《格致余論》~ 乳硬論
乳硬論
1. 乳硬論
乳房，陽明所經；乳頭，厥陰所屬。乳子之母，不知調養，怒忿所逆，鬱悶所遏，厚味所釀，以致厥陰之氣不行，故竅不得通，而汁不得出。陽明之血沸騰，故熱甚而化膿。亦有所乳之子，膈有滯痰，口氣焮熱，含乳而睡，熱氣所吹，遂生結核。於初起時，便須忍痛，揉令稍軟，吮令汁透，自可消散。
失此不治，必成癰癤。治法：疏厥陰之滯，以青皮；清陽明之熱，細研石膏；行汙濁之血，以生甘草之節；消腫導毒，以栝蔞子，或加沒藥、青橘葉、皂角刺、金銀花、當歸。或湯或散，或加減隨意消息。然須以少酒佐之，若加以艾火兩三壯於腫處，其效尤捷。
白話文：
乳房是陽明脈所經過的地方，乳頭則是厥陰脈的屬地。哺乳母親若不懂得調理養生，因情緒鬱悶、怒忿或是飲食過於滋補，導致厥陰之氣運行受阻，使得乳汁不能順暢流通，於是乳頭堵塞，乳汁不能正常分泌。而陽明脈中的血液則會因此而亢奮，引發熱病，進而形成膿包。還有一種情況，即母親哺乳的嬰兒食道中有痰積，口中熱氣燻蒸，含著乳頭入睡，熱氣燻蒸，會在乳房上形成結塊。
在結塊初期，就應當忍耐疼痛，輕柔按摩使結塊稍軟，讓乳汁通過，自然可以消除。若不進行治療，病情會進一步惡化，最終形成硬塊。治療原則為疏通厥陰脈的瘀滯，使用青皮；清熱解毒，研磨石膏；活血化瘀，使用甘草的節；消腫排毒，使用栝蔞子，或者加入沒藥、青橘葉、皁角刺、銀花、當歸。治療方式可選擇湯劑或散劑，並根據情況調整藥物組合。然而，治療過程中需以少量酒輔助，並可在腫塊處使用艾火灸療，以加速療效。
彼庸工喜於自炫，便用針刀引惹拙痛，良可哀憫！若夫不得於夫，不得於舅姑，憂怒鬱悶，昕夕積累，脾氣消阻，肝氣橫逆，遂成隱核，如大棋子，不痛不癢，數十年後，方為瘡陷，名曰奶岩。以其瘡形嵌凹似巖穴也，不可治矣。若於始生之際，便能消釋病根，使心清神安，然後施之以治法，亦有可安之理。
予族侄婦年十八時，曾得此病，察其形脈稍實，但性急躁，伉儷自諧，所難者後姑耳！遂以本草單方青皮湯，間以加減四物湯，行以經絡之劑，兩月而安。
白話文：
那些庸醫喜歡自我吹噓，就用針刀去招惹原本沒有的疼痛，實在可憐可憫！如果婦女與丈夫、公婆之間不和睦，心中憂慮、憤怒、鬱悶，日積月累，脾氣受阻，肝氣逆行，就會形成隱藏的腫塊，像大棋子一樣，既不疼痛也不癢，幾十年後，才會變成瘡口，稱為「奶岩」。因為這種瘡口形狀凹陷，如同岩石的洞穴，所以無法治療了。如果在疾病剛開始的時候，就能消除病根，讓心神安寧，然後再用適當的治療方法，還是有可能治好的。
我的侄媳婦十八歲時，曾經患過這種病。我觀察她的體脈稍實，性格急躁，與丈夫相處融洽，難處在於婆婆身上。於是，我用本草單方「青皮湯」，間歇服用「加減四物湯」，配合經絡調理的藥方，兩個月後，她的病就痊癒了。