《古今醫統大全》~ 卷之十六 (1)
卷之十六 (1)
1. 治法
錢仲陽云：夏至後十日吐瀉，身壯熱，此熱也。蓋小兒臟腑十分中九分熱也。或因傷熱，乳食不消，瀉深黃色，玉露散主之。大暑節後吐瀉，身溫以熱，臟腑中六分熱，四分冷也。嘔吐，乳食前少，服益黃散；食後多，服玉露散。立秋後七日吐瀉，身溫，臟腑中三分熱，七分冷也。
不能食乳，多睡，悶亂，哽氣，長出氣，露睛唇白，多噦，欲大便，不渴，食前多，服益黃散；食後少，服玉露散。秋分後吐瀉身冷，無陽也。不能食乳，乾噦，瀉青水，當以補脾，益黃散主之。
鄭氏云：小兒吐瀉，因外傷風冷，內傷乳食，或兒啼未定，氣息未調，以乳飼之。氣逆於上則停滯胸膈，致令嘔吐；氣逆於下則傷脾胃，致令泄瀉；上下氣逆，吐瀉俱作。凡小兒只吐不瀉者逆，其吐必有痰，發驚者，十無一生。若只瀉不吐，或吐瀉俱發者，日久不退，亦變陰癇，治之當暫斷其乳，輕者周時，重者三日，宜頻與稀粥，服藥速效，十全八九。或者不信是言，以小兒藉乳為命，不肯暫斷。
然乳固不可斷也，殊不知因乳所傷得之者，若再以所傷之乳乳之，如抱薪救火。而暴吐瀉者，脾胃俱虛，參朮散加薑、棗去核煎服，以正胃氣。大法吐瀉傷冷者，理中湯；傷熱者，五苓散。
白話文：
錢仲陽說：夏至後十天發生的吐瀉，身體發燙，這是熱證。因為小兒的臟腑十分中就有九分是熱的。可能是因為受熱，或是吃東西消化不良，導致腹瀉，拉出深黃色的便便，可以使用玉露散來治療。大暑節氣後發生的吐瀉，身體溫熱，臟腑中有六分是熱，四分是冷的。嘔吐方面，如果是吃奶前吐得比較少，就服用益黃散；吃奶後吐得比較多，就服用玉露散。立秋後七天發生的吐瀉，身體溫和，臟腑中有三分是熱，七分是冷的。
如果不能吃奶，嗜睡，感到煩悶、心神不寧，打嗝，長長地嘆氣，眼睛睜大、嘴唇發白，常常乾嘔，想大便，但不覺得口渴。吃奶前吐得比較多，就服用益黃散；吃奶後吐得比較少，就服用玉露散。秋分後發生的吐瀉，身體發冷，這是沒有陽氣的表現。如果不能吃奶，乾嘔，拉出青色的水便，應該用來補脾，使用益黃散來治療。
鄭氏說：小兒發生吐瀉，是因為外感風寒，或內傷於乳食，或是因為小孩啼哭不止，氣息不穩定時就餵奶。氣逆向上就會停滯在胸膈，導致嘔吐；氣逆向下就會傷及脾胃，導致腹瀉；如果上下都氣逆，就會同時出現吐瀉。一般來說，小兒如果只有吐沒有瀉是氣逆的表現，而且吐出來的肯定有痰，如果又出現抽搐，十個小孩裡面很難救活一個。如果只有瀉沒有吐，或是吐瀉一起發作，時間久了都沒好轉，也會轉變成陰癇，治療的時候應該暫時停止餵奶，症狀輕微的停一週，嚴重的停三天，要經常餵食稀粥，再配合吃藥，很快就能見效，大概有八九成的把握。有些人不相信這個說法，認為小孩子要靠吃奶才能活命，不肯暫時停止餵奶。
然而奶水固然不能完全斷絕，卻不知道是因為吃奶而導致的病症，如果再餵食導致病症的奶水，就像抱著柴火去救火一樣。而突然吐瀉的，是脾胃都虛弱了，可以使用參朮散加上薑、棗（去核）一起煎煮服用，來調整胃氣。總的來說，吐瀉是因受寒引起的，可以使用理中湯；因受熱引起的，可以使用五苓散。