徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之四十 (1)

1. 麻木敘論

《內經》以風寒濕三氣雜至，合而為痹。其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹，其不痛不仁者為麻痹是也。今夫麻木之證，正經謂其不痛不仁，病久入深，榮衛之行澀，經絡時疏，故不痛。皮膚不榮，故不仁，如繩扎縛，初解之狀。

河間云：留著不去，即四肢麻木拘攣也。

丹溪曰：麻是氣虛，木是濕痰死血。或有氣血俱虛，但麻而不木者；有虛感濕，麻木兼作者，有因虛風寒濕三氣乘之，故周身掣痛，兼麻木並作者，若此其甚，宜先汗而後補；有痰滯四肢，或一指麻木，逾年而中風之病作，此皆氣血先虛之兆也。若此者，須預調之。

白話文：

《黃帝內經》認為風、寒、濕這三種邪氣混合在一起侵入人體，就形成了痹症。其中風邪比較強盛的，會導致肢體遊走性疼痛（行痹）；寒邪比較強盛的，會導致劇烈疼痛（痛痹）；濕邪比較強盛的，會導致肢體沉重、固定疼痛（著痹）。而麻痹，就是指不痛且感覺喪失的狀態。現在說的麻木這種症狀，正如經書上所說，是屬於不痛不仁，病久了就會深入體內，導致氣血運行不暢，經絡時而阻塞，所以才不會感到疼痛；皮膚得不到氣血的滋養，所以會失去知覺，就像被繩子捆綁很久後，剛鬆開的感覺一樣。

金代醫家劉完素說：這些邪氣如果長期停留在體內不去，就會導致四肢麻木、拘攣。

元代醫家朱丹溪說：麻是氣虛的表現，木是濕痰和瘀血造成的。有些人是氣血兩虛，只是麻而沒有木的感覺；有些人是因為虛弱又感受濕邪，所以同時出現麻和木的感覺；有些人是因為虛弱，又受到風、寒、濕三種邪氣侵襲，所以全身會出現抽痛，同時伴隨麻木，如果情況嚴重，應該先發汗祛邪，再補益氣血；有些人是因為痰濕阻滯在四肢，或者只是手指麻木，過了很久才發生中風，這些都是氣血先虛的徵兆。如果出現這些情況，必須要及早調養。