《丹臺玉案》~ 卷之六 (14)
卷之六 (14)
1. 發背門
陰發難治。陽發易醫。為治之法。或疏散。或消毒。或針烙。或內托。或外消。或瀉。或補。隨其虛實寒熱。而調治之。又當辨其五善七惡。如痛息自寧。飲食有味。一善。便利調勻。二善。膿腫自消。色鮮不臭。三善。神彩光明。聲音清朗。四善。體氣平和。為之五善。腹痛而渴。
瀉利無度。小便如淋。一惡。膿大潰掀腫猶甚。臭敗莫近。二惡。喘粗氣促。恍惚嗜臥。三惡。毒氣攻心。藥食嘔逆。四惡。聲嘶色脫。面目如垢。唇青鼻黑。四肢浮腫五惡。
小便不通。煩燥時咳。六惡。四肢沉重。未潰先黑陷下為之七惡。
白話文：
陰病難治，陽病易醫。治療方法包括疏散、消毒、針灸、烙治、內託、外消、瀉火、補益等，根據病人的虛實、寒熱情況進行調治。此外，還需辨別五種好的症狀與七種壞的症狀。例如，疼痛減輕、飲食有味是好徵兆；排便順暢、膿腫自行消散、面色鮮明、無異味、精神飽滿、聲音清晰、身體舒適是五種好的症狀。如果出現腹痛、過度瀉利、小便如尿道刺痛、膿腫擴大、膿液惡臭、呼吸急促、恍惚嗜睡、藥物食物引起嘔吐、聲音沙啞、面色蒼白、嘴脣發青、鼻子呈黑色、四肢浮腫等是四種壞徵兆。如果小便不通、經常咳嗽、四肢沈重、在未潰瘍前就出現黑色沈陷是兩種更嚴重的壞徵兆。
2. 立方
神授衛生湯，治發背。並腦疽對口。諸惡毒。未成者即消。已成者即潰。藥性平和。功效甚速。
羌活，防風，白芷，穿山甲，沉香，紅花，連翹，石決明（各六分），金銀花，皂角刺，當歸尾，甘草節，天花粉，乳香（各八分），大黃（酒炒二錢），水煎食遠服。
白話文：
【神授衛生湯】，用來治療發背、腦疽對口以及各種惡性毒癥。對於尚未形成的病狀可以使其消散，對於已經形成的病狀則能促其破潰。此藥性質平和，療效迅速。
【羌活】、【防風】、【白芷】、【穿山甲】、【沈香】、【紅花】、【連翹】、【石決明】（每種各六分）、【金銀花】、皁角刺、【當歸】尾、【甘草節】、【天花粉】、【乳香】（每種各八分）、【大黃】（酒炒後二錢），用水煎煮，於飯前服用。
消腫托裡散，治發背。不拘上下左右。並一切癰疽腫毒。
人參，赤茯苓，白朮，滑石，桔梗，金銀花，荊芥，山梔，當歸，川芎，黃耆（各一錢）赤芍，蒼朮，麻黃（各七分），大黃（三錢），黃芩，防風，甘草，薄荷，連翹（各八分），石膏，芒硝（各一錢五分），水酒各一鍾煎服。
白話文：
"消腫託裡散"是一種中藥方，用來治療發背這種疾病，不受發病部位（上下左右）的限制，也適用於各種癰疽和腫毒。
此方包含以下成分：
- 人參：補益元氣。
- 赤茯苓：利水滌膿。
- 白朮：健脾燥濕。
- 滑石：清熱解毒，利尿通淋。
- 桔梗：宣肺利咽。
- 金銀花：清熱解毒，消炎止痛。
- 荊芥：解表散寒，祛風止痛。
- 山梔：清熱利濕，涼血解毒。
- 當歸：活血調經，養血滋潤。
- 川芎：活血行氣，疏風止痛。
- 黃耆：補氣固表，扶正祛邪。
- 赤芍：清熱涼血，活血止痛。
- 蒼朮：燥濕健脾，散寒除濕。
- 麻黃：發汗解表，宣肺平喘。
- 大黃：攻下通便，清熱解毒。
- 黃芩：清熱燥濕，涼血止血。
- 防風：祛風解表，散寒止痛。
- 甘草：調和諸藥，緩急止痛。
- 薄荷：清熱解毒，疏風解表。
- 連翹：清熱解毒，消炎止痛。
- 石膏：清熱降火，解毒消腫。
- 芒硝：清熱潤燥，軟堅散結。
以上所有材料分別按照一錢、七分、三錢、八分、一錢五分的量混合，用水酒各一鍾（約為200毫升）一起煎煮後服用。
灸法，如發背初起時。背上微有紅腫重墜。即是發背。以此法立時消散。屢屢效驗。
用河邊水中泥。先挖去一尺許。再取一大塊。同人糞杵極熟。做一餅。如碗大。頂上以針通一細孔。放在患處。外用艾火灸之。如痛灸至不痛。不痛要灸至痛住。
熏發背奇方，治發背七日後。未成者自消。已成者自潰。不起發者即發。不腐潰者即腐
。雄黃，硃砂，血竭，沒藥（各二錢），麝香（五分）
白話文：
【艾灸療法】，例如在發背剛開始形成時，背部會出現微微的紅腫和沈重感，這就是發背的徵兆。運用這種方法可以馬上消除紅腫，多次實踐後都能獲得成效。
使用靠近河流邊緣的泥土，先挖去一尺左右的深度，然後取出一大塊，與人糞混合並充分研磨，做成圓餅狀，大小類似於碗，頂部用針打一個細小的孔洞。將其放置在患處，外部則用艾草進行灸燒。當感到疼痛時便開始灸燒，直到不再感到疼痛；若灸後不感到疼痛，則需繼續灸燒直到再次感到疼痛。
【奇效燻療法】，用於治療發背在第七天後，未成熟的癥狀會自行消失，已經成熟的會自行破潰。對於不發作的病竈，它會使其發作；對於未破潰的病竈，它會促使其破潰。
【雄黃】、【硃砂】、【血竭】、【沒藥】（每種各兩錢），【麝香】（五分）
上為細末每用三分。綿紙裹藥為捻。長尺許。以麻油潤透。照火離瘡半寸許。自外而內。周圍徐徐照之。初用三條。加至五條。候毒勢漸消漸減。
散毒飲，治發背三五日間。身上灑淅惡寒。疼痛急脹。如未成膿即消。已成即潰。調氣血。和脾胃。使毒不攻心。
乳香，沒藥，天花粉，黃耆，防風（各一錢），當歸，白芷，桔梗，穿山甲（各一錢二分），皂角刺，連翹，陳皮，金銀花，牡丹皮，川芎（各八分），水煎食後服。
白話文：
上為細末，每用三分。用綿紙包裹藥材製成捻子，長約一尺多。先以麻油潤透，再對著火焰，距離傷口半寸左右，由外向內，一圈圈地緩慢照射。最初使用三條，可以逐漸增加到五條，直到病癥開始逐漸消退和減少。
「散毒飲」，用於治療發背在三五天內出現的症狀，包括身體冷汗、惡寒、疼痛、急速脹大。如果尚未形成膿包則會自行消退；若已經形成膿包，則會自行破潰。這方能調理氣血，和胃健脾，防止毒氣進入心臟。
成分包括：乳香、沒藥、天花粉、黃耆、防風（各一錢）、當歸、白芷、桔梗、穿山甲（各一錢二分）、皁角刺、連翹、陳皮、金銀花、牡丹皮、川芎（各八分）。以上藥材用水煎煮，飯後服用。
蠟礬丸，治發背癰疽並一切腫毒服之能護心膜。毒氣不能攻心。
黃蠟（一斤），明礬（八兩研末），硃砂（八錢研細）
先以蠟熔開。入明礬末。攪和投水中。眾手丸如綠豆大。硃砂為衣。每服百丸。白滾湯下。
生肌丸，治一切發背疽毒。服此長肉收功。
黃蠟（一斤），乳香（研細），沒藥（研細），血竭（各二兩研細），象牙末（四兩）
先用蠟熔化。再入乳沒等藥和勻投水中。眾手丸如綠豆大。每服百丸。一日二服。
白話文：
【蠟礬丸】，治療發背、癰疽以及各種腫毒，服用後可以保護心膜，防止毒氣侵害心臟。
材料：黃蠟（一斤）、明礬（八兩，研磨成粉）、硃砂（八錢，研磨成細粉）
做法：首先將黃蠟熔化，加入明礬粉，攪拌均勻後倒入水中，用手搓成綠豆大小的丸子，再用硃砂包裹。每次服用一百顆，用熱開水送服。
【生肌丸】，治療所有類型的發背、疽毒，服用後能夠促使組織再生，完成療程。
材料：黃蠟（一斤）、乳香（研磨成細粉）、沒藥（研磨成細粉）、血竭（各自研磨成細粉，各二兩）、象牙粉（四兩）
做法：先將黃蠟熔化，再加入乳香、沒藥和血竭等藥材，混合均勻後倒入水中，用手搓成綠豆大小的丸子。每次服用一百顆，一天服用兩次。
吸毒竹筒，治發背癰疽腫毒。以此拔出膿血惡水。
蒼朮，白蘞，厚朴，艾葉，白芨，烏柏皮，芽茶，白蒺藜（各等分）
如法用竹筒六七個。長二寸。一頭留節。削去青。今極薄。隨大小用之。以藥煮筒十數沸。煮乾為度。乘筒熱。按上緊吸瘡口。膿水滿自脫落。不然用手拔脫。更換別個竹筒。如此三五次。毒盡消矣。
托裡定痛散，治發背。潰後。血虛。餘毒未盡作疼。
白話文：
治療發背、癰疽、腫毒，可用「吸毒竹筒」，此方法能拔出膿血和惡水。
配方如下：
- 蒼朮
- 白蘞
- 厚朴
- 艾葉
- 白芨
- 紅柏皮
- 芽茶
- 白蒺藜（以上各取同等份量）
準備六到七個長約二寸、一頭留著節點的竹筒，削掉青色部分，使其非常薄，根據傷口大小選擇合適的竹筒。將藥物放入竹筒中煮沸數十次，直到水分完全蒸發。當竹筒仍熱時，緊緊地覆蓋在傷口上，使膿水自行流出。如果未流出，可用手拔除。換上另一個竹筒，重複進行三次至五次，直至毒素全部清除。
另外，「託裡定痛散」能治療發背，對於傷口破潰後，因血虛和剩餘毒素未清而引起的疼痛有療效。
歸身，熟地（各二錢），乳香，沒藥，川芎，白芍（各一錢酒炒），肉桂，粟殼（各一錢五分泡去筋膜蜜炒），水煎食後溫服。
五寶飲，治發背不肯收口。作疼作癢。服去即收功。
金銀，黃耆，甘草，歸身，人參（各二錢），水二鍾。煎八分。食後服。
生肌神秘散，治發背將收功。摻上腐肉即去。新肉即生。
白升藥（一兩），輕粉，鉛粉（各一兩二錢），銀硃，珍珠（豆腐內煮過各四錢），上為極細末摻於瘡口。
白話文：
歸身，熟地（各六公克），乳香，沒藥，川芎，白芍（各三公克酒炒），肉桂，粟殼（各七.五公克泡去筋膜蜜炒），用水煎煮後，於餐後溫熱服用。
五寶飲，用於治療發背不願收口，伴有疼痛和癢感。服用後可見效應，促進收口。
金銀，黃耆，甘草，歸身，人參（各六公克），用水二杯，煎至八分，餐後服用。
生肌神祕散，用於治療發背接近收口時使用，塗抹於腐肉之上，腐肉即可去除，新生肉則會生成。
白升藥（一兩），輕粉，鉛粉（各約四兩八錢），銀硃，珍珠（豆腐內煮過各一兩六錢），以上材料研磨成極細粉末，塗抹在傷口上。
十全大補湯，治發背已潰。寒熱往來。或作疼痛膿多。或自汗盜汗。氣血兩虧。神思倦怠。瘡口不斂。
人參，黃耆，川芎，白芍，當歸，肉桂（各二錢），熟地，白茯苓，白朮，甘草（各一錢五分），黑棗五枚。食前煎服。
白話文：
【十全大補湯】，用於治療發背已經潰爛的病症，以及出現寒熱交織、或有疼痛且膿液多、或自行出汗或盜汗、氣血雙虛、精神疲倦、傷口不易癒合的情況。
人參、黃耆、川芎、白芍、當歸、肉桂（各二錢）、熟地、白茯苓、白朮、甘草（各一錢五分）、黑棗五枚。在飯前煎煮後飲用。