴胡一錢，香附三錢，延胡索二錢，當歸三錢，丹皮三錢，茯苓三錢，貝母三錢，黃芩二錢，麥冬三錢，牛膝一錢，桃仁二錢，法半夏二錢，白芍三錢，甘草一錢）
歌訣說：婦人乾咳不行經，香附元胡芍共苓。丹夏柴歸甘與貝，芩冬桃膝服之靈。
喘促
[總論]喘息和哮吼兩種症狀多半是因為痰多引起的，但也有虛證，是腎的功能失調導致。如果一個人說話時就感覺氣虛，那就是中氣不足，但其實可能是因為體內水液無法正常代謝所造成的。
如果呼吸急促、鼻塞、聲音沙啞，這是因為風寒閉塞肺竅，可以使用蘇子降氣湯來治療。