徐春甫

《古今醫統大全》~ 卷之十五 (1)

1. 病機

小兒腹痛之病，誠為急切。凡初生二、三個月及一周之內，多有腹痛之患，無故啼哭不已，或夜間啼哭之甚，多是腹痛之故，大都不外寒熱二因：夫因於寒者，面白唇青，或瀉痢清白，以熱綿裹腹而啼少止即是寒也；因於熱者，面赤唇紅，得暖啼甚即是熱也。一周之外，能吃飲食，則有傷食腹痛，或瀉、或不瀉，口渴而臭，面黃身熱，即是積痛。

久而不愈，必至成疳。除此三因之外，則如《內經·舉痛論篇》云：五臟卒痛，寒邪客經，其機不可不察也。若《類萃》、《小兒》等方概言寒邪而不及熱與積，是則以管窺豹，未見其全斑也。

白話文：

小兒腹痛這個病，確實是個緊急狀況。剛出生兩三個月和一周內的小孩，常常會有腹痛的問題，會沒來由地哭鬧不停，或是在晚上哭得更厲害，大多是因為腹痛的緣故。造成腹痛的原因，通常不外乎寒和熱這兩種：如果是因為寒引起的，小孩會臉色蒼白、嘴唇發青，或是拉肚子，拉出的便便是清清白白的。這時如果用溫熱的棉布包住肚子，哭鬧就會稍微停止，那就是因為寒造成的腹痛。如果是因為熱引起的，小孩會臉色發紅、嘴唇紅潤，如果給他保暖，哭鬧反而會更厲害，那就是因為熱造成的腹痛。超過一周大的小孩，如果開始吃東西了，腹痛的原因就可能是因為吃太多東西而消化不良，可能會拉肚子，也可能不會，但會口渴而且嘴巴有異味，臉色發黃、身體發熱，這就是因為食物積滯造成的腹痛。

如果這種情況持續很久沒有好轉，就可能會變成疳病。除了這三種原因以外，就像《黃帝內經·舉痛論篇》說的：「五臟突然疼痛，是因為寒邪侵襲經絡」，這種情況也必須注意。如果像《類萃》、《小兒》等書只提到寒邪造成的腹痛，而沒有說到熱和食物積滯，那就好像只看到豹身上的一塊斑紋，沒有看到牠的全貌。