《醫旨緒余》~ 下卷 (4)
下卷 (4)
1. 四十九、羅謙甫藥戒
雖然，豈特治天下為然哉！客再拜而紀其說。
2. 五十、人經脈上下左右前後二十八脈考
《靈樞經》第十五篇有曰：「人經脈上下左右前後二十八脈」，以應二十八宿。夫謂二十八脈者何？左右手足上下各十二經，又陰蹺陽蹺，共二十六也。合任督二脈，前後以足其數云。
白話文：
《靈樞經》第十五篇說：「人體經脈有上下左右前後共二十八條」，這是為了對應天上的二十八星宿。所謂的二十八條脈絡是指什麼呢？就是左右手和左右腳的上下各有十二條經脈，再加上陰蹺脈和陽蹺脈，總共有二十六條。然後再加上任脈和督脈這兩條，前後加起來，總數就達到二十八條了。
3. 五十一、人身有四海說
生生子曰：天有四時，地有四海，而人亦應之。四海者，髓海、血海、氣海、水穀之海也。十二經水，皆注於海也。岐伯曰：「胃者，水穀之海，其輸、上在氣街，下至三里。衝脈者，為十二經之海，其輸、上在於大杼，下出於巨虛之上下廉。膻中者，為氣之海，其輸、上在於柱骨之上下，前在於人迎。
腦為髓之海，其輸、上在於其蓋，下在風府。」有餘不足，皆可得而見也。氣海有餘者，氣滿胸中，悗息面赤；氣海不足，則氣少不足以言。血海有餘，則常想其身大，怫然不知其所病：血海不足，亦常想其身小，狹然不知其所病。水穀之海有餘，則腹滿；不足則飢，不受穀食。
髓海有餘，則輕勁多力，自過其度；不足則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥。」凡此有餘不足，宜「審守其輸，而調其虛實，無犯其虛，順者得復，逆者必敗」（出《靈樞·海論篇》）。
白話文：
孟子說：「天有四季，地有四海，人體也應該有相對應的。人體的四海指的是：髓海、血海、氣海和水穀之海。十二經脈的水液，都匯入這些海中。」
岐伯說：「胃是水穀之海，它的氣機樞紐，向上在氣街穴，向下到達足三里穴。衝脈是十二經脈之海，它的氣機樞紐，向上在大杼穴，向下則在巨虛穴的上廉和下廉。膻中穴是氣之海，它的氣機樞紐，向上在脊椎骨的上下，向前則在人迎穴。腦是髓之海，它的氣機樞紐，向上在頭蓋骨，向下在風府穴。」
這些海的盈虧，都可以從身體的表徵觀察到。氣海過盛，會感到胸中氣滿，呼吸急促且臉色發紅；氣海不足，則氣虛少力，連說話都沒力氣。血海過盛，會時常覺得身體變大，煩躁不安卻不知道自己哪裡生病；血海不足，也會時常覺得身體變小，侷促不安卻不知道自己哪裡生病。水穀之海過盛，會感到腹部脹滿；不足則會感到飢餓，無法進食。髓海過盛，會感到身體輕盈有力，但會過度使用體力；不足則會感到頭暈耳鳴，腿腳痠軟，頭暈眼花，眼睛看不清楚，疲憊想睡。
凡是這些盈虧的狀況，都應該「仔細觀察這些氣機樞紐，然後調理其虛實，不可侵犯虛弱之處，順應身體的狀況就能恢復健康，逆著身體的狀況則必定失敗」。(出自《靈樞·海論篇》)
4. 五十二、刪定野山秘抄種子論
《易》曰：「天地絪縕，萬物化醇；男女媾精，萬物化生。」則絪縕者，升降凝聚之謂也，媾精者，配合交感之謂也。必二氣合，則化自生矣。否則獨陽不生，獨陰不成，惡能望其化生哉！然則人之不孕育者，豈夫婦竟無一交媾之遇邪？遇而不識不會，是亦獨陰獨陽之謂也。不知者諉於天命，則泥矣。
間有倡為資藥餌以養精血，候月水以種孕育，又多峻補以求詭遇，則嗣未必得，而害已隨之，此固予之痛惜也久矣。因究種子之道有四：一曰擇地，二曰養種，三曰乘時，四曰投虛是也。何也？蓋地則母之精也，種則父精也，時則兩精交媾之時也，虛則去舊生新之初也。又嘗聞之師曰：不受胎之原有二，陰失其道而不能受者，以氣勝血衰故也。
衰則寒熱乘之，氣凝血滯，而營衛不和，經水先後多寡不一也。陽失其道而不能施者，以氣虛精弱故也。弱則原於色欲過度，耗其精元，精元既弱，譬之射者，力微矢枉，安能中的。
究斯二者，皆由不能自寶，以致真元耗散，陽不施，陰不受，陰涸陽枯，則生生之道息矣，猶乃歸之天命，不亦誤哉！以是種子者，必地盛則種可投，又必時與虛俱得焉，可成孕而生子矣。雖然，至難養者精，至難遇者時與虛，苟不憑以藥餌之力，示以調攝之宜，候以如期之法，則養與遇竟茫然矣。
又知種子之法，以調經養精為首，而用藥須審平和，夫婦尤必相保守，旬日之間，可使精元俱盛，待時而合。時則所謂三十時中兩日半也，經候至此，積穢盪滌既盡，新血初生，時與虛俱會，而可以施其巧矣。又恐情竇不開，陰陽背弛，續有奇砭以動其欲，庶子宮開而真元媾合，兩情暢美，雖平生不孕者亦孕矣，尚何疑哉。是乃歷試歷驗，百發百中者也。
嗚呼！是說也，豈畔道云乎哉，亦以培植元氣，順養天真，特資藥力以佐助之，所謂人定亦可以勝天者是也。由是而知，始而無嗣者，非天也，人自戕天也；繼而有嗣者，亦非天也，人能成其天也。故曰：斯道順則成人，逆則成丹，慎毋以天命自諉也。噫！以天命自諉者，良可惜哉。
白話文：
《易經》說：「天地陰陽交融，萬物才能化育成熟；男女交合，萬物才能繁衍出生。」所謂陰陽交融，指的是陰陽二氣的上升、下降和凝聚；所謂男女交合，指的是陰陽二氣的互相配合和感應。必須陰陽二氣結合，生命才能自然產生。否則，只有陽氣而無陰氣，無法產生生命；只有陰氣而無陽氣，也無法產生生命，又怎麼能期望有生命產生呢？所以，人之所以不能生育，難道真的是夫妻沒有交合的機會嗎？即使有交合，卻不懂得如何配合，這也如同只有陰氣或只有陽氣一樣，無法生育。那些不懂得這個道理的人，將無法生育的原因歸咎於天命，那就大錯特錯了。
有些人提倡用藥物來滋養精血，等待女性月經來潮時行房以求懷孕，甚至過度使用補藥來求取意外的成功，這樣做雖然可能懷孕，但往往會對身體造成傷害，這是我一直以來感到痛惜的原因。我研究受孕的道理，歸納出四個重點：第一是選擇適當的土壤（子宮），第二是培養精子的活力，第三是掌握最佳時機，第四是針對虛弱的時機施為。為什麼這麼說呢？因為土壤（子宮）是母親的精華，精子是父親的精華，時機是男女精液交合的時刻，虛弱是去除舊的、產生新的開始。我曾經聽老師說過，無法受孕的原因有二：一是女性的子宮功能失調，不能受孕，這是因為氣盛而血衰的緣故。血衰就會導致寒熱入侵，氣血凝滯，營衛失和，月經週期不規律、經量過多或過少。二是男性的陽氣功能失調，無法使精子正常射出，這是因為氣虛精弱的緣故。精弱通常是因為過度沉迷性慾，耗損了精元。精元既然虛弱，就如同射箭的人，力氣不足，箭矢就會歪斜，又怎麼能射中目標呢？
追究這兩種情況，都是因為不能自我珍愛，以致真元耗散，導致男性陽氣無法施展，女性陰氣無法接受，陰陽枯竭，生育的功能就停止了，還把它歸咎於天命，豈不是大錯特錯！因此，想要懷孕，必須先使女性子宮健康，才能讓精子順利進入；又必須使時機和虛弱（新血初生）這兩者同時俱備，才能成功懷孕生子。雖然如此，最難培養的是精氣，最難遇到的是時機和虛弱的時刻。如果不依靠藥物來調理，不教導適當的養生方法，不掌握行房的最佳時機，那麼精氣的培養和時機的掌握終將遙不可及。
要知道受孕的方法，首要的是調理月經，滋養精氣，而用藥必須審慎平和。夫妻雙方尤其要共同維護身體的健康，在十天左右的時間內，可以使精元都充盈旺盛，等待時機再行房。所謂的時機，指的是月經週期中排卵的那兩天半時間，此時經血排淨，新血初生，時機和虛弱同時具備，就可以施展技巧。如果擔心男女雙方情慾不夠旺盛，可以施用一些特別的方法來刺激性慾，使子宮打開，真元順利交合，雙方情意暢快，即使是平時不孕的人也能懷孕，還有什麼好懷疑的呢？這些方法都是經過多次驗證，百發百中的。
唉！這種說法難道是違背天道嗎？其實只是為了培養元氣，順應天性，特別藉助藥物的力量來輔助，這就是所謂的「人定勝天」。由此可知，起初沒有後代，並不是天意，而是人自己傷害了生育能力；後來有後代，也不是天意，而是人自己成就了天意。所以說：遵循這個道理就能孕育後代，違背這個道理就會導致不孕。千萬不要把責任推給天命！唉！把責任推給天命，實在是太可惜了！