孫文胤

《丹臺玉案》~ 卷之五 (5)

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卷之五 (5)

1. 脈云

燥結之脈。沉浮勿疑。熱結沉數虛結沉遲。若是風結。右尺浮洪。

2. 立方

調氣飲,治氣閉結滯。大便不通肚腹急脹。

木香檳榔枳實,蘇梗,青皮陳皮(各二錢),玄明粉(四錢),水煎臨服。加蜜一兩熱服。

潤腸湯,治血枯糞結。

當歸(三錢),知母麥門冬桃仁,麻仁,蘇子,生地(各一錢五分),水煎食前服。

通暢飲,治一切閉結。枯燥之極。

麻仁(研為泥),桃仁(去皮尖),杏仁(去皮尖),當歸,滑石(各一錢五分),栝蔞仁(去殼),郁李仁(去殼),玄明粉,陳皮,枳殼(各一錢),水煎臨服入蜜一兩熱服。

祛熱湯,治火結。

大黃(三錢),黃連厚朴,桃仁,樸梢(各二錢),水煎不拘時服。

牛黃丸,治一切閉結。並痢疾後重。

黃連(酒炒五兩),廣木香,檳榔(各三兩),大黃(一兩),當歸,黑牽牛(一斤。炒熟。取頭末。各四兩),上為末。生蜜為丸。每服三錢。白滾湯下。

如意湯,治風閉結。

防風,蘇紫,當歸,枳殼,桃仁(各一錢五分),廣木香,荊芥,玄明粉,山楂(各一錢)蔥白五根。煎服。

立通飲,治內有積熱閉結不通。

黃芩(三錢),石膏(煆五錢),黃柏,山梔仁,麥冬(各一錢),玄明粉,桃仁(各二錢),水煎不拘時服。

搜風順氣丸,治老年血枯。大腸乾燥。結硬難解。並治肢節頑麻。手足癱瘓。氣血不和積熱不散。

大黃(十兩酒浸九蒸九曬),火麻仁(去殼),山藥(炒),車前子,牛膝(酒洗),檳榔,郁李仁(去皮殼),枳殼(麩炒各四兩),獨活,菟絲子(酒煮搗各三兩)

上為末蜜丸。每服三錢。清茶送下。

3. 淋閉門

(附轉脬,附不禁)

小便滴瀝澀痛者。謂之淋。小便急滿不通者。謂之閉淋症有五氣砂血膏勞是也。其感不一。或因房勞。或因忿怒。或飲醇酒。或食厚味所致。房勞者。陰虛火動也。忿怒者氣動生火也。醇酒厚味者。蓄成濕熱流於下焦。所以小便淋瀝。欲去不去。不去又來。而痛不可忍。甚者閉塞。

則令人悶絕矣。皆屬於熱。間有挾冷者。必先寒戰。而後溲便。蓋冷氣與正氣交爭。冷氣盛。則寒戰而成淋。正氣盛。則寒戰解而得便溺也。治宜清熱利小便。開鬱行氣。破血滋陰。至於調平心火。乃治淋閉之綱領也。又分在氣在血而治。以渴不渴辨之。如渴而小便不利者。

熱在上焦氣分。宜清熱不渴而小便不利者。熱在下焦血分。宜滋陰養血。又云。腎經陰虛而不利者。用八味地黃丸。熱結膀胱而不利者。用五淋散。元氣虛而不能輸化者。用補中益氣湯。脾肺之氣燥而不能化生者。用通淋琥珀丸。若轉筋便閉氣喘。不問男女孕婦。急用八味丸

緩則不救矣。

4. 脈云

舉要曰。淋病之脈。細數何妨。少陰微者。氣閉膀胱。陰人見之。陰內生瘡。大實易愈。虛澀其亡。又云。鼻頭色黃。小便必難。脈浮弦澀見於左尺。

5. 立方

加味八正散,治氣滯淋澀。初起莖中作痛。

車前子瞿麥萹蓄滑石,生甘草(各一錢五分),山梔仁,木通大黃赤茯苓黃柏(各一錢),燈心三十莖空心服。

通淋琥珀丸,治砂石淋莖中澀痛不可忍。

琥珀(三錢),鱉甲(五錢),滑石,黃連(各八錢),石首魚腦骨(三對煆),牛膝(八兩熬膏)

上為細末。以牛膝膏為丸。每服二錢。空心清茶下。

當歸飲,治血淋。

牛膝,蒲黃當歸,黃連,生地(各二錢),麥冬(去心),木通,扁柏葉(微炒),山梔仁(各一錢),燈心三十莖食前服。

鹿角霜丸,治膏淋。溺與精並出。混之如糊。如米泔者。

鹿角霜(四兩),白茯苓(三兩),秋石(二兩五錢),海金沙(二兩)

上為末老米糊為丸。每服三錢空心白滾湯下。

苓珀丸,治勞淋。遇勞即發。痛墜及𠤏。

當歸,白茯苓,白芍川芎,生地(各二兩),琥珀(一兩),鹿茸(一對酥炙),木通(六兩煎湯)

上為末。以木通湯為丸。每服二錢五分。空心白滾湯送下。

清肝散,治肝經氣滯。積熱而淋。莖中刺痛如刀割。

車前子,黃柏(各三錢),甘草梢青皮(各一錢),木通,澤瀉(各二錢),燈心三十莖。空心煎服。

補中益氣湯,治中氣虛弱。不能運通水道而淋。

黃耆人參(各二錢),甘草,白朮,當歸,柴胡(各一錢二分),升麻(三分),陳皮(八分),水煎空心服。

清心蓮子飲,治上盛下虛。心腎不交血虛內熱。淋澀作痛。

麥門冬石蓮子,赤茯苓,車前子(各一錢二分),黃耆,地骨皮黃芩,人參(各一錢)甘草(三分),燈心三十莖空心煎服。

五淋散,治腎氣不足。膀胱有熱水道不通淋瀝不斷或尿如豆汁。或出砂石。或下膏糊。或便鮮血。

當歸,小薊赤芍,山梔仁(炒黑),赤茯苓(各二錢),甘草(八分),燈心三十莖。空心煎服。

八味丸,治腎虛淋瀝。莖中澀痛。或時作癢。

熟地(四兩),山藥(炒),澤瀉(去毛),山茱萸肉,丹皮(各二兩),白茯苓(三兩),黃柏(鹽水炒),知母(鹽酒炒各二兩五錢)

上為末蜜丸。每服三錢。空心鹽湯送下。

滋腎丸,治腎經不足。內熱閉固。諸火不能升降。雖不甚渴。而小便不利。淋澀作痛。

黃柏(姜水炒),知母(鹽酒炒),白芍(酒炒),麥門冬(去心),白茯苓(去皮),人參(各二兩),枸杞子,鱉甲(羊酥炙)

天門冬(去心),生地,山茱萸(去核),牛膝(各一兩二錢),甘草(八錢)

上為末蜜丸。每服三錢。空心鹽湯送下。