《丹臺玉案》~ 卷之二 (19)
卷之二 (19)
1. 脈云
太陽病發其脈沉而細者為痓。
白話文：
太陽病發作時，如果脈象是沉而細微的，這代表是痙病。
2. 立方
葛根湯，治剛痓。
乾葛（四錢），麻黃（三錢），桂枝，甘草，羌活（各二錢）
姜三片。棗二枚。煎服。
桂附湯，治柔痓。
官桂，大附子，防風，黃芩，川芎，防己，甘草，玄參（各一錢）
生薑三片。煎熟熱服。
八味順氣散，治七情痓。
陳皮，青皮（炒），白茯苓（去皮），烏藥（各一錢五分），人參，白朮（土炒），白芷（各一錢），甘草（三分）
水二鍾。加黑棗二枚。煎熟熱服。
益元湯，治去血過多痓。
當歸，生地，人參，黃耆（各一錢），川芎，白朮，丹皮（各一錢五分）
水二鍾棗二枚煎服。
祛風逐痰湯，治痰痓挾風。
半夏曲，枳實（炒），橘紅（各一錢五分），桔梗（炒），膽南星，明天麻（濕紙包煨），防風薄荷（各一錢），全蠍（七枚洗淨）
水二鍾。加竹瀝半酒杯。薑汁十茶匙。
抑火湯，治火痓。
川黃連（酒炒），當歸（酒洗），白芍（酒炒），黃芩（酒炒），黃柏（炒各一錢五分），知母（鹽水炒），枳殼（麩炒），甘草，玄明粉（各一錢）
水二鍾。加燈心三十莖。童便半酒杯。
白話文：
葛根湯，治療肌肉強直痙攣。
葛根（15克），麻黃（11克），桂枝、甘草、羌活（各7.5克）
生薑三片，紅棗兩枚。用水煎煮後服用。
桂附湯，治療肌肉軟弱痙攣。
官桂、大附子、防風、黃芩、川芎、防己、甘草、玄參（各3.75克）
生薑三片。用水煎煮後，趁熱服用。
八味順氣散，治療因情緒波動引起的痙攣。
陳皮、青皮（炒過）、白茯苓（去皮）、烏藥（各5.6克），人參、白朮（炒過）、白芷（各3.75克），甘草（1.1克）
用水兩碗，加入黑棗兩枚。煎煮後，趁熱服用。
益元湯，治療因失血過多引起的痙攣。
當歸、生地、人參、黃耆（各3.75克），川芎、白朮、丹皮（各5.6克）
用水兩碗，加入紅棗兩枚。煎煮後服用。
祛風逐痰湯，治療因痰和風邪引起的痙攣。
半夏曲、枳實（炒過）、橘紅（各5.6克），桔梗（炒過）、膽南星、明天麻（用濕紙包起來煨過）、防風、薄荷（各3.75克），全蠍（七枚，洗淨）
用水兩碗，加入竹瀝半酒杯、薑汁十茶匙。煎煮後服用。
抑火湯，治療因火邪引起的痙攣。
川黃連（酒炒）、當歸（酒洗）、白芍（酒炒）、黃芩（酒炒）、黃柏（炒過，各5.6克），知母（鹽水炒過）、枳殼（麩炒）、甘草、玄明粉（各3.75克）
用水兩碗，加入燈心草三十根，童子尿半酒杯。煎煮後服用。
3. 麻木門
（附脫陽）
人皆以麻木為一病，而不知麻與木固自有不同也。所謂麻者，非癢非痛，肌肉之內，如千萬小蟲亂行雜沸，按之不止，搔之愈甚者是也。所謂木者，非癢非痛，自己之肌肉，如他人之肌肉，按之不知，搔之不覺者是也。麻如木之亂，故名曰麻木；如木之厚，故名曰木。麻猶知痛癢，
而木則全無覺矣。然求其痛之所屬將何以斷之？蓋麻有久暫，木有久暫。暫時之麻者，或因坐臥不得其所，四體相壓阻節，榮衛血行既遲，而氣亦未至故也。然麻或太甚，亦有似於木焉。暫時之木者，亦因坐臥不得其所，四體重壓又著寒氣一時不曾護持，而榮衛不相聯屬，血已不行，
而氣久不至故也。然木或還醒，亦有似於麻焉。此其暫時之麻木，雖因氣血不足，而有未足為病，惟久麻久木者，斯為病耳。蓋經年累月無一日而不麻者，麻之久者也。麻之久者，非坐臥不穩所致，必其內氣虛甚，風痰輳為患，不能作麻，以其挾於風邪，痰為風之所噓，如風吹波浪，
自騰沸而去，肌肉之中已為風痰所處，陰陽二氣失其運行之柄，安得而不麻乎？經年累月無一日而不木者，木之久者也。亦非坐臥不穩所致，乃是死血凝滯於內，外挾風寒，又因陽氣虛敗，不能運動，而肉已死，若與我不相干，此其所以木也。人之一身，皆氣血所養，氣血行遲，
即能成病，況其不行乎？此久麻久木所以可畏也。然麻木之處，小猶可治之，若半體一肢，甚難救療。醫者知此，則人之死生、病之輕重，瞭然於胸中，而用藥之妙，尤在善處，其可以執法乎？使暫麻暫木而用重劑，則損其真元；久麻久木而用輕劑，則不能取效。審而治之可也。
白話文：
人常常把麻木當成一種病，卻不知道「麻」和「木」其實是不同的。「麻」是指不癢不痛，肌肉裡面好像有成千上萬隻小蟲子在亂竄、沸騰，按壓它不會停止，搔抓它反而更嚴重的感覺。「木」是指不癢不痛，自己的肌肉感覺像別人的肌肉一樣，按壓它沒有感覺，搔抓它也沒有知覺。「麻」就像「木」的混亂狀態，所以稱為麻木；「木」就像樹木的厚實感，所以稱為木。麻還能感覺到痛癢，而木則完全沒有感覺。
然而，要如何判斷疼痛的根源呢？麻有暫時性和長久性，木也有暫時性和長久性。暫時性的麻，可能是因為坐臥姿勢不當，身體互相壓迫、阻礙了氣血的運行，導致氣血遲緩而無法到達。但是，麻的程度太嚴重，也會有類似於木的感覺。暫時性的木，也可能是因為坐臥姿勢不當，身體受到重壓又加上寒氣侵襲，沒有及時保暖，導致氣血無法連結，血液無法運行，氣也無法到達。但是，木的狀況有時也會恢復知覺，變得像麻的感覺。
這些暫時性的麻木，雖然是因為氣血不足，但還不算是疾病，只有長期的麻和長期的木，才是疾病。如果經年累月，每天都感到麻，那就是長期的麻。長期的麻，不是因為坐臥姿勢不當所造成，而是因為體內氣虛嚴重，風邪和痰結合為患，導致麻的感覺產生。由於風邪的影響，痰像被風吹動的波浪一樣，在肌肉中沸騰亂竄，肌肉已經被風痰佔據，陰陽二氣失去運行的主導，怎麼可能不麻呢？如果經年累月，每天都感到木，那就是長期的木。長期的木，也不是因為坐臥姿勢不當所造成，而是因為死血凝滯在體內，加上外受風寒侵襲，又因為陽氣虛衰，無法運動，肌肉已經像死了一樣，跟自己沒有關係，這就是木的原因。
人體全身都靠氣血來滋養，氣血運行遲緩就會生病，更何況是氣血無法運行呢？這就是長期麻和長期木可怕的地方。然而，麻木的範圍小，還可以治療，如果麻木發生在半身或四肢，就難以救治了。醫生如果了解這些道理，就能清楚了解人的生死和疾病的輕重，用藥的精妙之處，就在於善於應對。
對於暫時性的麻木，如果使用重藥，會損害人的元氣；對於長期的麻木，如果使用輕藥，就無法產生療效。應該仔細辨證後再進行治療。