《古今醫統大全》~ 卷之十五 (1)
卷之十五 (1)
1. 病機
《活幼心書》云：小兒所患之證，皆因乳哺不節，過食生冷、堅硬之物，脾胃不能克化，停積中脘；外為風寒所傷，或因夜臥失蓋，致頭痛，面黃身熱，眼胞微腫，腹痛膨脹，足冷肚熱，喜睡神昏，不思飲食，或嘔噦噫氣，吞酸，大便腥臭，此為沉積所傷。但凡小兒有積，面目黃腫，肚熱脹痛，好睏惡食，小便如漿，大便或秘、或溏，啼哭夜煩，便利無禁，糞白而酸，此皆積證也。然有乳積、有食積、有氣積，要當明辨。
吐乳瀉乳，其氣酸臭，此由叫啼未已，以乳與兒，停滯不化，是為乳積；肚硬帶熱，渴瀉或嘔，此由飲食無度，多餐過飽，飽後即睡得之，是為食積；腹痛啼叫，利如蟹沫，此因觸忤其氣，榮衛不和，淹延日久得之，是為氣積；有時時泄下清水，如生草汁，是受驚而後有積，煩悶啾唧，常似生嗔，名為驚積。小兒醫者，亦惟因其重輕虛實而治之可也。
白話文：
小孩生病，大多是因為餵奶不注意，過量食用生冷、堅硬的食物，導致脾胃無法消化，食物停留在胃部；或是因為外感風寒，或夜裡睡覺沒蓋好，引起頭痛、臉色發黃、身體發熱、眼皮稍微腫脹、腹痛腹脹、腳冷肚子發熱、喜歡睡覺、精神不佳、不想吃東西、或是嘔吐、打嗝、吐酸水、大便有腥臭味，這些都是因為食物積滯造成的。
凡是小孩有積食，臉色就會發黃浮腫，肚子發熱脹痛，容易想睡覺、不愛吃東西，小便像米漿一樣混濁，大便可能便秘或腹瀉，哭鬧不停、夜裡煩躁不安、大小便次數無節制、大便白色且有酸味，這些都是積食的症狀。
積食又分為乳積、食積、氣積，要仔細分辨清楚。
吐奶或拉肚子，氣味酸臭，這是因為小孩哭鬧不停，馬上餵奶，導致奶水停滯不消化，就是乳積；肚子硬且發熱，口渴、拉肚子或嘔吐，這是因為飲食沒有節制，吃太多太飽，飽餐後馬上睡覺造成的，就是食積；腹痛哭鬧、拉肚子像蟹沫一樣，這是因為情緒受到刺激，導致身體氣血不順，拖延日久造成的，就是氣積；有時會拉出像生草汁一樣的清水，這是受到驚嚇後形成的積食，會感到煩悶、哭鬧不安，常常像在生氣一樣，稱為驚積。
治療小兒疾病的醫生，應該根據病情輕重、虛實來進行治療。