《古今醫統大全》~ 卷之七十三 (1)
卷之七十三 (1)
1. 治遺溺以補榮衛為主
遺溺不禁為陰陽不調，水火不濟，必先用補中益氣以治本調榮衛者，此也。後用秘元丹以治標拾遺者，此也。若不先調榮衛，而俾其正氣衝和運用，各行其道，據以澀藥收之，而暫息隨作，未見其能奏功也，故曰調和榮衛為主，治本之謂也。
白話文：
遺尿控制不住是因為身體陰陽失調，水火不相協調，必須先用補中益氣的方法來治療根本，調理營衛，這就是治本的方法。之後再用秘元丹來治療遺尿這個症狀，這是治標的方法。如果沒有先調理營衛，使身體正氣充沛和諧地運行，讓各個機能都正常運作，就直接使用收澀藥物來止尿，那麼雖然暫時停止，之後還是會再發作，這樣是無法真正見效的。所以說，調理營衛是主要的方法，這才是治本的道理。
2. 補血瀉火
節齋云：小便不禁或頻數，古方多以為寒，而用溫澀之藥。殊不知屬熱者為多，蓋膀胱火邪妄動，水不得寧，故不能禁而頻數來也，故老人多頻數者，是膀胱血少，陽火偏旺也。治宜補膀胱陰血，瀉火邪為主，而佐以收澀之劑，如牡蠣、山茱萸、五味之類，不可用溫藥也。病本屬熱，故宜瀉火，因水不足，故火動而致小便多，小便多水益虛矣。
故宜補血瀉火，治其本也，收之澀之，治其標也。
白話文：
節齋說：小便失禁或次數頻繁，古時候的醫方大多認為是寒症，而使用溫熱收斂的藥物。卻不知道屬於熱症的情況更多，因為是膀胱的火邪妄動，水液不得安寧，所以才會無法控制而頻繁小便。因此，老年人多有頻尿的情況，是因為膀胱的血不足，陽火偏旺的緣故。治療應該以補膀胱的陰血，瀉火邪為主，並輔以收斂固澀的藥物，像是牡蠣、山茱萸、五味子之類的，不可以使用溫熱的藥物。病症的根本是屬於熱，所以應該瀉火，因為體內的水不足，所以火才會妄動而導致小便多，小便多會使體內的水更加虛弱。
因此應該以補血瀉火來治療根本，用收斂固澀來治療表面的症狀。
3. 治遺溺要審虛熱虛寒
或曰：小便不禁有虛熱虛寒之分，虛寒自汗者，秘元丹、三因韭子丸、大菟絲子丸、豬胞煎湯下。內虛濕熱者，六味地黃丸，或八味丸加杜仲、石脂、五味、減澤瀉。大抵遺溺宜補下元，必是清心寡慾。又有產蓐不順致傷膀胱，及小兒胞冷，皆有遺溺失禁，當隨證施治。
白話文：
有人說：小便失禁有虛熱和虛寒的區別。如果是因為虛寒而導致的自汗，可以用秘元丹、三因韭子丸、大菟絲子丸，或是用豬膀胱煎湯服用。如果是因為體內虛弱又有濕熱的情況，可以用六味地黃丸，或是八味丸再加杜仲、石脂、五味子，並減少澤瀉的用量。總的來說，小便失禁應該要補養下焦的元氣，並且必須要清心寡慾。另外，也有因為生產時不順利傷到膀胱，以及小孩子膀胱虛冷，都會導致小便失禁，應該要根據不同的情況來治療。