《醫宗己任編》~ 卷六 (2)
卷六 (2)
1. 陽明表症
一二日後。或初起。症見目痛眉骨痛。鼻乾不眠者。此陽明表症也。（邪在經）升麻葛根湯主之。
上加生薑三片。大棗二枚。如見口渴煩躁。脈洪實者。去赤芍。合白虎湯。加柴胡一錢。酒炒黃芩去瓤連翹各錢許。胸膈脹悶者。配薑製厚朴酒炒黃連各一錢。小便不利。或短澀。或便時覺熱與痛。脈洪弦者。合益元散或導赤散。
益無散
滑石（六倍），甘草（一倍）
上甚者每服三錢。輕者每服二錢。
導赤散
生地（君），黃芩（佐），木通（佐），甘草（臣）
上一方用黃連（使），（一方無黃連有淡竹葉。）
2. 少陽症
一二日後。或三四日內。耳聾脅痛嘔吐。或寒熱往來。脈弦長者。少陽症也。小柴胡湯和解之。
小柴胡湯
柴胡（君），黃芩（佐），人參（君），半夏（臣），甘草（臣），生薑（引），大棗（引）
脈不虛者去人參。（此方之妙。全在參甘兩味。養汗以開玄府。猶之參蘇飲之人參。助肺氣以托邪。桂枝湯之甘芍。和營血以發衛。補中益氣之參耆。助升提以散表。均與補虛之義無涉。若謂脈不虛者去人參。則此方之人參。似為補虛而用矣。每見粗工遇病。不辨內傷外感。
陰陽表裡。輒曰小柴胡湯。及至處方。盡乘成法。不過用得方中柴胡黃芩半夏幾味耳。其於仲景和解之本旨。不幾隔靴搔癢乎。西塘此法。蓋為火盛不宜火浮不宜者而立。殊屬精細。然彼離法任意。妄自加減。而失制方本意者。反得執是以繩矣。故核論之。少陽主三陽之樞。
邪入其經。汗吐下三法。皆在禁例。然則邪何以祛之。必轉其樞機。俾此經之邪。從陰來還之於陰。從陽來還之於陽。以分潰也。然轉樞機必賴中氣健運。中氣健運。其資於人參甘草乎。）見口乾或舌燥者。去半夏加花粉。（半夏燥而花粉則潤矣。此兩味卻加減得甚妙。）膈脹者配樸連。
煩渴者合白虎。心胸滿悶者合小陷胸湯。（俗醫一見心胸滿悶。便呼為結胸。便與桔梗湯。有頻頻與之反成真結胸者。殊不知結胸乃因下早而成。未經下者非結胸也。乃表邪傳至胸中。未入於腑。症雖滿悶。尚為在表。正屬少陽部分。半表半裡之間。宜用小柴胡湯對枳殼桔梗。
如未效則以本方對小陷胸湯。一服豁然。其效如神。桔梗湯固謬。猶有開提之義。吾見世之治此症者。動用重降里藥。不一而足。意謂滿悶必破之墜之則寬。殊不知胸膈主天之分。清氣所居。散邪必宣之升之。乃因勢利導之旨。今之醫者。昧此多矣。）
3. 陽明裡症
四五日後。痞悶煩熱。口渴。或譫語。狂妄錯亂。或連日夜不得假寐者。此正陽明病也。（邪已入腑）涼膈散主之。
涼膈散
梔子（君），黃芩（臣），連翹（臣），薄荷（使），大黃（佐），玄明粉（佐），甘草（使）
邪熱甚者。配黃連解毒湯。小便秘或傷暑者。合益元散。恐傷血分。配生地當歸丹皮血藥一二味。
黃連（君），黃柏（臣），黃芩（佐），梔子（使）