《丹臺玉案》~ 卷之四 (5)
卷之四 (5)
1. 脈云
下手脈沉。便知是氣。沉極則伏。澀弱難治。其或沉滑。氣兼痰飲。又曰。沉弦細動皆氣痛心痛在寸。腹痛在關下部痛在尺。脈象顯然。
2. 立方
利氣丹，治一切氣滯。心腹脹悶疼痛。嘔吐酸水。痰涎不利。頭目眩暈。或下利膿血。大小便結滯不快。鬱結等症。
沉香，木香（各二兩），黑醜（一兩半生半熟），玄胡索，檳榔，枳殼（麩炒），莪朮，烏藥（各一兩五錢），大黃（四兩），黃連（三兩），山楂肉（一兩八錢）
上為末水丸。每服二錢。空心白滾湯下。
心氣虛。則補之以炒鹽。心氣實。則瀉之以生甘草。此本經之補瀉也。然肝為心之母。虛則以姜橘補肝。脾為心之子。實則以黃連枳殼瀉脾。
肺氣虛。則補之以五味子。肺氣實。則瀉之以桑白皮。此本經之補瀉也。然脾為肺之母。虛則以炙甘草大棗補脾。腎為肺之子。實則以澤瀉瀉腎。
肝氣虛。則補之以姜橘。肝氣實。則瀉之以芍藥。此本經之補瀉也。然腎為肝之母。虛則以地黃黃柏補腎。心為肝之子。實則以生甘草瀉心。
脾氣虛。則補之以甘草大棗。脾氣實。則瀉之以黃連枳實。此本經之補瀉也。然心為脾之母。虛則以炒鹽補心。肺為脾之子。實則以桑白皮瀉肺。腎氣虛。則補之以地黃黃柏。腎氣實。則瀉之澤瀉。此本經之補瀉也。然肺為腎之母。虛則以五味子補肺。肝為腎之子。實則以芍藥瀉肝。
合而言之。諸氣之病。分為五臟。五臟之病。分為諸症。皆不可以一節言也。此之所陳。乃補瀉之大略耳。然此正藥之外。又不能無增益者焉。如炒鹽補心。甘草瀉心固矣。而麥冬亦可以補心。黃連亦可以瀉心。又如五味子補肺桑白皮瀉肺固矣。而人參亦可以補肺黃芩亦可以瀉肺。
如姜橘補肝芍藥瀉肝固矣。而細辛亦可以補肝。黃連亦可以瀉肝。如炙甘草大棗補脾。黃連枳實瀉脾固矣。而白朮亦可以補脾。石膏大黃亦可以瀉脾。如地黃黃柏補腎。澤瀉瀉腎固矣。而杜仲亦可以補腎。茯苓亦可以瀉腎。臨病用藥。其可以執一耶。
3. 附氣滯
蒼天之氣。清淨不息。變為雲霧。為雷雨者。山澤濕熱熏蒸也。人身元氣導引血液。升降三焦。周流四體。變則為火有升無降。以致膠乎咽膈。則為嘔咳。為痞滿。充乎臟腑則為積聚。為痃癖。而心腹脅肋刺痛。蓄於下焦。則為腰痛。為脹墜。流乎經絡。則周迴刺痛。多因七情飲食。
郁為濕熱。成痰與積。起初宜辛溫之藥。開鬱行氣。豁痰消積。稍久即以辛平之藥和之。辛寒之藥折之。如此則火易降。氣易平。而病根可除矣。