《醫旨緒余》~ 下卷 (22)
下卷 (22)
1. 七十五、十二經絡臟象見證
是動則病手心熱,臂肘攣急,腋腫;甚則胸脅支滿,心中澹澹大動,面赤目黃,喜笑不休。是主脈所生病者,煩心,心痛,掌中熱。
手少陽三焦之經(是經多氣少血),三焦者,水穀之道路,氣之所終始也。上焦在心下下膈,在胃上口,其治在膻中,直兩乳間陷者中。中焦在胃中脘,當臍上四寸,不上不下,其治在臍旁。下焦當膀胱上口,其治在臍下一寸。
其經之脈,起於小指次指之端(關衝穴也),上出兩指之間(兩指之間陷中,腋門穴也;上兩指本節後間陷中,中渚穴也),循手表腕(陽池穴也),出臂外兩骨之間(兩骨之間上腕二寸,支溝穴也),上貫肘(天井穴也),循臑外,上肩而交出足少陽之後,入缺盆,布膻中,散絡心包,下膈,循屬三焦。其支者,從膻中上出缺盆,上項,系耳後,直上出耳上角,以屈下頰至䪼(䪼,頰骨也)。
其支者,從耳後入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰至目銳眥。
是動則病耳聾,渾渾焞焞,嗌腫喉痹。是主氣所生病者,汗出,目銳眥痛,頰痛,耳後、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不用。
足少陽膽臟象(是經多氣少血),膽長三寸,在肝之短葉間。包精汁三合,為清淨之府。諸府皆傳穢濁,獨膽無所傳道,故曰清淨。膽汁減則目昏又吐,傷膽倒則視物倒植。
其經之脈,起於目銳眥,上抵頭角,下耳後,循頸,行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之後,入缺盆。其支者,從耳後入耳中,出走耳前,至目銳眥後。其支者,別銳眥,下大迎,合手少陽,抵於䪼下,加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡肝屬膽。循脅裡,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中。
其直者,從缺盆下腋,循胸,過季脅,下合髀厭中(竇氏云:腹下腿上節處是也),以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前(外輔骨之前膝之下一寸,陽陵泉穴也,伸足取之),直下抵絕骨之端(陽輔穴也),下出外踝之前(丘墟穴也),循足跗上,入小指次指之間(小指次指之間本節前陷中,俠谿穴也;本節後陷中,臨池穴也;小指次指之端,竅陰穴也)。其支者,別跗上,入大指之間,循大指岐骨內出其端,還貫爪甲,出三毛。
是動則病口苦,善太息,心脅痛,不能轉側,甚則面微塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。是主骨所生病者,頭角頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,汗出振寒,瘧,胸、脅、肋、髀、膝外至脛絕骨、外踝前及諸節皆痛,小指次指不用。
足厥陰肝臟象(是經多血少氣),肝左三葉,右四葉,凡七葉。其治在左,其臟在右,附著於脊之第九椎。
其經之脈,起於大指叢毛之際(大敦穴也),上循足跗上廉(足跗上廉大指間陷中,行間穴也;大指本節後間陷中,太衝穴也),去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後(內踝前一寸,中封穴也),上膕內廉(曲泉穴也),循股陰,入毛中,過陰器,抵小腹,挾胃屬肝絡膽。上貫膈,布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會於巔。
白話文:
七十五、十二經絡臟象見證
手厥陰心包經
這條經絡如果出現異常,會導致手心發熱,手臂和手肘抽筋僵硬,腋下腫脹;嚴重的話,會感到胸腔和肋骨之間脹滿,心中悸動不安,臉色發紅、眼睛發黃,並且會喜笑不止。這條經絡所主的疾病症狀包括:心煩意亂,心痛,手掌發熱。
手少陽三焦經
(這條經絡的氣多而血少),三焦是水穀運行的通道,也是氣的起始和終結之處。上焦在心臟下方、橫膈膜之上,胃的上口,它的治療重點在膻中穴,也就是兩乳頭連線的中間凹陷處。中焦在胃的中脘穴位置,大約在肚臍上四寸,不上不下,治療重點在肚臍兩旁。下焦在膀胱的上口,治療重點在肚臍下一寸。
這條經絡的脈絡,從無名指指尖(關衝穴)開始,向上到無名指和小指之間(兩指間凹陷處,腋門穴;往上到兩指根部關節後的凹陷處,中渚穴),沿著手背到手腕(陽池穴),然後到手臂外側兩骨之間(兩骨之間,手腕上兩寸,支溝穴),向上穿過手肘(天井穴),沿著手臂外側,向上到肩膀,與足少陽經交會,進入鎖骨上窩,散佈在膻中穴,散落到心包,向下通過橫膈膜,依附於三焦。它的一個分支,從膻中穴向上到鎖骨上窩,再到頸部,連到耳後,然後向上到耳上角,再彎曲向下到面頰(䪼,指頰骨)。
另外一個分支,從耳後進入耳中,再從耳前出來,經過客主人穴前面,與面頰交會,到達外眼角。
如果這條經絡出現異常,會導致耳聾,頭暈眼花,喉嚨腫脹或咽喉疼痛。這條經絡所主的疾病症狀包括:出汗,外眼角疼痛,臉頰疼痛,耳後、肩膀、手臂、手肘、手臂外側都有疼痛感,小指和無名指無法正常活動。
足少陽膽經
(這條經絡的氣多而血少),膽的長度約三寸,位於肝的短葉之間。它容納著三合的精汁,是清淨的府。其他臟腑都傳送汙濁之物,唯獨膽沒有傳導途徑,所以稱為清淨。膽汁減少則會導致視力模糊和嘔吐,膽功能受損會導致看東西顛倒。
這條經絡的脈絡,從外眼角開始,向上到達頭角,再到耳後,沿著頸部,在手少陽經之前行走,到達肩上,然後回到手少陽經的後面,進入鎖骨上窩。它的一個分支,從耳後進入耳中,再從耳前出來,到達外眼角後面。另外一個分支,從外眼角分出,向下經過大迎穴,與手少陽經匯合,到達面頰下方,經過頰車穴,向下到頸部,與鎖骨上窩匯合,然後向下進入胸腔,穿過橫膈膜,連結肝臟和膽囊。它沿著肋骨內側,經過氣街穴,環繞陰毛邊緣,橫向進入髖關節。
它的一條主幹,從鎖骨上窩向下到腋下,沿著胸部,經過季脅,向下與髖關節匯合(竇氏認為:腹部下方、腿部上段的位置)。再向下沿著大腿外側,到膝蓋外側,經過腓骨頭前方(腓骨頭前方,膝蓋下方一寸,陽陵泉穴,伸直腳就可以找到),直下到腓骨末端(陽輔穴),再向下到外踝前面(丘墟穴),沿著腳背向上,進入小趾和無名趾之間(小趾和無名趾之間,腳趾根部關節前的凹陷處,俠谿穴;腳趾根部關節後的凹陷處,臨池穴;小趾和無名趾的指尖,竅陰穴)。它的一個分支,從腳背分出,進入大拇趾和第二趾之間,沿著大拇趾的骨頭內側到趾尖,再回到趾甲,經過三毛。
如果這條經絡出現異常,會導致口苦,經常嘆氣,心胸和脅肋疼痛,不能翻身側臥,嚴重時臉色暗淡,身體沒有光澤,腳外側發熱,這就是陽厥。這條經絡所主的疾病症狀包括:頭角和下巴疼痛,外眼角疼痛,鎖骨上窩腫痛,腋下腫脹,淋巴結腫大,出汗發抖,瘧疾,胸部、脅肋、髖部、膝蓋外側到脛骨腓骨處、外踝前和各個關節都疼痛,小趾和無名指不能正常活動。
足厥陰肝經
(這條經絡的血多而氣少),肝臟左邊有三個葉,右邊有四個葉,總共有七個葉。它的治療重點在左側,臟器本身在右側,附著在脊椎的第九椎。
這條經絡的脈絡,從大拇趾腳趾甲邊緣的毛髮處(大敦穴)開始,沿著腳背內側(腳背內側大拇指與二拇指之間的凹陷處,行間穴;大拇指根部關節後的凹陷處,太衝穴),距離內踝一寸,向上到內踝八寸處,與足太陰經交會(內踝前一寸,中封穴),向上到膝蓋內側(曲泉穴),沿著大腿內側,進入陰毛處,經過陰器,到達小腹,連結胃部,隸屬於肝臟和膽囊。向上穿過橫膈膜,分佈於胸脅肋骨,沿著喉嚨後面,向上進入鼻咽,連接眼睛的脈絡,向上到額頭,與督脈在頭頂交會。