《古今醫統大全》~ 卷之三十九 (1)
卷之三十九 (1)
1. 內經厥論
黃帝問曰：厥之寒熱者，何也？岐伯對曰：陽氣衰於下，則為寒厥；陰氣衰於下，則為熱厥。
帝曰：寒厥何如而然也？岐伯曰：人質壯，以秋冬奪於所用，下氣上爭，不能復，精氣溢下，邪氣因從之而上也。氣因於中，由陽氣衰，不能滲榮其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒也。
又曰：熱厥何如而然也？岐伯曰：酒入於胃則絡滿而經脈虛。陰氣虛則氣入，精氣竭則不營其四肢。此人必數醉入房，腎氣獨衰，陽氣獨盛，故手足為之熱也。
帝曰：厥令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日，遠至一日，乃知人者，何也？岐伯曰：陰氣盛於上則下虛，下虛則腹脹滿；陽氣盛於上則下氣重上，而邪氣逆，逆則陽氣亂，則不知人也，名曰屍厥。厥則暴死，氣復至則生，不復則死是也。
白話文：
黃帝問道：手腳冰冷或發熱的厥症，是什麼原因造成的呢？
岐伯回答說：陽氣衰弱向下沉，就會形成寒厥；陰氣衰弱向下沉，就會形成熱厥。
黃帝問：寒厥是怎麼發生的呢？
岐伯說：如果一個人體質強壯，但因為秋冬季節過度消耗，導致下方的氣往上衝，無法恢復正常，精氣外洩向下，邪氣就趁勢往上侵襲。體內的氣因為陽氣衰弱，無法滋養經絡，陽氣一天天減少，陰氣獨自存在，所以手腳就會冰冷。
又問：熱厥是怎麼發生的呢？
岐伯說：酒喝進胃裡會使經絡脹滿，但經脈卻空虛。陰氣虛弱，邪氣就會侵入，精氣耗竭，就無法滋養四肢。這種人一定是常常喝醉酒又過度性生活，導致腎氣衰弱，陽氣獨自旺盛，所以手腳就會發熱。
黃帝問道：厥症會讓人肚子脹滿，有時候會突然昏迷不省人事，可能半天、甚至一天才能恢復意識，這是為什麼呢？
岐伯說：陰氣在上方旺盛，下方就會虛弱，下方虛弱就會導致腹脹；陽氣在上方旺盛，下方的氣就會往上衝，邪氣跟著往上逆行，逆行就會導致陽氣紊亂，就會昏迷不省人事，這叫做屍厥。厥症發作會突然死亡，氣息如果恢復就會活過來，如果沒有恢復就會死亡。
2. 厥證寒熱二因
《內經》雖有寒熱六經之分，見證不過寒熱二者而已。寒厥則因多欲而奪其精，故致陽衰陰盛。邪在三陰，則手足為之厥冷，謂之寒厥。熱厥則因醉飽入房，精虛則熱入，故致陰虛陽盛。邪在三陽，則手足必熱，謂之熱厥。熱極而成厥逆者，陽極而似陰也；寒極而成厥逆者，獨陰無陽也。
白話文：
《黃帝內經》雖然有寒熱六經的劃分，但觀察到的病症不外乎寒和熱兩種情況而已。寒厥的產生多半是因為慾望過多而耗損精氣，導致陽氣衰弱、陰氣旺盛。邪氣侵犯三陰經時，手腳就會冰冷，這就稱為寒厥。熱厥的產生多半是因為酒醉飯飽後行房事，精氣虛耗後熱邪侵入，導致陰氣虧虛、陽氣旺盛。邪氣侵犯三陽經時，手腳一定會發熱，這就稱為熱厥。熱到極點而出現厥逆的，是陽氣過盛而呈現陰虛的假象；寒到極點而出現厥逆的，是只有陰氣而沒有陽氣的表現。
3. 厥證要分陰陽
仲景云：熱深厥深。故傷寒、濕病、瘟病皆是熱厥。此謂熱極而成厥，陽極而似陰也。脈雖沉伏，按之必數，病因積熱，為之陽厥。陰厥初得之，四肢冷，脈微沉而不數，多惡寒，引衣自覆。下利清穀，四肢逆，蜷臥，唇青，自利不渴，小便色白。病因沉寒，為之陰厥。
白話文：
張仲景說：「熱邪越深入，厥逆的狀況就越嚴重。」所以，像是傷寒、濕病、瘟疫這些疾病引起的厥證，通常都是屬於熱厥。這種情況是因為熱邪累積到極點才造成的厥逆，是陽氣極盛反而表現出類似陰虛的現象。雖然脈象看起來是沉伏的，但仔細按壓會發現脈搏是快速的。這種病是因為體內積聚熱邪所導致，因此稱為陽厥。
至於陰厥，剛發病的時候，四肢會冰冷，脈象微弱而且沉伏，但不會快速跳動，大多會很怕冷，會想拉被子蓋住自己。通常會有腹瀉，拉出來的是像米湯一樣的清稀糞便，四肢冰冷到反常的程度，會蜷縮著身體躺臥，嘴唇發青，拉肚子卻不會感到口渴，小便顏色是清白的。這種病是因為體內積聚寒邪所導致，因此稱為陰厥。
4. 厥證有因氣血痰
丹溪云：厥者，逆也，手足逆冷也，因氣血逆而冷也。有氣虛、血虛、痰鬱三者而成也。故手足麻者，氣虛也；手足木者，濕痰、死血也。
白話文：
朱丹溪說：「厥」這個病症，是指氣血逆亂導致手腳冰冷的現象。造成這種情況的原因有三種：氣虛、血虛以及痰濕鬱結。所以，如果手腳發麻，通常是氣虛；如果手腳感覺像木頭一樣麻木，多半是體內有濕痰或瘀血。
5. 厥有外邪所忤即為飛屍卒厥
厥有卒中惡候，為外邪所忤。因冒犯不正之氣，忽然手足厥冷，肌膚粟起，頭面青黑，精神不守；或錯妄言，牙緊口噤；或惛惚不知人事，頭旋暈倒，此為客忤，鬼擊弔喪，入廟登塚所致也，名飛屍卒厥。
白話文：
這種突然昏厥的狀況，是因為外來的邪氣侵犯身體所導致。當人觸犯了不正的氣時，會突然手腳冰冷，皮膚起雞皮疙瘩，臉色發青發黑，精神恍惚不定。有些人可能會胡言亂語，牙關緊閉，嘴巴也張不開；有些人則是昏昏沉沉，不省人事，頭暈目眩，然後昏倒。這種情況是因為被外來的邪氣所干擾，像是遇到鬼魅、被喪事沖煞、或是進入廟宇、墳墓等不潔之地所引起的，所以稱之為「飛屍卒厥」。