《丹臺玉案》~ 卷之五 (11)
卷之五 (11)
1. 血鼓門
（血瘕。血腫，血風，熱入血室。）
婦人鼓脹。雖有因於氣食而成者。然成於血者。則居多焉。成於氣食者。腹雖脹而經不閉。成於血者。其經必閉也。婦人之血恆有餘。故月見其血而不以為病。若閉而不通。則日積而充滿。其始發之時。小腹先膨久則上連中脘。脹緊如鼓。青筋綻露。而血鼓之症成矣。其有因產後惡血不下。
逆而上升。滲入於皮膚。充積於中宮。上騰於面。而成紫色者。此必死之症也。
癖塊。雖有因痰與氣食而成者。然成於血者居多焉。痰與氣食而成塊。雖成而不礙於經水成於血者經水雖來。亦必有時而斷也。此必因經水既來之後尚有舊血未盡偶感寒氣。或觸於怒氣。留滯於兩腋小腹之間。故成血癖也。
血腫。與水腫不同。先因月信不通。而後腫。名曰血腫。乃瘀血化水。閉塞胞門。流走四肢。悉皆腫滿。比水腫更難治。先因小便不通。身面浮腫。而後經水不通。名曰水腫。治各不同。
血風者。經水逆上。攻於腦間。頭目悶迷。不省人事。甚至滿面滿頭。皆成赤斑者。此因經水適臨。感冒風邪所致。蓋風之為氣。善行而數變。其勢易上而難下其經水為風所激。故致倒流而上行也。
熱入血室者。何以致之。必其經水臨行時。或犯熱症。因而經止。經隨熱而入於血室。則往來潮熱。如瘧之狀。而無定期。或一日兩三發者是也。熱久不止。傳於骨髓。多成骨蒸。
白話文：
（血瘕、血腫、血風、熱入血室。）
婦女的腹部脹大，雖然有因為氣滯或飲食不節制造成的，但多數是因為血瘀造成的。若是因為氣滯或飲食造成的，腹部雖然脹大，但月經不會停止；若是因為血瘀造成的，月經一定會停止。婦女的血通常是充足的，所以月經來時不會認為是疾病。如果月經閉塞不通，血就會日積月累而充滿。剛開始發病時，小腹會先膨脹，久了就會向上連到胃部，脹得緊繃像鼓一樣，青筋暴露，血鼓的病症就形成了。還有的情況是因為產後惡露沒有順利排出，反而逆流向上，滲入皮膚，積聚在中焦，向上到臉部，形成紫色的，這一定是會死亡的病症。
身上有硬塊，雖然有因為痰或氣滯飲食造成的，但多數是因為血瘀造成的。因為痰或氣滯飲食形成的硬塊，雖然會形成，但不會影響月經；因為血瘀造成的硬塊，即使月經來，也一定會有時斷時續。這通常是因為月經來之後，還有舊血沒有排乾淨，偶爾感受到寒氣，或是因為生氣，導致血瘀滯留在腋下和小腹之間，所以形成血癖。
血腫和水腫不同。血腫是先因為月經不通，然後才出現腫脹，叫做血腫，是瘀血化成水，阻塞了子宮頸，然後流到四肢，導致全身腫脹，比水腫更難治療。而水腫是先因為小便不通，身上和臉部浮腫，然後才月經不通，叫做水腫，治療的方法也各有不同。
血風指的是月經逆流向上，侵犯到腦部，導致頭昏眼花，意識不清，甚至滿臉滿頭都出現紅色斑點。這是因為月經正要來的時候，感染了風邪所導致的。風的性質是善於行走並且變化多端的，它容易向上而難以向下，月經受到風的激動，所以才會導致逆流而上。
熱入血室是怎麼造成的呢？一定是月經要來時，或是犯了熱症，因此月經停止，經血跟著熱邪進入血室，就會出現忽冷忽熱，像瘧疾一樣的症狀，而且沒有固定時間，有時一天發作兩三次。如果熱邪久久不止，就會傳到骨髓，多半會形成骨蒸勞熱。
2. 立方
破血散聚湯，治血鼓腫脹。堅硬如石。朝寬暮急。臍凸發喘。
桃仁，紅花，歸尾，牛膝（各一錢），三稜，蓬朮（各二錢），蘇木，木通，官桂，青皮，穿山甲（各八分），酒煎空心服。
神仙蒸臍法，治血鼓血瘕。血瘋等症。（方見噎膈門）
桂紅丸，治血瘕血痞。神效。
官桂，紅花，桃仁，當歸梢，阿魏（各一兩），廣木香（一兩五錢），白豆蔻，蓬朮，血見愁，穿山甲（一兩二錢）
上為末。醋打米糊為丸。每服三錢。早晚一服。酒下。
消腫丸，治血腫等症。
人參，當歸，大黃（九蒸過各一兩），桂心，瞿麥，蘇木，白茯苓，葶藶子，廣木香（各一兩四錢），木通（五兩）
上為末。以木通煎湯法為丸每服二錢。空心米飲送下。
消腫飲，治症同前。
五靈脂，肉桂，川芎，當歸（各一錢五分），牛膝，青皮（各一錢），玄胡索，黑牽牛（各二錢），生薑五片。空心煎服。
紫金錠，治血鼓。並血瘕血腫。酒磨三錢服。（方見痰門）
祛風治血湯，治一切血風等症。
防風，當歸，川芎（各一錢五分），荊芥，紅花，生地，桃仁，青皮，香附，天麻（各一錢二分），水酒各一鍾煎服。
又方，治症同前。
蒼耳草（陰乾），小薊（陰乾）
上為末。每服二錢。酒調下。
清熱涼血飲，治熱入血室。
麥門冬，丹皮，赤茯苓（各一錢二分），連翹，秦艽，生地，當歸，川芎（各一錢五分），黃芩，赤芍（各一錢），燈心三十莖。不拘時服。
白話文：
破血散聚湯，治療因血瘀積聚引起的腹部腫脹，腫塊堅硬如石頭，早上感覺寬鬆，傍晚加劇，肚臍突出，呼吸急促。
藥方組成：桃仁、紅花、當歸尾、牛膝（各一錢），三稜、蓬朮（各二錢），蘇木、木通、肉桂、青皮、穿山甲（各八分），用水和酒煎煮，空腹服用。
神仙蒸臍法，治療因血瘀積聚引起的腹部腫塊，以及因血病引起的瘋狂等症狀。（藥方見噎膈門）
桂紅丸，治療因血瘀積聚形成的腹部腫塊，有神效。
藥方組成：肉桂、紅花、桃仁、當歸梢、阿魏（各一兩），廣木香（一兩五錢），白豆蔻、蓬朮、血見愁、穿山甲（一兩二錢）。
將以上藥材磨成粉末，用醋調製的米糊做成藥丸，每次服用三錢，早晚各一次，用酒送服。
消腫丸，治療因血瘀積聚引起的腫脹等症狀。
藥方組成：人參、當歸、大黃（蒸過九次，各一兩），桂心、瞿麥、蘇木、白茯苓、葶藶子、廣木香（各一兩四錢），木通（五兩）。
將以上藥材磨成粉末，用木通煎煮的湯汁做成藥丸，每次服用二錢，空腹用米湯送服。
消腫飲，治療與消腫丸相同的症狀。
藥方組成：五靈脂、肉桂、川芎、當歸（各一錢五分），牛膝、青皮（各一錢），玄胡索、黑牽牛（各二錢），生薑五片。空腹煎煮服用。
紫金錠，治療因血瘀積聚引起的腹部腫脹，以及因血瘀積聚形成的腫塊，用酒磨服三錢。（藥方見痰門）
祛風治血湯，治療各種因血病引起的瘋狂等症狀。
藥方組成：防風、當歸、川芎（各一錢五分），荊芥、紅花、生地、桃仁、青皮、香附、天麻（各一錢二分），用水和酒各一盅煎煮服用。
另一個藥方，治療相同的症狀。
藥方組成：蒼耳草（陰乾）、小薊（陰乾）。
將以上藥材磨成粉末，每次服用二錢，用酒調服。
清熱涼血飲，治療熱邪侵入血室引起的病症。
藥方組成：麥門冬、丹皮、赤茯苓（各一錢二分），連翹、秦艽、生地、當歸、川芎（各一錢五分），黃芩、赤芍（各一錢），燈心草三十根。不拘時間服用。
3. 崩淋門
崩淋者。其病相似。而實不同。崩者如土之崩。源泉逆流而不禁。乃血熱而兼氣虛。不能收攝也。淋者。如水之淋病。艱澀而不通快乃內有鬱熱。而氣亦滯也。然崩則皆血。而淋則有赤白砂石之異。赤者屬血。白者屬氣。砂石者氣血之猶濁者也。治此病者。惟調其氣血。清其內熱而已。
白話文：
崩漏和淋病這兩種疾病，看起來症狀相似，但實際上是不同的。崩漏就像土石崩塌一樣，血流逆行而無法止住，這是因為體內血熱又兼氣虛，導致身體無法收攝血液。而淋病則像水滴滴瀝一樣，排尿困難、澀滯不暢快，是因為體內有鬱積的熱，同時氣也運行不暢。雖然崩漏和淋病都有出血的症狀，但崩漏流出的全是血，淋病則可能有赤色、白色或砂石等不同的情況。赤色的屬於血，白色的屬於氣，而砂石則代表氣血的混濁。治療這些疾病的方法，主要是調和氣血、清除體內熱邪而已。
4. 脈云
脈數小為順。洪大為逆。
白話文：
脈搏跳動次數較快而且脈象細小，是正常的脈象。脈搏跳動強而有力且脈象寬大，是不好的脈象。
5. 立方
如神飲，治血崩。來如湧泉。面黃肌瘦。
蒲黃，艾葉，升麻，黃芩，地榆（各八分），歸身，柴胡，血見愁，黃連，山梔（各一錢）紫荊皮（一錢二分），燈心三十莖空心煎服。
斷泉神秘丸，治一切遠年近日血崩等症。並治婦天癸當住。行之不止。
牡蠣，山梔，黃連（各一兩），陳棕（煆灰存性），槐花（各四錢），側柏葉，人參，黃耆（各八錢），蒼耳草（煆灰三錢）
上為末。搗小薊汁。藕汁。以二汁為丸每服一錢五分空心鹽湯送下。
秘方，治血崩初起。一服立效。
當歸，蘄艾（各一兩），升麻（四錢），荊芥穗（三兩炒黑）
上為末。每三錢。空心童便調下。即止。
又方，治崩淋經年不住。手足俱有血絲露。去血如流者。
白芷（一兩），百草霜，五靈脂，荊芥穗（各八錢），赤石脂（四兩），黃連（四兩熬汁）
上為末。以黃連汁為丸。如綠豆大。每一錢。空心白滾湯送下。
膠連飲，治一切崩淋神效。
黃連，當歸身，阿膠（各二錢），赤芍，芡實，澤瀉，車前子，牛膝，山藥（各七分），川芎，熟地（各一錢），水煎臨服加入童便一小鐘
白話文：
[立方]
**如神飲：**這個方子，用來治療血崩，來勢像湧泉般止不住，導致臉色蠟黃、身體消瘦的狀況。
藥材有：蒲黃、艾葉、升麻、黃芩、地榆（各2.4克），當歸身、柴胡、血見愁、黃連、山梔（各3克），紫荊皮（3.6克），燈心草三十根，將藥材用水煎煮後，空腹服用。
**斷泉神秘丸：**這個方子，用來治療各種久病或新發的血崩症狀，也可用來治療婦女應該停止月經的時候，卻持續不停的狀況。
藥材有：牡蠣、山梔、黃連（各30克），陳年棕櫚（燒成灰，保留藥性）、槐花（各12克），側柏葉、人參、黃耆（各24克），蒼耳草（燒成灰，10克）。
將以上藥材磨成粉末，再加入搗碎的小薊汁和藕汁，混合後製成藥丸。每次服用1.5錢（約4.5克），空腹用淡鹽水送服。
秘方： 這個方子，用來治療剛發生的血崩，服用一次就能見效。
藥材有：當歸、蘄艾（各30克），升麻（12克），荊芥穗（90克，炒黑）。
將以上藥材磨成粉末，每次服用3錢（約9克），空腹用童子尿調和後服用，就能止血。
又方： 這個方子，用來治療長年不止的崩漏，並且手腳都有血絲顯露，出血像流水一樣多的情況。
藥材有：白芷（30克），百草霜、五靈脂、荊芥穗（各24克），赤石脂（120克），黃連（120克，熬成汁）。
將以上藥材磨成粉末，再用黃連汁將藥粉製成綠豆大小的藥丸。每次服用1錢（約3克），空腹用溫開水送服。
膠連飲： 這個方子，用來治療各種崩漏，效果極佳。
藥材有：黃連、當歸身、阿膠（各6克），赤芍、芡實、澤瀉、車前子、牛膝、山藥（各2.1克），川芎、熟地（各3克），用水煎煮後，快要服用時加入一小杯童子尿。