《古今醫統大全》~ 卷之十六 (1)
卷之十六 (1)
1. 治法
《明醫雜著》云：瘧是風暑之邪，有一日一發，有二日一發，有三日一發，有間一日連二日發，有日與夜各發，有汗無汗，有上半日發或下半日發，有發於夜者。治法，邪從外入宜發散之，然以扶胃氣為本，又須分別陽分、陰分而用藥。邪瘧及暫發者，可散可截；虛瘧及久者，宜補氣血。
若過服截藥，致傷脾胃則必綿延不休。凡熱多寒少，無汗者，桂枝麻黃各半湯；有汗多者，柴胡桂枝湯；汗多而渴者，白虎加桂枝湯；小便赤，熱多寒少者，小柴胡湯；寒多熱少者，清脾養胃湯；久未止者，鬼哭散止之。熱多汗出為瀉，腹痛者，大柴胡下之；久瘧不愈，腸下結塊者，木香丸、鱉甲飲子調之；甚則以神祐丸消之；煩渴者五苓。有小兒瘧疾用藥退熱太早，變作浮腫，外腎腫大，或食傷於脾胃。
浮腫者，脾之外應也，宜大腹皮湯、草果飲之類。
白話文：
《明醫雜著》說：瘧疾是風邪和暑邪引起的，發病時間不一定，可能一天發作一次，也可能兩天或三天發作一次，也有間隔一天連續兩天發作的，或者白天晚上都發作，發作時可能出汗也可能不出汗，可能上半天發作也可能下半天發作，也有晚上發作的。
治療方法，如果是外邪侵入，應該用發散的方法來驅除，但要以扶助脾胃的元氣為根本，還需要區分病邪是在身體的陽面還是在陰面來用藥。剛發病不久的瘧疾可以考慮發散或截斷病邪；身體虛弱或久病不癒的瘧疾，應該補養氣血。
如果過量服用截瘧的藥物，會傷害脾胃，導致病情遷延不癒。如果發熱多而怕冷少，又不出汗，可以用桂枝麻黃各半湯；如果出汗多，可以用柴胡桂枝湯；如果出汗多又口渴，可以用白虎加桂枝湯；如果小便發紅，發熱多而怕冷少，可以用小柴胡湯；如果怕冷多而發熱少，可以用清脾養胃湯；如果瘧疾很久都沒好，可以用鬼哭散來止住。發熱多出汗是身體瀉的表現，如果腹痛，可以用大柴胡湯來疏通；如果久病不癒，腸道裡有結塊，可以用木香丸或鱉甲飲子來調理；嚴重的話可以用神祐丸來消除；如果感到煩躁口渴，可以用五苓散。有的兒童患瘧疾，用藥退熱太早，可能會變成浮腫，陰囊腫大，或者因為飲食傷到了脾胃。
浮腫是脾虛在外的表現，應該用大腹皮湯、草果飲之類的藥物來治療。