《丹臺玉案》~ 卷之五 (4)
卷之五 (4)
1. 脈云
沉遲寒侵沉數火熱微小者生浮弦者死。
2. 立方
調脾除濕湯，治濕氣傷脾。久瀉不止。中氣下陷小便黃赤腹微作脹。
升麻，柴胡，防風，麥芽（各一錢），蒼朮，陳皮，豬苓，澤瀉，半夏（各一錢二分），木通，羌活（各八分），水煎溫服。
十珍散，治一切脾瀉。久久不愈。元氣虧傷。脾胃虛弱。面黃肌瘦。飲食減少。
薏苡仁（炒），宿砂，山藥（炒），蓮子（去心各一錢），白朮（土炒），白茯苓，人參，黃耆（蜜炒），白扁豆（各一錢二分），北五味（二十粒），水煎溫服。
五苓散，治泄瀉小便赤澀。並霍亂吐瀉。
白茯苓，澤瀉，豬苓（各二錢），白朮（八分），肉桂（五分），燈心三十莖。食前服。
肉豆蔻散，治脾胃虛弱。腹脅脹滿。水穀不消。臟腑冷滑。
川烏，訶子，肉豆蔻，小茴香，乾薑，肉桂（各八分），甘草，厚朴，陳皮，蒼朮（各一錢），棗二枚。姜三片。食前服。
立效飲，治脾經濕熱作瀉。
白茯苓，車前子，木通（各二錢），黃連（一錢八分），澤瀉，蒼朮（各一錢），燈心三十莖。煎服。
立愈飲，治過傷生冷。以致脾胃不和。嘔吐泄瀉。
草果仁，肉豆蔻（麵包煨各一錢），紅曲（炒），山楂（各一錢五分），蒼朮（米泔浸炒），白茯苓（去皮），澤瀉，厚朴（薑汁炒），木通，益志仁（炒），藿香，車前子（各八分），生薑三片。食前服。
扶元湯，治脾胃久虛。泄瀉不止。神思倦怠。飲食少進。四肢痠軟。
人參，白朮（各二錢），石斛，白茯苓（各一錢五分），肉桂（一錢），升麻（一錢），山茱萸黃連（各一錢二分），加棗二枚。食前服。
諸般所傷作瀉。暨各經泄瀉。引經錄後。如傷肉食瀉。以山楂為君。佐以蓬朮。三稜。枳殼。黃連。如傷麵食瀉。以萊菔子為君。佐以枳實。黃連。麥芽。神麯。檳榔。草果。如傷生冷瀉。以肉桂為君。佐以乾薑。檳榔。萊菔子。陳皮。枳殼。如傷油膩瀉。以蒼朮為君。
佐以滑石。茯苓。陳皮。厚朴炙甘草。白朮。神麯。如傷米食瀉。以麥芽為君。佐以神麯。陳皮。蒼蓬朮。三稜。枳實。黃連。如傷於酒瀉。以消食藥中。加消酒之藥。如葛粉。綠豆粉。天花粉。黃連。山楂。如傷於暑瀉。以香薷。黃連。為君。佐以車前子。滑石。茯苓。
木通。厚朴。扁豆。直腸自下者。名曰洞泄。以白朮為君。佐以五味子。訶子。肉果。牡蠣。粟殼。每朝登廁溏滑者。名曰脾泄以白朮為君。佐以煨姜。大棗。茯苓。炙甘草。久泄腰痛者。名曰腎泄。以白朮杜仲為君佐以茯苓。人參。肉果。訶子。五味子。
泄瀉兩脅痛。名曰肝泄。以芍藥為君。佐以白朮茯苓蒼朮厚朴。青皮。甘草。當泄時又閉而不下。及所下者多白沫而有聲。乃風泄以防風為君。佐以蒼朮。厚朴。陳皮。甘草。白朮。茯苓。
灸法，治吐瀉日久。服藥不效。垂危之極。
天樞二穴（在臍傍各周二寸灸五十壯），氣海一穴（在臍下一寸五分灸五壯）
3. 秘結門
秘者氣之閉也。結者糞之結也。氣閉則攻擊於腸胃。而瘀塞於魄門。欲下不下。雖努力以伸之。而難於通暢。甚至有肛下者。糞結則乾澀硬多。轉失氣而小腹結痛。欲下不下。甚至有肛門燥結而瀝血者。秘而不結。雖不通利而不甚艱難。結而不秘。雖不滋潤而不甚費力。惟秘結兼至。
難中之難也。少壯之人多患秘。以其氣有餘而不及轉運也。衰老之人多患結。以其血不足而大腸乾燥也。又有所謂風秘者。常欲轉失氣。而氣終不泄。肛門壅塞。努力伸之。則有聲如裂帛。而糞又不下者。其根始於傷風咳嗽。咳嗽將愈。而此病即發以肺大腸相為表裡風入於肺而傳病於大腸故也。
脈經曰。尺脈見浮風入肺。大腸乾澀秘難通非此之謂乎。大法秘者調其氣。結者潤其血。而秘之得於風者。即於調氣潤血藥中。加去風之劑則得之矣。