《丹臺玉案》~ 卷之四 (15)
卷之四 (15)
1. 附嘈雜
凡嘈雜皆因心脾二經虛火發動。兩手寸關脈來弦滑是也。
2. 立方
調脾抑火湯，治脾氣不足。心中不時嘈雜。
白茯苓，黃連，山梔仁，白朮（各二錢），陳皮，黃芩，甘草（各一錢），水煎不拘時服。
又方，治心血少。胃口嘈雜。不時索食。
黃連（薑汁炒），當歸，人參，白朮（土炒各二錢），龍眼肉五個。煎服。
白話文：
【調脾抑火湯】，用於治療脾氣不足，心中時常煩躁不安。
- 白茯苓（兩錢）
- 黃連（兩錢）
- 山梔仁（兩錢）
- 白朮（兩錢）
- 陳皮（一錢）
- 黃芩（一錢）
- 甘草（一錢）
以上材料加水煮沸，不限時間飲用。
另外一個方子，用於治療心血不足，胃口煩躁，經常想吃東西。
- 黃連（用薑汁炒）
- 當歸（兩錢）
- 人參（兩錢）
- 白朮（土炒，兩錢）
- 龍眼肉（五個）
以上材料加水煎煮後飲用。
3. 附呃逆
諸逆衝上。皆屬於火。古以為寒。恐非也。治法須辨有餘不足而治。
白話文：
各種逆向升騰的情況，都歸屬於火氣旺盛。古人認為是寒邪引起，這樣的觀點可能不正確。治療方法必須區分是火氣過剩還是不足，然後對症下藥。
4. 脈云
浮而緩者易治。急者難治。
5. 立方
橘皮竹茹湯，治大病後。中氣不足。呃逆不已。脈來虛細。
人參，陳皮，竹茹，甘草（各二錢），棗五枚。生薑十片。煎服。
解毒湯，治痰火相搏。呃逆不住。（方見傷寒門）
丁香竹茹湯，治中焦氣塞。下焦呃逆。
柿蒂，陳皮，生茹（各二錢），丁香（五枚），生薑五片。煎服。
白話文：
【橘皮竹茹湯】，用於治療大病後，中氣不足，導致的不停打嗝，脈象虛弱細微的情況。
- 人參（1145）：滋補元氣。
- 陳皮（986）：調理脾胃。
- 竹茹（1249）：清熱化痰。
- 甘草（4）：調和諸藥。
- 棗子（五枚）：補中益氣。
- 生薑（6）：溫胃散寒。
【解毒湯】，用於治療痰火交加，導致不停打嗝的情況（詳細用法見傷寒門）。
【丁香竹茹湯】，用於治療中焦氣流阻塞，以及下焦打嗝的情況。
- 柿蒂（9785）：降逆止呃。
- 陳皮：調理脾胃。
- 竹茹：清熱化痰。
- 丁香（1019）：溫中散寒。
- 生薑（五片）：溫胃散寒。
又方，治婦人產後發呃。
黃柏，當歸，知母，陳皮（各二錢），生地，川芎，竹茹，白芍（各一錢二分），生薑三片。煎服。
白話文：
以下是一種治療產後婦女呃逆的古方：
- 黃柏：具有清熱解毒、燥濕止帶的功效。
- 當歸：補血活血，調經止痛。
- 知母：清熱潤肺，養陰生津。
- 陳皮：理氣化痰，和胃止噁。
- 生地：滋陰涼血，清熱解毒。
- 川芎：活血行氣，調經止痛。
- 竹茹：清熱化痰，安神定志。
- 白芍：緩急止痛，柔肝養血。
- 生薑：發散風寒，和胃止噁。
用量如下：
- 黃柏：二錢
- 當歸：一錢二分
- 知母：一錢二分
- 陳皮：二錢
- 生地：一錢二分
- 川芎：一錢二分
- 竹茹：一錢二分
- 白芍：一錢二分
- 生薑：三片
請用清水煎煮後服用。
6. 腹痛門
腹位於人之中。而統於脾胃。水穀之府也。有寒客之。則阻不行。有熱內生。鬱而不散。有食積死血濕痰結滯。妨礙升降。有怒氣傷肝。木來剋土。有傷勞倦。血虛氣虛。則運化自遲。皆能作痛。又有蟲痛。暑痛。疝痛。積聚痛。絞腸痛。痢痛。腸癰痛。種種不一。皆宜辨之。
綿綿痛而無增洞。以熱手熨之稍止。脈細沉而遲。小便清白自利者寒也。時痛時止。痛處亦熱手不可近。日乾舌燥。小便赤澀。大便閉。或肛門如燒者火也。胸膈飽悶。以手重按愈痛。欲大便利後。則痛減者食也。痛有常處。遇夜益甚。腹膨小便利。脈澀者。死血也。阻滯氣道小便不利。
白話文：
腹部是人身的核心，由脾和胃統管，是食物和飲料消化的場所。若受寒影響，會導致消化不順暢；若內部產生熱毒，則會鬱積不易散去；若有食積、死血、濕痰、結滯等問題，會影響食物的上下運行；若情緒激動導致肝損傷，木性會剋制土性，影響脾胃功能；若過度勞累或疲倦，導致血液和氣力不足，脾胃運化能力會降低，都可能引發疼痛。此外，還有因蟲咬、暑熱、疝氣、積聚、絞腸、痢疾、腸癰等各種原因引起的疼痛，都需要進行區分。
對於持續且不加重的微痛，可以用溫熱的手敷在腹部稍有緩解。脈搏細弱、沈緩、尿液清澈、自覺舒適，多為寒症。疼痛時有時無，疼痛處怕熱手靠近，口乾舌燥、尿色紅澀、大便困難，或是肛門灼熱，多為火症。胸部和膈肌感到飽滿不適，用手重重按壓更痛，希望排便後疼痛減輕，多為食積症狀。疼痛位置固定，夜晚疼痛加劇，腹部膨脹，小便頻密，脈象澀滯，多為死血阻塞，影響氣道，小便不通暢。
其脈滑者痰也。痛連兩脅。或攻注腰背。其脈弦者怒也。若平素慎於飲食。而視其肢體瘦弱。又不飽悶。但偎偎作痛。如細筋牽引者。血虛也。若肚腹常覺空虛。似餓非餓。翕翕作痛。呼吸如無氣力者。氣虛也。面黃肌瘦。肚大青筋。往來絞痛。痛定能食麵生白斑。唇白毛豎。
嘔吐清水蟲也。暑痛傷暑。積聚痛有形可按。疝痛引丸。絞腸沙痛。不吐不瀉。痢痛後重。腸癰痛。臍生瘡。小便如淋。大概大腹痛。屬太陰。多食積外感。臍腹痛。俱少陰。多積熱痰火。小腹痛。屬厥陰。多瘀血及痰。與溺澀臍下。如此推之。則寒熱虛實朗明矣。
白話文：
脈象滑潤表示有痰症狀。疼痛連著兩側肋骨。或者會攻擊和影響腰部和背部。脈象緊繃表示是怒氣所致。如果平時在飲食上非常謹慎，觀察到身體瘦弱，但不感到噁心或腹脹，只是持續感到疼痛，像是細繩拉扯一般，這可能是血虛的現象。如果肚子經常感到空虛，既不是餓也不是飽，只是持續感到疼痛，呼氣時好像沒有力量，這可能是氣虛的現象。如果臉色黃白，腹部肌肉瘦削，有來回絞痛，痛後能吃麵，出現白色斑點，嘴脣白色且毛髮直立，這可能與噁心或吐出清水蟲有關。
夏季因暑熱傷害而引起的疼痛，積聚疼痛可以觸摸到形狀，疝痛會影響生殖器，絞腸沙痛，不會吐也沒有腹瀉，痢疾疼痛後有重感，腸癰痛，肚臍長瘡，小便像尿道炎，大腹痛大多與太陰經有關，多是因為過量進食加上外感疾病引起的臍腹痛，大多與少陰經有關，多是因為積熱、痰火引起的，小腹痛與厥陰經有關，多是因為瘀血或痰引起的，加上下腹部有尿頻尿急的症狀，這樣推測下去，寒熱虛實的病因就會顯得十分清晰了。
7. 脈云
宜於沉細忌浮大弦長。
8. 立方
千金飲，治寒氣客於臟腑。腹中絞痛。或作嘔吐。
廣木香（磨水），烏藥（各二錢），乾薑，肉桂（各一錢），白芍（炒），砂仁（炒），甘草，木通（各一錢五分），水煎不拘時服。
拂手湯，治濕流入胃經。腹中作痛。時疼時止。
白話文：
【千金飲】，用來治療寒氣侵入臟腑所引起的腹部絞痛，或者嘔吐的情況。
廣【木香】（磨成水）、【烏藥】（各兩錢），【乾薑】、【肉桂】（各一錢），【白芍】（炒過）、【砂仁】（炒過），【甘草】、【木通】（各一錢半），加水煎煮，不分時刻地服用。
【拂手湯】，用來治療濕氣進入胃經所導致的腹部疼痛，這種疼痛會時常出現，時常緩解。
大黃（酒蒸三錢），青皮（醋炒），石膏（煆），黃連（酒炒），甘草，白芍，厚朴（薑汁炒各二錢），水煎不拘時服。
稜術飲，治飲食凝積。結聚腸胃。並有寒邪。滿腹痛不可忍。
檳榔，三稜，蓬朮，草果（各一錢），山楂，白芍，麥芽，陳皮，砂仁，廣木香（各一錢五分），甘草（五分），水煎熱服。
白話文：
大黃（酒蒸後三錢份量）、青皮（醋炒）、石膏（煆過）、黃連（酒炒）、甘草、白芍、厚朴（薑汁炒後各二錢份量），這些藥材用水煎煮後，不拘時間服用，用於治療飲食凝積、腸胃裡的食物結塊以及因寒邪引起的腹部疼痛，讓人無法忍受。
檳榔、三稜、蓬朮、草果（各一錢份量）、山楂、白芍、麥芽、陳皮、砂仁、廣木香（各一錢五分份量）、甘草（五分份量），這組藥材用水煎煮後，熱服，用於治療因飲食凝積、腸胃裡的食物結塊以及因寒邪引起的腹部疼痛，讓人無法忍受。
至寶飲，治瘀血凝結。肚腹絞痛。如剜割者。
桃仁，當歸，川芎，紅花（各一錢二分），烏藥，蘇木，青皮，大黃（酒蒸各二錢），酒水各一鍾煎服。
摩痛飲，治濕痰腹痛。
陳皮，半夏，甘草，白芍（各一錢），香附，蒼朮，厚朴，膽星，青皮，烏藥（各二錢），水煎熱服。
白話文：
【至寶飲】，用於治療瘀血凝結所引發的腹部絞痛，疼痛感猶如被挖割一般。
【桃仁】、【當歸】、【川芎】、【紅花】（每味各一錢二分），烏藥、【蘇木】、青皮、大黃（酒蒸後各二錢），使用酒和水各一鍾來煎煮後服用。
【摩痛飲】，用於治療因濕痰引起的腹部疼痛。
陳皮、【半夏】、甘草、白芍（每味各一錢），【香附】、【蒼朮】、厚朴、【膽星】、青皮、烏藥（每味各二錢），將這些材料用水煎煮後，熱服。
化蟲丸，治腹中有蟲。疼痛難忍。唇生白斑。嘔吐清水。
廣木香，檳榔，雷丸，山楂肉，蓬朮，烏梅肉，黑醜（炒熟各一兩），楝樹根，甘草（各五錢）
上為末。燒酒加黑沙糖為丸。如綠豆大。每服二錢。五更時白滾湯送下。
神仙蒸臍法，治一切肚腹疼痛。母論虛實。氣血痰食等症。一蒸即愈。屢屢神驗。（方見噎膈門）
靈妙飲，治腹內作痛。而兼瀉。
白話文：
【化蟲丸】，用於治療腹部有蟲引起的疼痛難耐、嘴脣出現白色斑塊、以及乾嘔清水的情況。
成分包括：廣木香、檳榔、雷丸、山楂肉、蓬朮、烏梅肉、黑醜（炒熟後各一兩）、楝樹根、甘草（各五錢）。
以上材料研磨成粉末，加入燒酒與黑糖調製成丸狀，大小如綠豆，每次服用二錢，於五更時以沸水送服。
【神仙蒸臍法】，適用於治療所有類型的肚腹疼痛，不分虛實、氣血、痰食等不同症狀。一次蒸煮即可痊癒，多次驗證均獲奇效。（詳細方法見「噎膈門」）
【靈妙飲】，用於治療腹部疼痛，並伴有洩瀉的狀況。
白茯苓，蒼朮，豬苓，白豆仁（各一錢五分），澤瀉，厚朴，木通，沉香（各一錢），甘草肉桂（各七分），生薑五片。食前服。
秘方參附丸，治氣血虛極。寒邪凝結臟腑。終日腹疼。諸藥不效。
大附子（童便制），人參，白芍（酒炒各一兩），肉桂（炒七錢），當歸（二兩），甘草（八錢）真沉香（一兩五錢）
白話文：
「白茯苓、蒼朮、豬苓、白扁豆仁（各五分錢）、澤瀉、厚朴、木通、沈香（各五分錢）、甘草、肉桂（各四分錢），生薑五片。在進食前服用。
祕方參附丸，用於治療氣血極度虛弱，以及寒邪凝結於內臟，導致整天腹部疼痛的情況。在眾多藥物無效的情況下使用。
大附子（經過童便製造），人參，白芍（酒炒各二兩），肉桂（炒後為七錢），當歸（二兩），甘草（八錢），真沈香（一兩五錢）」。
請注意，以上配方應由合格的中醫師根據個體健康狀況進行適當調整和使用。
上為末。蜜丸每服二錢五分。空心白滾湯送下。
凡痛宜用芍藥甘草。乃腹痛要用之藥。蓋芍藥味酸。能於土中剋木。甘草味甘。甘先入脾。而能緩痛。曲直作酸。酸者甲也。稼穡作甘。甘者己也。甲己化土。此仲景之妙法也。故芍藥甘草。名曰戊己湯。統治諸腹痛。而血虛腹痛者。猶效為甚也。
白話文：
上等的藥材研磨成粉末。以蜂蜜調和做成丸狀，每次服用二錢五分，於空腹時，用熱開水送服。
所有腹部疼痛的情況都適合使用芍藥與甘草。這是治療腹部疼痛的常用藥物。芍藥的味道是酸的，能在土性中剋制木性；甘草的味道是甜的，能首先進入脾臟，緩解疼痛。曲線與直線產生酸味，酸味代表的是甲木；農耕產生甜味，甜味代表的是己土。甲木與己土相互轉化成為土性，這是張仲景的精妙方法。因此，芍藥與甘草被稱為「戊己湯」，可以統治各種腹部疼痛的情況。對於血氣不足導致的腹部疼痛，效果尤其顯著。