《丹臺玉案》~ 卷之六 (3)
卷之六 (3)
1. 重舌鵝口
舌者，心之苗也，以為君火，其體本熱。而況小兒以純陽之軀，先受於胎，復感熱於外，其母愛惜之至，惟恐其寒，而又裹之以綿衣，覆之以重衾，幾何而不為兒之病哉？重舌鵝口之症，未必皆兒之自病，或者其母有以致之也。古人云：「若要小兒安，常令飢與寒，飢則不致於傷脾，
寒則不致於生熱。」此保嬰之道乎？所謂寒者，亦非使之凍也，惟令常溫，不至甚暖耳。冷暖得宜，豈復有鵝口重舌之患耶？然何以名之曰重舌？重者，舌下腫突，其狀又若一層，故謂之重，非真有兩舌也。何以名之曰鵝口？鵝口者，滿口皆白，有似鵝之口中，俗謂之雪口是也。
分而言之，重舌屬心，鵝舌屬脾，合而言之，總為心熱。何者？心統於脾，故曰治於口也。使不由於心熱，則口雖白，而舌自赤，何為而舌上皆白耶？大法內服瀉心清熱之劑，而外敷涼藥，則重者可消，白者可退矣。
白話文：
舌頭是心臟的外在表現，可以把它看作是君主之火的象徵，它的本質就偏熱。更何況小孩子是純陽的體質，在母胎中就帶有熱性，出生後又容易感受到外來的熱邪。母親又過於愛惜孩子，生怕他們著涼，總是給他們穿上厚厚的棉衣，蓋上厚重的被子，這樣怎麼可能不讓孩子生病呢？長重舌、生鵝口瘡這些病，不見得全是孩子本身的問題，有時候可能是母親造成的。古人說：「想要孩子平安，就要讓他常保持飢餓和微寒。」飢餓就不會傷到脾胃，微寒就不容易生熱。這就是保養嬰兒的道理。所謂的「寒」，也不是要讓他們凍著，只是要讓他們保持常溫，不要太過溫暖。冷暖適宜，哪裡還會有鵝口瘡、重舌這些病呢？
那麼，為什麼叫做「重舌」呢？「重」是指舌頭下面腫脹突起，看起來好像又有一層舌頭一樣，所以才稱為「重」，並不是真的有兩條舌頭。為什麼叫做「鵝口」呢？「鵝口」是指滿嘴都是白色的，看起來很像鵝的嘴巴裡面，民間俗稱「雪口」。
分開來說，重舌的問題屬心，鵝口瘡的問題屬脾。合起來說，總的來說都是心熱造成的。為什麼呢？因為心臟統管著脾胃，所以說病症表現在口部。如果不是因為心熱，那麼口雖然會變白，但舌頭本身應該是紅色的，為什麼舌頭上卻都是白色的呢？治療的大原則是，內服清瀉心火的藥，外敷涼性的藥，這樣重舌腫脹就會消退，鵝口瘡的白色就會退去。
2. 立方
清熱飲，治重舌。
黃連，生地（各一錢），甘草，木通，連翹，石蓮子（各五分），淡竹葉七片。時時灌入口中。
瀉脾飲，治鵝口。
山梔，石膏，黃連（各八分），生地，黃芩，白茯苓（各七分），燈心十莖。徐徐灌之即愈。
涼心散，重舌鵝口。皆可吹入舌上。
青黛，硼砂，黃連（人乳拌曬），人中白（各二錢煆過），風化硝，黃柏（各一錢），冰片（二分），上為極細末吹之。並治口疳。
白話文：
清熱飲，治療重舌（舌頭腫大）。
使用黃連、生地黃各一錢，甘草、木通、連翹、石蓮子各五分，以及淡竹葉七片。將這些藥材煎煮成藥汁，隨時餵入患者口中。
瀉脾飲，治療鵝口瘡。
使用山梔子、石膏、黃連各八分，生地黃、黃芩、白茯苓各七分，以及燈心草十根。將這些藥材煎煮成藥汁，慢慢餵給患者喝，病就會好轉。
涼心散，重舌和鵝口瘡都可以使用，將藥粉吹在舌頭上。
使用青黛、硼砂、黃連（用人乳拌勻後曬乾）、人中白（煅燒過）各二錢，風化硝、黃柏各一錢，以及冰片二分。將這些藥材研磨成極細的粉末，吹在患處。這個藥粉也可用來治療口瘡。
3. 丹毒門
丹毒，火症也。得於胎熱。其母受胎之後，不忌胡椒、薑蒜、煎熬炙爆、酒麵之類。或感風熱，或不節房事，皆能助火。火邪內攻，胎受其毒，而傳氣於兒。故小兒出胎之後，多有是症。近則五六日，或十日，或半月；遠則彌月之後，或兩三月。其症形不同：或頦下如櫻桃突出，色赤而光，謂之赤瘤；或遍身紅點如灑珠，謂之丹疹；或遍身紅腫，熱氣如蒸，謂之火丹；或小腹、䏝公、上陰囊等處，忽然紅腫如霞，流行不定，謂之赤遊丹。病名非一，總為丹毒。
丹毒入腹，腹脹不飲乳者死。必於未入腹之時，急服退毒涼劑，外用小刀輕輕刺出惡血，猶有可生。其入腹者，無如一瀉；間有瀉而得生者，乃千百中之一也。諸丹毒，惟赤遊丹為至危。
善保嬰者，若見小兒多啼、多哭、多乳，則遍視其身上。一有紅色，即急治之。苟看視不周，丹毒在身，而母猶未覺，及至覺時，已入腹矣，救之奚及！丹毒惟絲瘤不治，因久服熱藥，迫熱在胎，非藥所能解也。
白話文：
丹毒是一種發炎性的熱症，通常是因為胎熱所引起的。母親懷孕期間，如果沒有忌口，吃了胡椒、薑、蒜等辛辣刺激的食物，或是煎炸燒烤、飲酒等，或是感冒風熱，或是性生活不節制，這些都會助長體內的火氣。火邪內攻，胎兒受到毒素影響，就會將這股熱氣傳給孩子。所以，有些嬰兒出生後，就會出現這種病症。發病時間有早有晚，近的可能五六天，或十天、半個月，遠的可能滿月後，甚至兩三個月才出現。
這種病的症狀表現各不相同，有的在下巴處像櫻桃一樣突出，顏色紅而發亮，稱為赤瘤；有的全身出現像灑了珠子一樣的紅點，稱為丹疹；有的全身紅腫，發熱像蒸籠一樣，稱為火丹；有的在小腹、陰囊等部位，突然紅腫像晚霞一樣，而且會到處遊走不定，稱為赤遊丹。病名雖然不同，但都屬於丹毒。
丹毒如果進入腹部，就會導致腹脹、不喝奶，這樣就很危險了。所以，必須在丹毒尚未進入腹部時，趕緊服用清熱解毒的藥物，並用小刀輕輕刺破患處，放出惡血，這樣可能還有救。
如果丹毒已經進入腹部，只能用瀉下的方法來治療，但能活下來的機率非常低，大概只有千分之一。各種丹毒中，以赤遊丹最為危險。善於照顧嬰兒的人，如果發現小孩一直哭鬧，奶喝得多，就要仔細檢查全身，如果身上出現紅色，就要趕緊治療。如果沒有仔細觀察，丹毒已經在身上，母親卻還不知道，等到發現時，丹毒可能已經入腹，那就來不及救了。
丹毒之中，只有絲瘤無法治療，因為這是因為懷孕期間長期服用熱藥，導致熱毒深藏在胎兒體內，不是藥物可以解除的。
4. 立方
解毒湯，治小兒一切腫硬焮赤。諸般丹毒。初起即服立愈。
黃芩，橫柏，黃連（各一錢），甘草，連翹，天花粉，皂角刺（各五分），竹葉十片。不拘時呷之。
化毒飲，治火丹遍身紅腫。
赤芍，當歸，甘草，大黃（各八分），水煎不拘時服。
防犀飲，治丹疹遍身。如灑珠者。
防己（三錢），朴硝，犀角，黃芩，黃耆，升麻（各八分），淡竹葉十五片。煎服。
消毒飲，治五種丹毒。
鬱金，天花粉，乾葛（各一錢二分），甘草，赤芍（各八分），燈心二十莖。不拘時服。
慰毒散，多年胞衣化開。同金汁塗之。神效。
又方，綿羊腦子。同朴硝研貼患處。並治赤瘤神效。十種丹毒。三日不治。毒入腸胃。則不可救。治法錄後。
一從頭項起。腫用蔥白研汁塗之。二從頭上起紅腫痛。用赤小豆末。雞子清調搽。三從面起紅腫。用灶心土。雞子清調搽。四從背起赤點。用桑白皮為末。羊脂調搽。五從兩臂起赤腫黃色。用柳葉燒灰水調塗。六從兩脅起虛腫。用生鐵屑和豬糞調搽。七從臍上起黃腫。
用檳榔末。米醋調搽。八從兩腳起赤腫。用乳香末。羊脂調搽。九從兩腳有赤白點。用豬槽下土。麻油調塗。十從陰上起黃腫。用屋漏處土。羊脂調搽。
白話文：
解毒湯，治療小兒各種腫塊堅硬紅腫，以及各種丹毒。剛發病時就服用，很快就會痊癒。
黃芩、橫柏、黃連（各一錢），甘草、連翹、天花粉、皂角刺（各五分），竹葉十片。不拘時間服用。
化毒飲，治療火丹遍布全身紅腫。
赤芍、當歸、甘草、大黃（各八分），用水煎服，不拘時間。
防犀飲，治療丹疹遍布全身，像灑了珍珠一樣。
防己（三錢），朴硝、犀角、黃芩、黃耆、升麻（各八分），淡竹葉十五片。煎服。
消毒飲，治療五種丹毒。
鬱金、天花粉、乾葛（各一錢二分），甘草、赤芍（各八分），燈心二十莖。不拘時間服用。
慰毒散，適用於多年胞衣腐化分解的情況。與金汁一同塗抹，效果神奇。
另一個方法，用綿羊腦髓與朴硝一同研磨，敷在患處。也治療紅色腫瘤，效果神奇。各種丹毒如果三天不治療，毒素進入腸胃，就無法救治。治療方法記錄如下：
第一種，從頭頸部開始腫脹，用蔥白搗爛取汁塗抹。第二種，從頭部開始紅腫疼痛，用赤小豆粉與雞蛋清調和塗抹。第三種，從面部開始紅腫，用灶心土與雞蛋清調和塗抹。第四種，從背部出現紅點，用桑白皮磨成粉，用羊脂調和塗抹。第五種，從兩臂開始紅腫呈現黃色，用柳葉燒成灰，用水調和塗抹。第六種，從兩脅開始虛腫，用生鐵屑與豬糞調和塗抹。第七種，從肚臍以上開始黃腫，用檳榔粉與米醋調和塗抹。第八種，從兩腳開始紅腫，用乳香粉與羊脂調和塗抹。第九種，從兩腳出現紅點白點，用豬槽底下的土與麻油調和塗抹。第十種，從陰部開始黃腫，用屋簷漏水處的土與羊脂調和塗抹。