《醫學見能》~ 卷一 (9)
卷一 (9)
1. 前陰
[總訣]男女前陰總屬肝，肝經縈繞在其端。氣摶濕熱求真訣，按法施方本已探。
前陰癢濕，以及赤腫生瘡者，肝經之濕熱也。宜龍膽瀉肝湯。
膽草（二錢），澤瀉（二錢），車前（二錢），甘草（一錢），梔子（二錢），木通（一錢），柴胡（一錢），生地（三錢），當歸（二錢），黃芩（三錢）
歌曰：前陰癢濕總醫肝，歸地柴芩梔草攢。
前澤木通和膽草，濕除熱退治何難。
小茴（二錢），荔核（二錢），橘核（一錢），楝核（一錢），歸尾（三錢），香附（三錢），白朮（二錢），臺烏藥（二錢），豬苓（二錢），澤瀉（二錢），桂尖（一錢），檳榔（一錢），雲苓（三錢），白芍（二錢），
歌曰：陰囊脹結用茴香，歸芍雲苓香附匡。
白朮烏藥豬共澤，荔枝楝橘與檳榔。
（伯未按：方中酌加柴胡錢半。）
前陰暴縮，或兼轉筋入腹者，肝腎之虛寒也。宜加味四逆湯。
乾薑（二錢），附子（二錢），烏頭（炮，一錢），當歸（三錢），人參（二錢），雲苓（三錢），甘草（炙，二錢）
歌曰：前陰暴縮總虛寒，姜附烏頭急與餐。
苓草參歸仍共濟，不難填腎與溫肝。
陰囊縮入，兼見舌捲心熱者，肝經之熱邪也。宜生犀瀉肝湯。
生地（三錢），犀角（二錢），白芍（三錢），大黃（一錢），當歸（二錢），知母（三錢），蓯蓉（三錢）
歌曰：陰囊縮入舌兼收，地芍犀黃要急投。
知母當歸清血熱，蓯蓉加入病能瘳。
陰莖蟲蝕，以及婦人陰蝕者，古之狐惑病也。宜外洗苦參湯。
歌曰：陰莖蟲蝕瀉肝湯，龍草柴芩歸地良。
前澤木通和膽草，苦參外洗合雄黃。
2. 後陰
[總訣]後陰肛脫乃為虛，以外俱將實證醫。大抵燥金多燥熱，即從燥氣定權輿。
後陰脫出，屎後良久乃入者，中氣下陷故也。宜補中益氣湯。
黨參（三錢），白朮（三錢），黃耆（三錢），當歸（二錢），大棗（三枚），柴胡（一錢），升麻（二錢），生薑（三片），甘草（炙，一錢），陳皮（一錢）
歌曰：脫肛氣陷用柴升，參朮歸耆姜草增。
大棗陳皮調胃劑，補中益氣服之靈。
（伯未按：升麻宜醋炒，若小兒脫肛，鱉頭燒灰敷之。）
後陰瘡痔，一切腫痛諸苦者，陽明之血燥也。宜麻仁地榆湯。
麻仁（三錢），地榆（三錢），當歸（三錢），白芍（二錢），杏仁（二錢），銀花（一錢），黃芩（三錢），黃連（一錢），槐實（二錢），桔梗（一錢），生地（三錢），牛蒡子（二錢）
歌曰：和血能將痔漏除，槐榆歸芍總當儲。
芩連牛蒡同麻杏，地桔銀花燥熱祛。
3. 大便
[總訣]大便無分結與溏，只將寒熱細評章。至於痢證尤難治，還望醫師妙主張。
大腸不通，口渴而小便黃者，陽明之燥結也。宜加味承氣湯。
生地（三錢），花粉（三錢），大黃（二錢），芒硝（一錢），枳殼（一錢），厚朴（二錢），甘草（一錢）
歌曰：陽明燥結便難通，口渴硝黃枳樸攻。
甘草兼能清胃火，生津花粉地黃同。
大便不通，口和而小便清者，脾寒氣凝結也。宜加味理中湯。
當歸（三錢），白芍（炒，三錢），人參（二錢），白朮（二錢），乾薑（一錢）
甘草（一錢）
歌曰：小便清和大便難，歸參薑朮治脾寒。
再加白芍和甘草，氣順腸通腹自寬。
大便溏泄，其色青白完穀者，脾經寒濕氣也。宜加味胃苓湯。
蒼朮（二錢），陳皮（二錢），甘草（炙，一錢），茯苓（三錢），桂枝（二錢），附子（二錢），大棗（四枚），白朮（三錢），黨參（二錢），豬苓（二錢），澤瀉（二錢），肉蔻（一錢），乾薑（一錢），白芍（二錢）
歌曰：大便溏時谷尚完，總宜桂附蔻姜攢。
二苓二術和陳樸，棗芍熬同澤草餐。
（伯未按：久瀉不愈，生蔥杵爛，入黃丹為丸如豆大，填臍中。）
大便溏瀉，其色濁垢膠膩者，腸中之濕熱也。宜清熱滌腸湯。
杏仁（三錢），滑石（二錢），木通（二錢），厚朴（二錢），黃芩（三錢），車前子（一錢），梔子（二錢），綠豆（三錢），甘草（二錢），澤瀉（二錢），生地（三錢），白芍（三錢），黃連（二錢），當歸（二錢）
歌曰：便溏濁垢法當清，杏芍芩連綠豆烹。
歸地黃前同滑澤，甘和梔樸煮湯成。
大便溏瀉，必在五更時分者，腎寒而侮脾也。宜加味四神丸。
附子（二錢），肉蔻（二錢），白朮（三錢），雲苓（三錢），大棗（四枚），甘草（炙，一錢），吳萸（二錢），乾薑（一錢），人參（三錢），五味（一錢）
生薑（三片），粟殼（一錢）
歌曰：五更瀉泄附姜投，參朮吳萸甘棗收。
肉蔻味苓姜粟殼，腸鳴無覆水幽幽。
大便完穀，食入即刻利出者，肺熱而暴注也。宜瀉肺止利湯。
黃芩（二錢），知母（三錢），黃連（二錢），大黃（一錢），石膏（三錢），桔梗（一錢），葛根（二錢），桑皮（二錢），人參（二錢），生地（三錢），白芍（二錢），粟殼（一錢）
歌曰：莫將完穀認虛寒，協熱偏宜知地餐。
參芍芩連桑與葛，大黃粟殼桔膏攢。
便瀉赤白，下部逼脹難通者，濕熱鬱為痢也。宜加減芍藥湯。
柴胡（一錢），當歸（二錢），白芍（三錢），甘草（一錢），檳榔（二錢），葛根（三錢），杏仁（三錢），桔梗（二錢），木香（二錢），黃芩（二錢），黃連（二錢），綠豆（三錢），銀花（一錢），荷葉（二錢）
歌曰：痢症都緣濕熱侵，兼紅兼白用歸芩。
檳榔銀葛香柴芍，杏草連荷桔豆尋。
（伯未按：用陳紅茶葉、山楂炭、紅白沙糖各三錢，煨姜一錢，極簡效。）
便痢純赤，或見口渴溺赤者，熱結在血分也。宜地榆白頭湯。
黃連（二錢），黃芩（二錢），黃柏（二錢），秦皮（三錢），地榆（二錢），白頭翁（三錢），當歸（二錢），白芍（三錢），銀花炭（一錢），丹皮（二錢）
歌曰：紅痢當從血分醫，丹秦榆柏芍歸隨。
白頭翁與芩連共，再入銀花病自離。
（伯未按：或用一味白頭翁煎服，或用鴉膽子七粒，桂圓肉包，吞服。）
下痢純白，但見裡急下重者，熱鬱在氣分也。宜膏芩清痢散。
黃芩（二錢），石膏（二錢），兜鈴（二錢），防己（二錢），銀花（二錢），知母（三錢），杏仁（三錢），滑石（二錢），枳殼（一錢），荷梗（三錢），芍藥（三錢），甘草（一錢）
歌曰：痢如純白治如何，膏杏銀防枳與荷。
滑草兜鈴知共芍，服之病氣漸調和。
下痢禁口，其人飲食不納者，邪熱傷中氣也。宜人參開禁湯。
人參（三錢），黃連（二錢），黃芩（三錢），石膏（三錢），知母（三錢），連翹（二錢），木香（一錢），花粉（三錢），麥冬（三錢），桔梗（一錢），葛根（二錢），銀花（一錢），荷梗（二錢），甘草（一錢）
歌曰：禁口多緣津液枯，膏冬參粉極滋濡。
銀翹葛根芩連共，知桔香荷甘草俱。
大便久痢，諸藥不能禁止者，寒熱之錯雜也，宜姜連四神丸。
乾薑（二錢），黃連（二錢），烏梅（四枚），白芍（三錢），甘草（一錢）
歌曰：久痢諸湯治不靈，姜連梅芍草梢增。
症兼寒熱宜斟酌，漫借經方炫己能。