《古今醫統大全》~ 卷之九十一 (3)
卷之九十一 (3)
1. 痘瘡合用服藥例
痘瘡將出忽然泄瀉，或因發熱誤服發汗藥或清涼解利藥，或不因誤服諸藥，但將出至已出，已出至退剝，始終如有癢塌、搖頭、咬牙、腹脹、氣促、渴瀉、寒戰，及瘡出不透快，或正出忽然平隱不發，或灰色，或過三日後不能灌漿，灌漿完不能幹漿，干漿後不能結痂，或膿或血、或熱或寒，九竅不利，皆有表裡虛實之分，並宜急急依時對證選方用藥救治，不可少緩，稍有遲誤，恐難濟事。
白話文：
痘瘡快要發出來的時候，如果突然拉肚子，可能是因為發燒時誤吃了發汗藥或清涼解瀉的藥物，也可能不是因為誤服藥物，而是從痘瘡快要發出來到已經發出來，從已經發出來到開始消退脫落的整個過程中，如果出現像是搔癢、精神不濟、搖頭、磨牙、肚子脹氣、呼吸急促、口渴腹瀉、發冷顫抖，以及痘瘡長不出來、或長出來後突然消退不發、或顏色灰暗、或過了三天還不能化膿、化膿後又不能結痂、結痂後又不能脫落，或者流膿流血、忽冷忽熱、七竅不通等情況，這些都有體表和體內虛實的不同原因。應該要趕快根據病症及時選擇適當的方藥來救治，不可以稍微延遲，如果稍微耽誤了，恐怕就難以治療。
2. 驚搐
發熱之時痘未出而發驚者，乃毒氣出於心經。此亦為順，不可妄投驚藥。若熱甚而復發搐者，可用發散毒氣，如惺惺散、消毒散、紅綿散、導赤散、升麻湯，兼與快氣利小便、祛風之劑，痘出必輕。心火熱甚則肺金受克，不能制肝，肝旺則脾土受克於中，上下氣不循環，五行之氣無以相制，故心獨大熱，氣擊動，心神不安，則發驚搐。治宜瀉肝利小便。
瀉肝則風去，利小便則熱除。風熱既平，驚自愈矣。若過服寒藥，則其氣斂，毒反陷伏，痘出不透，多致不救。
痘出之後而發驚搐，此是熱毒留於心經。痘出不盡，發數次不寧，喉中有痰聲者，不治。
白話文：
發燒的時候，痘疹還沒長出來就出現驚厥，這是因為毒氣從心經發散出來。這種情況是正常的，不要隨便使用鎮驚的藥物。如果發燒很嚴重而且又出現抽搐，可以使用發散毒氣的藥，例如惺惺散、消毒散、紅綿散、導赤散、升麻湯，同時搭配能疏通氣機、利小便、祛風的藥物，這樣痘疹長出來就會比較輕微。
心火太旺會導致肺金受損，無法控制肝木，肝木旺盛就會進而損害脾土，造成上下氣機無法順暢運行，五行之氣失去平衡，因此心火會特別旺盛，氣機衝動，心神不安，就會產生驚厥抽搐。治療方法應該瀉肝火、利小便。
瀉肝火可以去除風邪，利小便可以消除熱邪。風熱平息後，驚厥自然就會痊癒。如果過度服用寒涼的藥物，反而會使氣機收斂，毒氣反過來潛藏體內，導致痘疹無法順利長出，大多會無法救治。
痘疹長出來之後才出現驚厥抽搐，這是因為熱毒還留在心經。如果痘疹沒有完全長出來，反覆發作不安穩，喉嚨有痰的聲音，這種情況就難以治療。
3. 嘔吐
痘瘡嘔吐要分虛實寒熱。有脾胃虛弱不思飲食，二便清利不煩渴而作嘔吐，要分虛寒也。宜服理中湯、六君子湯、加減異功散。有胃火壅滯，大便不通，煩渴而作嘔吐者，實熱也，宜用清胃散、竹葉石膏湯、黃連橘皮湯。大便不通者，微下之，以小承氣湯、五苓散。
白話文：
痘瘡引起的嘔吐要區分是虛證還是實證，是寒證還是熱證。如果因為脾胃虛弱、沒有食慾、大小便清澈且不覺得口渴而嘔吐，這屬於虛寒證。適合服用理中湯、六君子湯或加減異功散來治療。如果是因為胃火旺盛、大便不通暢、覺得煩躁口渴而嘔吐，這屬於實熱證。適合使用清胃散、竹葉石膏湯或黃連橘皮湯來治療。如果大便不通，可以稍微用瀉下的方式，服用小承氣湯或五苓散。