《醫學妙諦》~ 卷下 (9)
卷下 (9)
1. 鼻病章
經云：肺和則鼻能知香臭。又云：膽移熱於腦，令人辛頞鼻淵，傳為衄衊瞑目，是知初感風寒之邪，久則化熱，熱鬱則氣痹而窒塞矣。衊，音蔑，鼻出血也。
無形之氣運於鼻，鼻塞聲重風寒被。膽熱移腦鼻淵生，喜飲鼻赤傷肺氣。
清邪郁久肺氣窒塞，鼻起紅椒，當開上宣郁法。
蔓荊子，連翹，鮮荷葉，苦丁茶，滑石，香白芷
精虛鼻淵，腦髓不固，淋下無穢氣，此勞怯之根也。
白話文：
古書上說：肺氣平和，鼻子就能分辨香臭。另外也說：膽熱上升到腦部，會導致鼻塞、流鼻血、眼睛昏花，這是因為一開始感染風寒之邪，時間久了就化為熱氣，熱氣鬱積就會阻塞呼吸。鼻出血，就是因為肺氣受阻。
無形的氣體流經鼻子，鼻子堵塞聲音沉重，就是風寒侵襲。膽熱上升到腦部，鼻塞就容易產生，喜歡喝冷飲鼻子發紅，會損傷肺氣。
如果邪氣鬱積久了，肺氣阻塞，鼻子出現紅腫，就需要用宣肺散鬱的方法治療。
蔓荊子、連翹、鮮荷葉、苦丁茶、滑石、香白芷，可以幫助治療鼻塞。
如果身體虛弱，鼻塞是因為腦髓不固，排泄物不正常，這都是勞損過度的表現。
天真丸，人參，西耆，白朮，天冬，山藥，淡蓯蓉，當歸，羊肉
熱壅肺氣
知母，梨肉，貝母煎膏
腦熱鼻淵兼左鳴左甚
初用苦辛涼散法，山梔，飛滑石，羚羊片，苦丁茶，夏枯草，菊葉，連翹，久則用鹹降滋填鎮攝法，虎潛丸
白話文：
天真丸方劑說明：
天真丸是由人參、西耆、白朮、天冬、山藥、淡蓯蓉、當歸、羊肉等藥材組成。
**適用症狀：**熱壅肺氣。
另有輔助方劑：
- **知母、梨肉、貝母煎膏：**適用於腦熱鼻淵兼左鳴左甚。
治療方法：
- **初期：**採用苦辛涼散法，使用山梔、飛滑石、羚羊片、苦丁茶、夏枯草、菊葉、連翹等藥材。
- **長期：**改用鹹降滋填鎮攝法，使用虎潛丸。
又方，大熟地，虎骨，瑣陽，羯羊肉，歸身，懷牛膝，龜版，陳皮，肥知母，白芍，加法天冬，淡菜，豬脊筋
白話文：
另有一方，用熟地、虎骨、瑣陽、羯羊肉、歸身、懷牛膝、龜版、陳皮、肥知母、白芍，再加入法天冬、淡菜、豬脊筋。
2. 口病舌病章
口屬脾經舌屬心，舌和五味自知音。肝熱口酸心熱苦，脾熱口甘疳亦生。腎熱口咸虛則淡，寒亦口鹹食酸明。肺熱口辣內熱苦，口乾欲飲皆熱因。
心脾鬱熱，曰舌生疳，唇赤且燥
小生地，生甘草，麥冬，鮮石斛，滑石，炒山梔，生薏米，銀花，連翹心，通草
濕溫鬱蒸（口舌滿布糜疳，唇紅穢氣，胃火胸煩）
淡豆豉，犀角尖，黑山梔，金石斛，花粉，鮮生地，羚羊片，淨銀花，西甘草，川貝，青蒿子，連翹，淡竹葉，鬱金，鮮葦莖，野薔薇，花露，荷花露，枇杷葉露，玫瑰露
白話文：
嘴巴屬於脾經，舌頭屬於心經，舌頭能感知五味，就像懂得音樂的人一樣。肝火旺盛時口會感到酸，心火旺盛時口會感到苦，脾火旺盛時口會感到甜，並且容易生疳積。腎火旺盛時口會感到鹹，虛弱時則口會感到淡，但寒氣入侵時也會感到口鹹，並且喜歡吃酸的食物。肺火旺盛時口會感到辣，內熱時也會感到苦，口乾想喝水都是熱氣造成的。
心脾積熱會導致舌頭生疳積，嘴唇發紅且乾燥。
可以使用生地、甘草、麥冬、石斛、滑石、炒山梔、生薏米、銀花、連翹心、通草來治療。
濕溫鬱蒸會導致嘴巴和舌頭滿布糜爛的疳積，嘴唇紅腫，口氣污穢，胃火旺盛，胸悶煩躁。
可以使用淡豆豉、犀角尖、黑山梔、金石斛、花粉、鮮生地、羚羊片、淨銀花、西甘草、川貝、青蒿子、連翹、淡竹葉、鬱金、鮮葦莖、野薔薇、花露、荷花露、枇杷葉露、玫瑰露來治療。
3. 牙痛章
牙痛不外風火蟲虛，此但言其痛也。他如牙宣、牙擪、牙疳、牙菌、牙癰穿牙、去骨槽風、走馬青腿牙疳之類，皆由乎濕火熱毒，肝鬱濕痰，蘊結牙床。須分上下二齒，辨明手足陽明及少陰之異。
木生於土牙生床，床本陽明牙腎鄉。下床嚼物大腸屬，上床不動胃經當。牙宣腫痛胃濕熱，竹葉石膏是主方。
溫邪上蒸牙疼（痛連頭顛，用玉女煎法）
火鬱牙痛（連頂顛，屬厥陰）
犀角，元參，生草，連翹，夏枯草，鈴角，知母，銀花，山梔
白話文：
牙痛的原因，不外乎風、火、蟲、虛，這只是說明牙痛的現象而已。其他像牙宣、牙擪、牙疳、牙菌、牙癰穿牙、去骨槽風、走馬青腿牙疳等等，都是因為濕火熱毒、肝鬱濕痰，積聚在牙床所造成的。需要區分上下兩排牙齒，辨明手足陽明和少陰的差異。
牙齒生長於牙床，牙床屬於陽明經，而牙齒屬於腎臟所管轄。下排牙齒用於咀嚼食物，屬於大腸經，上排牙齒不動，屬於胃經。如果牙齒腫痛，是胃經濕熱引起的，可以用竹葉、石膏治療。
如果溫邪上蒸導致牙痛，並且痛到頭頂，可以用玉女煎。
如果火鬱導致牙痛，並且痛到頭頂，屬於厥陰經，可以用犀角、元參、生草、連翹、夏枯草、鈴角、知母、銀花、山梔治療。
風熱牙痛（齦脹頭痛，用輕清泄上法）
蘆根，西瓜翠，連翹，滑石，綠豆皮，銀花
陰虛火炎牙痛（嗜飲，牙宣，衄血，咳血）
人中白，鮮石斛，大澤瀉，旱蓮草，生牡蠣，綠豆皮
牙痛後絡痹（頰車穴，閉口不能張，用宣通法）
白話文：
風熱引起的牙痛，牙齦腫脹、頭疼，可以用清熱瀉火的方法治療，可以使用蘆根、西瓜翠衣、連翹、滑石、綠豆皮、銀花等藥材。
陰虛火旺引起的牙痛，容易口渴、牙齒痠痛、流鼻血、咳血，可以使用人中白、鮮石斛、大澤瀉、旱蓮草、生牡蠣、綠豆皮等藥材。
牙痛之後出現面部麻痺，頰車穴疼痛，張嘴困難，可以使用宣通經絡的方法治療。
羚角片，煨天麻，制殭蠶，桂枝尖，炒山梔，炒丹皮
骨槽風痛（或緩或甚，連空穴脹痛甚，心煩）
先用陽和湯法，猺天桂，鹿角膠，大熟地，淨麻黃，白芥子，甘草
走馬青腿牙疳即名牙嘯，牙齦出衄紫色，口臭，脈反澀細，兩腿青如靛，此濕熱鬱火蘊結陽明，肝腎陰虧。
犀角，石膏，知母，懷牛膝，銀花，元參，鬱金，生地，熟地，丹皮，人中白，麥冬，旱蓮，女貞子，連翹，碧玉散，茯苓，龜版心，炒山梔，羚羊片，生草，川石斛，川貝，安南桂，料豆衣
白話文：
骨槽風痛，或輕或重，甚至連空穴都脹痛難忍，心煩意亂。先用陽和湯的方子，加入猺天桂、鹿角膠、熟地、麻黃、白芥子、甘草。
走馬青腿牙疳，又稱牙嘯，牙齦出血呈紫色，口臭，脈象反常細澀，雙腿青如靛藍，這是濕熱鬱火積聚於陽明經，肝腎陰虛所致。
方藥：犀角、石膏、知母、懷牛膝、銀花、元參、鬱金、生地、熟地、丹皮、人中白、麥冬、旱蓮、女貞子、連翹、碧玉散、茯苓、龜版心、炒山梔、羚羊片、生草、川石斛、川貝、安南桂、料豆衣。