《丹臺玉案》~ 卷之五 (15)
卷之五 (15)
1. 子喑
娠妊三五個月。忽然失音不語。或至九月而喑。此可不必治也。分娩之後不藥而自愈。蓋繫於腎。腎脈貫舌。為胎氣所約。故不能言矣。
白話文：
婦女懷孕三到五個月時，可能會突然失聲，說不出話來，有的甚至到懷孕九個月才失聲。這種情況其實不需要特別治療。等到生產完後，不用吃藥也會自己痊癒。這種現象是因為腎臟的關係。腎脈與舌頭相連，因為胎氣的緣故受到約束，所以才會發不出聲音。
2. 腹內兒哭
腹內兒哭者。臍帶疙瘩兒含口中。因妊婦登高舉臂。脫出兒口。為此作聲。令妊婦曲腰就地如拾物仍入兒口即止。
黃連湯，治腹內兒哭。
黃連一兩。煎濃汁。時時呷之。
又方，用房中多年鼠穴中上為末。酒下一錢。
娠妊服藥。禁汗吐下三法。並針灸。
白話文：
腹中胎兒哭鬧的原因，是因為臍帶上的結節被胎兒含在口中。這是因為孕婦登高或舉高手臂，導致結節從胎兒口中脫出，因此發出哭聲。要讓孕婦彎腰如同撿拾東西般，將結節重新送回胎兒口中，哭鬧就會停止。
黃連湯可以治療腹中胎兒哭鬧。
用黃連一兩，煎煮成濃汁，時時服用。
另一個方法，是用老鼠洞中多年的灰塵磨成粉末，用酒送服一錢。
孕婦服藥時，禁止使用發汗、催吐、瀉下的方法，也不可針灸。
3. 臨產門
娠妊之難產，其因不一。有在一月之前，忽然腹痛大作，如欲產而不產者，謂之試月。有將臨月時腹痛，或作或止，一二日，或三四日，謂之弄胎。有漿水淋漓來少名，試水雖臍腹痛，而腰不痛者，俱非當產。若腹痛連腰者，即產。
婦人小腹之下，陰戶之上，有骨高起，中有節骱相湊，未產則合，一臨產則分開，謂之交骨。此造化之巧，為男女生育之大關隘也。雖兒頭向下，其勢已順，而交骨不開，終難生產，立見危殆。
產婦橫生，一臂先下，乃兒在母腹轉運偏側，筋斗未翻，內有所礙，而不得遂也。逆產者，兩足先下，必是母腹中脂膜窄狹，兒不得轉運而直下，此皆因勞力挫閃，誤傷其胎，以致如此。
兒湊心不下者，其手必捧母心，多致母子俱死。必以藥引入心，分解兒手，方可得下也。蓋兒手裡捉物最緊，藥氣一到，兒手自軟解開。
子死腹中者，腹必悶痛兼冷，略無動意，面如土色，其舌又黑是也。故試驗云，面黑舌不黑，母死子活；舌黑麵不黑，母活子死，此之謂也。
或有未曾受蓐，腹中略痛，而胞水未破，乘勢而下，固為大幸。設或胞水漏干，惡露出盡，其兒不能生，苟無法下之，則母子俱不可保矣。
假如生產胞衣不下者，不可視以為細故而忽之，多有升至心而死者。
有盤腸生者，臨產之時，母腸先出，然後兒下。
白話文：
懷孕生產的困難，原因有很多。有的是在預產期前一個月，突然肚子劇痛，好像要生了卻又生不出來，這叫做「試月」。有的是快到預產期時肚子痛，時痛時不痛，持續一兩天或三四天，這叫做「弄胎」。還有羊水少量流出，叫做「試水」，雖然肚臍附近疼痛，但如果腰部不痛，都不是真的要生產。如果腹痛連著腰痛，那就是要生產了。
婦女的小腹下方，陰部上方，有一塊骨頭凸起，中間有關節相連，還沒生產時是合攏的，一旦要生產就會分開，這叫做「交骨」。這是大自然的巧妙安排，是男女生育的重要關卡。即使胎兒頭朝下，姿勢已經順了，但如果交骨不打開，仍然很難生產，很快就會有危險。
產婦橫位生產，一隻手臂先出來，是因為胎兒在母體內轉動時偏向一側，沒有翻轉過來，體內有阻礙，所以無法順利生產。逆位生產，兩隻腳先出來，一定是母親腹腔內的脂肪膜狹窄，胎兒無法轉動而直接往下。這些都是因為勞累或扭傷，不小心傷到胎兒，才會這樣。
胎兒卡在胸口下不來，一定是他的手抱住母親的心臟，常常會導致母子雙亡。必須用藥物引導，讓胎兒的手鬆開，才能生下來。因為嬰兒的手抓東西最緊，藥氣一到，他的手自然就會鬆開。
胎兒死在腹中，肚子一定會悶痛而且發冷，沒有任何胎動，臉色像泥土一樣，而且舌頭會發黑。所以驗證的方法是：臉色黑但舌頭不黑，母親會死但胎兒還活著；舌頭黑但臉色不黑，母親活著但胎兒死了。就是這個道理。
有些婦女還沒有開始陣痛，肚子只是稍微痛，但羊水還沒破，就順勢生下來，這當然是幸運。如果羊水流乾了，惡露也流盡了，胎兒就生不出來了，如果沒有辦法讓胎兒出來，母子都保不住。
假如生產後胎盤沒有出來，不可以認為是小事而忽略，有很多因此讓胎盤上移到心臟而死亡的。
還有盤腸生產的情況，生產時，母親的腸子先出來，然後胎兒才出來。
4. 脈云
歌曰。欲產之婦脈離經。沉細而滑也同名。夜半覺痛應分誕。來朝日午定知生。又有大小不調勻。或如雀啄屋漏應。腰疼腹痛眼生花。產在須臾卻非病。
白話文：
關於孕婦脈象的歌訣說：快要生產的婦女，她的脈象會變得和一般情況不同，呈現沉、細且滑的狀態。如果夜晚半夜感到陣痛，表示快要生產了；如果早上或中午才感覺到陣痛，就確定是要生產了。
另外，還有些脈象會大小不均勻，或者像小鳥啄食一樣一下一下，也像屋簷漏水般斷斷續續。如果同時出現腰痛、腹痛、眼前發黑的狀況，這也是快要生產的徵兆，並不是生病。
5. 立方
濟生飲，治將產試月。弄胎試水。腰痛。
牛膝，枳殼，香附，粉草，川芎（各一錢），當歸（三錢），大腹皮，紫蘇（各一錢五分），水煎即刻熱服。
促胎方，治臨盆。交骨不開。不能分娩。急用此藥。
急性子，穿山甲，麝香（各三錢）
上為末。以蜜搗和作指頭粗條子。塞入陰戶近骨處。又以蔥二三斤煎湯。令產婦坐浸於中。以手運之。骨自開矣。
全生飲，治橫生。將兒手輕輕納入戶內。逆產者。不可以兒腳推進。急服此劑。
麝香（八分），蛇蛻，血餘，蟬蛻（各煆灰存性二錢）
上為末。每服二錢。滾酒調下。
至寶散，治兒捧母心。
乳香（五錢），麝香（六分），官桂（一錢）
上為末。作一服酒送下。
奪命丹，治子死腹中。
丹皮，官桂，赤芍，桃仁，芒硝（各等分）
上為末。每服四錢。滾酒送下。
靈效散，治胞衣不下。
花蕊石（一兩），硫黃（四兩。入罐鹽泥封固。煆過）
上為末。每服一錢。滾湯下。
又方，以頭髮含口中。作惡即下。
車前四物湯，治胞水漏干。兒不能下。服藥時即以燭油塗產戶內。
當歸（一兩），車前子（四兩），生地，川芎，赤芍（各五錢），水煎臨服時加酒釀一鍾。同服。
磁石湯，治盤腸生。服藥時。以蓖麻子四十九粒搗爛塗產婦頭頂。即上。
磁石四兩煎湯。先以磨刀水拭潤其腸。再服磁石湯。即上。
回生至寶丹，治臨產艱難。或胎衣不下。產後血暈。不省人事。或崩惡露不止。腹中刺痛。血滯浮腫。氣血相搏。身熱頭疼。寒熱往來。並一切危急惡異諸症。灌下一丸。頃刻回生。
當歸，川芎，熟地，烏藥，玄胡索，桃仁（去皮尖），白茯苓，蒼朮，香附，蒲黃，牛膝（各二兩），白芍，甘草，陳皮，木香，三稜（醋炒），五靈脂，羌活，地榆，人參，白朮（土炒），青皮，木瓜（各一兩），良薑（八錢），乳香，沒藥（各三錢共為末），蘇木（敲碎。以水五碗煎汁三碗。
去渣存用），紅花（各三兩。炒黃色。入酒二碗。煮三五沸去渣存用。），黑豆（三升煮熟去豆。存汁），大黃（一斤為末），
上先將大黃末。以醋三四碗攪熬。次下蘇木。紅花。黑豆等汁。同熬為膏。如有黏鍋底者颳起焙乾為末。和前藥末為丸。如彈子大。每一丸老酒調下。
兔腦丸，治一切難產。或橫逆捧心生者。
母丁香，乳香（各二錢），麝香（一錢），兔腦（膽月者佳去皮膜），辰砂（一錢五分）
上為末。以兔腦為丸。如芡實大。辰砂為衣。每服一丸。溫水送下即產。男左女右。握於手中而出。
白話文：
[立方]
濟生飲，治療即將生產但還沒到預產期，或胎動不安、羊水不足、腰痛的情況。
使用牛膝、枳殼、香附、甘草粉、川芎各一錢，當歸三錢，大腹皮、紫蘇各一錢五分，用水煎煮後趁熱立即服用。
促胎方，治療臨盆時，骨盆關節打不開，導致無法順利生產，此時可緊急使用此藥。
使用急性子、穿山甲、麝香各三錢，將以上藥材磨成粉末，用蜂蜜調和，做成手指粗細的條狀，塞入產婦陰道靠近骨頭的地方。再用蔥二三斤煎湯，讓產婦坐浴在湯中，並用手按摩，骨盆關節自然會打開。
全生飲，治療胎位不正，當胎兒的手先出來時，將手輕輕放回陰道內，若是逆產（腳先出來）則不可以將腳推進去。此時立即服用此藥。
使用麝香八分，蛇蛻、血餘、蟬蛻各二錢（都需煅燒後存性），將以上藥材磨成粉末，每次服用二錢，用熱酒調服。
至寶散，治療胎兒頂到母體心臟，造成母親不適的情況。
使用乳香五錢、麝香六分、官桂一錢，將以上藥材磨成粉末，一次服用，用酒送服。
奪命丹，治療胎死腹中的情況。
使用牡丹皮、官桂、赤芍、桃仁、芒硝各等份，將以上藥材磨成粉末，每次服用四錢，用熱酒送服。
靈效散，治療胎盤無法順利娩出的情況。
使用花蕊石一兩、硫磺四兩（放入罐中，用鹽泥封固後煅燒），將以上藥材磨成粉末，每次服用一錢，用熱水送服。
另一個方法，將頭髮含在口中，感覺噁心時，胎盤就會順利排出。
車前四物湯，治療羊水流乾，導致胎兒無法順利產出的情況。服用此藥時，用蠟燭油塗抹產婦陰道內。
使用當歸一兩、車前子四兩、生地、川芎、赤芍各五錢，用水煎煮，服用時加入酒釀一盅一起服用。
磁石湯，治療腸子從陰道脫出的情況。服用此藥時，將蓖麻子四十九粒搗爛塗在產婦頭頂，即可順利產出。
用磁石四兩煎湯，先用磨刀水擦拭腸子使其潤滑，再服用磁石湯，即可將腸子推回。
回生至寶丹，治療生產困難、胎盤不下、產後暈厥不省人事、惡露不止、腹痛、血滯浮腫、氣血不和、身熱頭痛、忽冷忽熱，以及各種危急重症。服用一丸，可立即恢復生機。
使用當歸、川芎、熟地、烏藥、玄胡索、桃仁（去皮尖）、白茯苓、蒼朮、香附、蒲黃、牛膝各二兩，白芍、甘草、陳皮、木香、三稜（醋炒）、五靈脂、羌活、地榆、人參、白朮（土炒）、青皮、木瓜各一兩，良薑八錢，乳香、沒藥各三錢（磨成粉末），蘇木（敲碎，用水五碗煎成三碗，去渣留用），紅花（各三兩，炒黃至黃色，加入酒二碗，煮三五沸，去渣留用），黑豆（三升煮熟去豆，留汁），大黃（一斤磨成粉末）。
先將大黃粉末，用醋三四碗攪拌熬煮，再加入蘇木、紅花、黑豆等汁液一同熬成膏狀，若有黏鍋底，刮起焙乾磨成粉末，與之前的藥末混合製成丸，大小如彈珠。每次服用一丸，用老酒調服。
兔腦丸，治療各種難產，或胎位不正、胎兒頂到心臟的情況。
使用母丁香、乳香各二錢，麝香一錢，兔腦（使用懷孕兔子的腦較佳，去除皮膜），辰砂一錢五分，將以上藥材磨成粉末，用兔腦製作成丸子，大小如芡實，外裹辰砂。每次服用一丸，用溫水送服。若是男胎，將藥丸握在左手，若是女胎，則握在右手，可順利生產。