朱震亨

《格致余論》~ 胎自墮論

1. 胎自墮論

陽施陰化，胎孕乃成。血氣虛損，不足榮養，其胎自墮。或勞怒傷情，內火便動，亦能墮胎。推原其本，皆因於熱。火能消物，造化自然，《病源》乃謂風冷傷於子臟而墮，此未得病情者也。

予見賈氏婦，但有孕至三個月左右必墮。診其脈，左手大而無力，重取則澀，知其少血也。以其妙年，只補中氣，使血自榮。時正初夏，教以濃煎白朮湯下黃芩末一錢，服三四十帖，遂得保全而生。因而思之，墮於內熱而虛者，於理為多。曰熱曰虛，當分輕重。好生之工，幸毋輕視。

白話文：

陰陽交合，胎兒因此孕育而成。如果氣血虛弱虧損，無法提供足夠的營養，胎兒就會自然流產。有時因為過度勞累、憤怒傷情，導致體內火氣妄動，也可能造成流產。追究根本原因，大多是因為體內有熱。火可以消融萬物，這是自然的道理。《病源》中說是因為風寒侵襲子宮導致流產，這是沒有真正了解病情的說法。

我曾見過一位賈姓婦人，只要懷孕到三個月左右必定流產。我診她的脈象，發現左手脈大而無力，按重一點則變得澀滯，知道她是血虛。因為她正值壯年，我只補益她的中氣，讓血液自然充盈。當時正值初夏，我教她用濃煎的白朮湯送服黃芩末一錢，服用了三四十帖後，終於保住了胎兒並順利生產。因此我認為，因為內熱又體虛而導致流產的情況，在道理上是很多的。所謂的熱和虛，應該區分輕重。希望重視生命的醫者，千萬不要輕忽這種情況。