《丹臺玉案》~ 卷之四 (13)
卷之四 (13)
1. 附怔忡、驚悸、健忘
人之所主者心。心之所養者血。心血一虛。神氣不守。此怔忡驚悸之所釐端也。曰怔忡。曰驚悸。豈可無辨乎。心虛而停水。則胸中滲漉虛氣流動。水既上乘。心火惡之。心不自安。使人有怏怏之狀。是則怔忡。心虛而鬱痰。則耳聞大聲。目擊異物。使人有惕惕之狀。或驀然而跳躍驚動。
是則為驚悸。又有所為健忘者。為事有始無終。言語不知首尾是也。治之之法。怔忡者。與之逐水消飲之劑。驚悸者。與之豁痰定驚之劑。健忘者。與之定志安神之藥。總之要在調養心血。和平心氣而已。
白話文：
人的心臟主導著全身，血液是心臟養生的基礎。一旦心血虛弱，精神氣息便難以保持穩定，這是導致怔忡和驚悸的原因。怔忡和驚悸，不能混為一談。
心虛停滯，導致胸中氣息不順，虛氣在體內流動。水分上升，心火受阻，心神不安，讓人感到心煩意亂，這就是怔忡。心虛加上積聚的痰，聽見大聲或看到異物，使人感到警覺不安，甚至突然跳動驚嚇，這就是驚悸。
另外，還有一種健忘的情況，表現為做事始終無法完成，語言模糊不清。治療的方法是，對怔忡者使用利尿消腫的藥物，對驚悸者使用祛痰平驚的藥物，對健忘者使用安定心神、穩定思維的藥物。總的來說，就是要調養心血，使心氣平和。
2. 脈云
寸口脈動而弱。趺陽脈微而浮。
3. 立方
虎犀丹，治怔忡。驚悸。因七情所傷。心神惑亂。健忘等症。
虎睛（一對微炒），犀角，羚羊角，麥門冬（去心），生地，膽星（各八錢），黃連（薑汁炒）山梔仁（炒黑），遠志（甘草水泡），半夏（薑汁製），石菖蒲，天麻（煨），棗仁（炒各一兩），辰砂（八錢為衣），麝香，甘草（各二錢），金箔（二十張），人參，茯神（各一兩五錢）
白話文：
虎犀丹，專治心神不寧，心悸怔忡，以及由情緒波動導致的心神迷亂和記憶力減退等病症。
- 虎睛（一對，微炒）：虎的眼睛，經過炒制後使用。
- 犀角（1兩2錢）：犀牛的角，具有清熱解毒的功效。
- 羚羊角（1兩5錢）：羚羊的角，能清熱涼血，鎮靜安神。
- 麥門冬（去心，1兩5錢）：麥冬，去除中心部分後使用，有養陰清熱、潤肺止咳的作用。
- 生地（1兩5錢）：新鮮的生地，具有滋陰補腎、清熱涼血的作用。
- 膽星（8錢）：一種藥材，具清熱解毒之效。
- 黃連（薑汁炒）：黃連，用薑汁炒制後使用，具有清熱燥溼、瀉火解毒的作用。
- 山梔仁（炒黑）：山梔子的仁，經過炒制變黑後使用，能清熱利溼、消腫止痛。
- 遠志（甘草水泡）：遠志，用甘草水浸泡後使用，有安神、鎮靜的作用。
- 半夏（薑汁製）：半夏，用薑汁製造後使用，能化痰止咳、降逆止嘔。
- 石菖蒲（1兩5錢）：石菖蒲，有開竅醒神、化溼開胃的作用。
- 天麻（煨）：天麻，經過煨制後使用，能平肝息風、鎮靜安神。
- 檳仁（炒）：棗仁，炒製後使用，有安神、養血的功效。
- 辰砂（8錢爲衣）：辰砂，用作藥物的外衣。
- 麝香（1兩5錢）：麝香，具有開竅醒神、活血散瘀的作用。
- 甘草（2錢）：甘草，能調和諸藥。
- 金箔（20張）：金箔，用作藥物的外衣。
- 人參（1兩5錢）：人參，能大補元氣、益氣固表。
- 茯神（1兩5錢）：茯苓，具有健脾利溼、寧心安神的作用。
以上藥材組合而成的虎犀丹，主要用於治療由情緒壓力導致的心神不安、心悸怔忡等病症。
上為末。蜜丸桐子大。每服三錢。燈心煎湯送下。
溫膽湯，治心膽虛怯。觸事易驚。
半夏（姜礬制），竹茹，枳實（麩炒），橘皮（各四錢），甘草（炙），白茯苓（各二錢），加龍眼五個。煎服。
鎮心丹，治驚悸。
辰砂，龍齒（遠志醋煮各一兩）
上為細末，豬心血為丸。如菜子大。每服一錢。麥門冬煎湯送下。
白話文：
上等的藥材研磨成粉末。以蜂蜜調和成如桐子大小的丸狀，每次服用三錢，用燈心草煎好的湯送服。
溫膽湯，用於治療心膽虛弱、對於事物容易驚慌的情況。配方包括：
- 半夏（經過姜礬處理），
- 竹茹，
- 枳實（經過麵粉炒製），
- 橘皮（各四錢份量），
- 甘草（經過炙烤），
- 白茯苓（各二錢份量），加上五個龍眼果。全部材料一起煎煮後服用。
鎮心丹，用於治療因驚嚇所引起的病症。配方包括：
- 辰砂，
- 龍齒（經過遠志醋煮製）各一份兩。
所有的藥材研磨成細末，再以豬的心血調和成丸狀，每個丸子的大小約如菜籽般。每次服用一錢份量，用麥門冬煎好的湯送服。
琥珀育心丸，治怔忡驚悸。日久不愈。形容漸瘦。四肢乏力。
茯神，鬱金，遠志（各一兩），牛黃（三錢），龍齒（四錢），酸棗仁，黃連（各八錢），辰砂（五錢），真金箔（三十張）
上為末。煉蜜為丸。辰砂金箔為衣。如芡實大。每日早晚一丸。燈心煎湯調下。
加味定志丸，治肥人多痰驚悸。
天花粉，貝母（去心），栝蔞仁（去油），白茯苓（各二兩），遠志（甘草水泡），石菖蒲，人參，琥珀，鬱金（各一兩），辰砂（六錢）
白話文：
【琥珀育心丸】，用於治療心神不定、驚懼的情況。如果長期未好轉，會出現身體逐漸消瘦、四肢乏力的症狀。
茯神、鬱金、遠志（各取一兩）、牛黃（三錢）、龍齒（四錢）、酸棗仁、黃連（各取八錢）、辰砂（五錢）、真金箔（三十張）。
以上材料研磨成粉末，加入煉製的蜂蜜製成丸狀。外層覆蓋辰砂和金箔，大小類似芡實。每天早晚各服用一丸，以燈心草煎煮的湯水調和後服用。
【加味定志丸】，適合體形肥胖、多痰、驚懼的人羣使用。
天花粉、貝母（去除心部）、栝蔞仁（去除油脂）、白茯苓（各取二兩）、遠志（用甘草水浸泡過）、石菖蒲、人參、琥珀、鬱金（各取一兩）、辰砂（六錢）。
上為末蜜丸。辰砂為衣每服二錢。白滾湯送下。
歸脾湯，治思慮過度。勞傷心脾。以至健忘。
人參，黃耆，白朮（各一錢），茯神，遠志，酸棗仁，當歸（各一錢五分），木香，甘草（各八分），龍眼肉五枚。煎服。
養心湯，治心虛膽怯。健忘怔忡。不能成寐者。
玄參，白朮，麥門冬，當歸，白芍，生地（各一錢），川芎，天麻，紫石英，柏子仁，棗仁，陳皮（各八分），燈心三十莖。煎服。
白話文：
上級的藥方做成蜜丸，每劑服用二錢，以辰砂包裹。用白開水送服。
「歸脾湯」，用於治療思慮過度導致的心脾勞損，進而引起健忘的病症。
人參、黃耆、白朮（各一錢）、茯神、遠志、酸棗仁、當歸（各一錢五分）、木香、甘草（各八分）、龍眼肉五枚。加水煎煮後服用。
「養心湯」，用於治療心虛膽怯所引起的健忘、心神不定、無法入睡的症狀。
玄參、白朮、麥門冬、當歸、白芍、生地（各一錢）、川芎、天麻、紫石英、柏子仁、棗仁、陳皮（各八分）、燈心三十根。加水煎煮後服用。
4. 附顛狂
顛者異常也。平日能言。顛則沉默。平日不言。顛則呻吟。甚則僵仆直視。心常不樂。狂者凶狂也。輕則自高自是。好歌好武。甚則棄衣而走。逾牆上屋。又甚則披頭大叫。不避水火。且好殺人。然顛為心血不足。狂為痰火實盛。治狂專於下痰降火。治顛則兼乎安神養血。若神脫目瞪。如愚癡者不治。
白話文：
顛指的是異常的狀態。平時能說話，顛則變得沈默。平時不說話，顛則呻吟不止。嚴重時甚至會倒地直視，心中常感到不快樂。狂指的是兇猛狂躁的狀態。輕微時會自以爲是，喜歡唱歌和武術。嚴重時會丟棄衣服奔跑，翻牆越屋。更嚴重時會披頭散髮大聲呼叫，不避水火，甚至喜歡殺人。然而顛是因爲心血不足，狂則是因痰火過盛。治療狂主要在於下痰降火，而治療顛則需要兼顧安神養血。如果神志渙散，目光呆滯，如同癡傻的人，則無法救治。
5. 立方
安神養志丸，治顛症。
當歸，生地，棗仁，黃連，玄參，白朮（各三兩），人參，甘草，膽星（各一兩二錢）
上為末。荷葉湯為丸。每服二錢。空心白滾湯送下。
紫金錠，治顛狂二症。薑湯磨服二錢（方見痰門）
白話文：
【安神養志丸】，用來治療顛癲病症。
- 【當歸】、生地、棗仁、【黃連】、【玄參】、【白朮】（各三兩份）、【人參】、【甘草】、【膽星】（各一兩二錢）。
以上成分研磨成粉末。使用【荷葉湯】調和成丸狀。每次服用二錢份，用空腹的白開水送服。
【紫金錠】，用來治療顛狂二種病症。請將它與薑湯混合後，每次服用二錢份（詳細用法見痰門部分）。
虎睛丸，治失心風顛發狂。精神恍惚。時作譫語。
虎睛（一對微炒），大黃（酒蒸），遠志（各一兩），山梔（炒六錢）
上為末蜜丸。每服一錢五分。白滾湯送下。
墜痰丸，治痰火凝結於胸膈。以致顛狂。譫語妄言。
大黃（酒煨一兩），貝母（去心），膽星，青礞石（煆過），石菖蒲（各一兩），麝香（一錢），蛇含石（煆紅醋淬七次五錢）
上為末。薑汁為丸。每服一錢。空心白滾湯下。
白話文：
虎睛丸，用於治療因失心瘋癲所引發的狂亂症狀，以及神智混沌，時常出現囈語的情況。其配方包括虎睛（兩隻，微炒）、大黃（酒蒸）、遠志（各一兩）、山梔（炒至六錢）等成分，研磨成粉末後，再用蜂蜜調和成丸子。每次服用量約為一錢五分，用白開水送服。
墜痰丸，用於治療痰火在胸膈處凝結所導致的狂亂，以及出現妄言、囈語的情況。其配方包含大黃（酒煨一兩）、貝母（去心）、膽星、青礞石（煆過）、石菖蒲（各一兩）、麝香（一錢）、蛇含石（煆紅醋淬七次五錢）等成分，研磨成粉末後，用薑汁調和成丸子。每次服用量約為一錢，空腹時用白開水送服。