孫文胤

《丹臺玉案》~ 卷之四 (15)

1. 附嘈雜

凡嘈雜皆因心脾二經虛火發動。兩手寸關脈來弦滑是也。

2. 立方

調脾抑火湯，治脾氣不足。心中不時嘈雜。

白茯苓，黃連，山梔仁，白朮（各二錢），陳皮，黃芩，甘草（各一錢），水煎不拘時服。

又方，治心血少。胃口嘈雜。不時索食。

黃連（薑汁炒），當歸，人參，白朮（土炒各二錢），龍眼肉五個。煎服。

3. 附呃逆

諸逆衝上。皆屬於火。古以為寒。恐非也。治法須辨有餘不足而治。

4. 脈云

浮而緩者易治。急者難治。

5. 立方

橘皮竹茹湯，治大病後。中氣不足。呃逆不已。脈來虛細。

人參，陳皮，竹茹，甘草（各二錢），棗五枚。生薑十片。煎服。

解毒湯，治痰火相搏。呃逆不住。（方見傷寒門）

丁香竹茹湯，治中焦氣塞。下焦呃逆。

柿蒂，陳皮，生茹（各二錢），丁香（五枚），生薑五片。煎服。

又方，治婦人產後發呃。

黃柏，當歸，知母，陳皮（各二錢），生地，川芎，竹茹，白芍（各一錢二分），生薑三片。煎服。

6. 腹痛門

腹位於人之中。而統於脾胃。水穀之府也。有寒客之。則阻不行。有熱內生。鬱而不散。有食積死血濕痰結滯。妨礙升降。有怒氣傷肝。木來剋土。有傷勞倦。血虛氣虛。則運化自遲。皆能作痛。又有蟲痛。暑痛。疝痛。積聚痛。絞腸痛。痢痛。腸癰痛。種種不一。皆宜辨之。

綿綿痛而無增洞。以熱手熨之稍止。脈細沉而遲。小便清白自利者寒也。時痛時止。痛處亦熱手不可近。日乾舌燥。小便赤澀。大便閉。或肛門如燒者火也。胸膈飽悶。以手重按愈痛。欲大便利後。則痛減者食也。痛有常處。遇夜益甚。腹膨小便利。脈澀者。死血也。阻滯氣道小便不利。

其脈滑者痰也。痛連兩脅。或攻注腰背。其脈弦者怒也。若平素慎於飲食。而視其肢體瘦弱。又不飽悶。但偎偎作痛。如細筋牽引者。血虛也。若肚腹常覺空虛。似餓非餓。翕翕作痛。呼吸如無氣力者。氣虛也。面黃肌瘦。肚大青筋。往來絞痛。痛定能食麵生白斑。唇白毛豎。

嘔吐清水蟲也。暑痛傷暑。積聚痛有形可按。疝痛引丸。絞腸沙痛。不吐不瀉。痢痛後重。腸癰痛。臍生瘡。小便如淋。大概大腹痛。屬太陰。多食積外感。臍腹痛。俱少陰。多積熱痰火。小腹痛。屬厥陰。多瘀血及痰。與溺澀臍下。如此推之。則寒熱虛實朗明矣。

7. 脈云

宜於沉細忌浮大弦長。

8. 立方

千金飲，治寒氣客於臟腑。腹中絞痛。或作嘔吐。

廣木香（磨水），烏藥（各二錢），乾薑，肉桂（各一錢），白芍（炒），砂仁（炒），甘草，木通（各一錢五分），水煎不拘時服。

拂手湯，治濕流入胃經。腹中作痛。時疼時止。

大黃（酒蒸三錢），青皮（醋炒），石膏（煆），黃連（酒炒），甘草，白芍，厚朴（薑汁炒各二錢），水煎不拘時服。

稜術飲，治飲食凝積。結聚腸胃。並有寒邪。滿腹痛不可忍。

檳榔，三稜，蓬朮，草果（各一錢），山楂，白芍，麥芽，陳皮，砂仁，廣木香（各一錢五分），甘草（五分），水煎熱服。

至寶飲，治瘀血凝結。肚腹絞痛。如剜割者。

桃仁，當歸，川芎，紅花（各一錢二分），烏藥，蘇木，青皮，大黃（酒蒸各二錢），酒水各一鍾煎服。

摩痛飲，治濕痰腹痛。

陳皮，半夏，甘草，白芍（各一錢），香附，蒼朮，厚朴，膽星，青皮，烏藥（各二錢），水煎熱服。

化蟲丸，治腹中有蟲。疼痛難忍。唇生白斑。嘔吐清水。

廣木香，檳榔，雷丸，山楂肉，蓬朮，烏梅肉，黑醜（炒熟各一兩），楝樹根，甘草（各五錢）

上為末。燒酒加黑沙糖為丸。如綠豆大。每服二錢。五更時白滾湯送下。

神仙蒸臍法，治一切肚腹疼痛。母論虛實。氣血痰食等症。一蒸即愈。屢屢神驗。（方見噎膈門）

靈妙飲，治腹內作痛。而兼瀉。

白茯苓，蒼朮，豬苓，白豆仁（各一錢五分），澤瀉，厚朴，木通，沉香（各一錢），甘草肉桂（各七分），生薑五片。食前服。

秘方參附丸，治氣血虛極。寒邪凝結臟腑。終日腹疼。諸藥不效。

大附子（童便制），人參，白芍（酒炒各一兩），肉桂（炒七錢），當歸（二兩），甘草（八錢）真沉香（一兩五錢）

上為末。蜜丸每服二錢五分。空心白滾湯送下。

凡痛宜用芍藥甘草。乃腹痛要用之藥。蓋芍藥味酸。能於土中剋木。甘草味甘。甘先入脾。而能緩痛。曲直作酸。酸者甲也。稼穡作甘。甘者己也。甲己化土。此仲景之妙法也。故芍藥甘草。名曰戊己湯。統治諸腹痛。而血虛腹痛者。猶效為甚也。