《丹臺玉案》~ 卷之四 (2)
卷之四 (2)
1. 諸虛門
諸虛，先要辨陰陽。血陰而氣陽也。有暴虛而無傷損者，易復。有虛而虧損者，亦可補益。惟久虛而傷壞者，必保養，僅可半愈。
多汗又形肥而面浮白者，陽虛。形瘦而面蒼黑者，陰虛。男子久病，氣口脈弱則死，強則生。女人久病，人迎脈強則生，弱則死。虛症必食少神昏，遺精潮汗，痰嗽腰背胸脅筋骨痛。
但見一二症，便是陽損。自上而下，一損於肺，則皮聚而毛落。二損於心，則血脈虛少，不能榮於臟腑，婦人月水不通。三損於胃，則飲食不能消克，不為肌膚治，宜辛甘。若淡於胃，則不可治矣。陰損自下而上，一損於腎，則骨痿不能起於床。二損於肝，則筋緩不能自收持。
三損於脾，則飲食不能消克，不為肌膚治，宜酸苦。若鹹過脾，則不可治矣。大要心肺損而色憊，汗多者為陽虛。肝腎損而形瘁，汗多者為陰虛。經云：「損其肺者，益其氣；損其心者，補其榮血；損其脾者，調其飲食，適其寒溫；損其肝者，緩其中；損其腎者，益其精。」古庵云：「肺、
脾主氣，肺惡寒，而脾惡濕，則溫寒燥濕之藥，是補肺脾，而瀉心腎也。心腎主血，心惡熱而腎惡燥，則清熱潤燥之藥，是補心腎，而瀉肺脾也。」要之陰陽損傷，皆水火不濟。火降則血脈和暢，水升則精神充滿。或心腎俱虛，或心脾俱虛，或肺腎俱虛，或五臟俱虛。但以補和心腎為主，
兼養脾胃，則飲食進，而精神氣血生矣。
白話文：
各種虛症首先要分辨陰陽，血屬於陰，氣屬於陽。有突然虛弱而沒有受到損傷的，容易恢復。有因為虛弱而導致虧損的，也可以通過補養來改善。只有長期虛弱而導致身體損傷的，必須要好好保養，也只能恢復一半。
多汗、又體型肥胖、臉色浮腫蒼白的人，屬於陽虛。形體消瘦、臉色黯淡發黑的人，屬於陰虛。男子久病，氣口脈微弱就危險，強盛則能活。女子久病，人迎脈強盛就安全，微弱則危險。虛症必定會食慾不振、精神昏沉、遺精、潮熱盜汗、咳嗽、腰背胸脅筋骨疼痛。
如果出現以上一兩種症狀，就是陽氣受損。陽氣受損是從上而下的。首先損害到肺，就會皮膚鬆弛、毛髮脫落。其次損害到心，就會血液不足，無法滋養臟腑，婦女會月經不來。再次損害到胃，就會飲食不消化，無法轉化為肌肉，應該用辛辣甘甜的藥物來調理。如果胃功能衰弱，就難以治療了。陰氣受損是從下往上的。首先損害到腎，就會骨骼痿弱，無法從床上起來。其次損害到肝，就會筋脈鬆弛，無法自我控制。再次損害到脾，就會飲食不消化，無法轉化為肌肉，應該用酸苦的藥物來調理。如果脾功能衰弱，就難以治療了。
總的來說，心肺受損會導致面色憔悴、多汗，屬於陽虛。肝腎受損會導致形體消瘦、多汗，屬於陰虛。古籍說，損害了肺，就要補益氣；損害了心，就要補養血；損害了脾，就要調理飲食，適應寒溫變化；損害了肝，就要舒緩肝氣；損害了腎，就要補益精。古庵說，肺和脾主氣，肺不耐寒，脾不耐濕，所以用溫熱燥濕的藥物，是補肺脾，而瀉心腎。心腎主血，心不耐熱，腎不耐燥，所以用清熱潤燥的藥物，是補心腎，而瀉肺脾。
總而言之，陰陽受損都是因為水火不協調。火下降，血脈就通暢；水上升，精神就充沛。有可能是心腎都虛，也有可能是心脾都虛，還有可能是肺腎都虛，甚至可能是五臟都虛。但總體來說要以補養調和心腎為主，同時兼顧脾胃，這樣才能使飲食增加，精神氣血也才能得到恢復。
2. 脈云
虛人脈多弦。弦濡大而無力者。為氣虛。沉微無力。為氣虛甚。多在右手上見。脈弦數而無力。為血虛。脈澀而微。為血虛甚。此多在右手上見。或寸微尺大而緊者血虛有火。
白話文：
虛弱的人脈象多呈現弦脈。弦脈兼有濡脈，脈象大卻無力，這是氣虛的表現。脈象沉微且無力，表示氣虛非常嚴重，這種情況多在右手脈象上見到。脈象呈現弦脈且數脈，卻又無力，這是血虛的表現。脈象呈現澀脈且微弱，表示血虛非常嚴重，這種情況也多在右手脈象上見到。或者寸脈微弱，尺脈卻大而緊，這是血虛且有火的表現。
3. 立方
十全大補湯，治氣血兩虛。並病後虛極者。
人參，黃耆，茯苓，白朮（各二錢），芍藥，當歸，川芎，熟地（各一錢五分），甘草，肉桂（各一錢），棗二枚。姜三片。煎服。
八珍湯，治氣虛血少。四肢無力。
生地，當歸，川芎，芍藥（各二錢），人參，白朮，茯苓，甘草（各一錢），棗二枚。煎服。
黃耆湯，治五臟虛寒。四肢消瘦皮毛枯澀。津液不通脈氣微弱。
黃耆，白朮，人參（各三錢），生薑（五錢），附子，肉桂（各二錢），棗十枚。煎服。
補中益氣湯，治中氣不足。勞倦傷脾四肢乏力。飲食少進。久泄不止。
當歸，黃耆，人參（各二錢），白朮，陳皮，柴胡（各一錢二分），升麻，甘草（各八分），棗姜煎服。
滋陰抑火湯，治血虛火盛朝涼晚熱。精神減少睡臥不穩。
當歸（三錢），知母，麥門冬，天門冬，地骨皮，丹皮（各二錢），棗仁，柴胡，天花粉，人參（各一錢），燈心三十莖。食遠服。
六味地黃丸，治腎氣虛弱。脾經不和一切損傷。虛煩骨蒸。
山茱萸，山藥（各四兩），熟地（八兩），澤瀉，丹皮，茯苓（各三兩），上為細末。煉蜜丸。每服三錢。空心服。
生脈散，治虛損之人。口苦咽乾。脈息微弱。不時可以當茶飲之。
人參，遼五味，麥門冬（去心各二錢），水煎溫服。
古庵心腎丸，治水火不濟。心神恍惚。血虛氣弱寒熱往來。
生地，熟地，山藥（炒），茯苓，石斛，枸杞，龜板（羊酥炙），牛膝，丹皮（各二兩炒），黃連（酒炒），鹿茸（各一兩酥炙），當歸，澤瀉，黃柏（鹽水炒），甘草（各一兩五錢），上為末蜜丸。每服三錢。空心鹽湯下。
虎潛丸，治真元不足。榮衛不調。氣血虧損。陽事痿弱。
黃柏，知母，熟地黃，龜板（各三兩），虎脛骨（一對），鎖陽（四兩），當歸，陳皮，白芍牛膝（各二兩），上為末。以羊肉為丸。每服四錢。空心滾湯送下。
固本保元丸，治諸虛百損。精血不固。元神不足。四肢乏力。肌肉消瘦。朝涼暮熱。夢寐遺精。陽事不舉。
人參，茯苓（各三兩），紫河車（二具），枸杞，五味子，知母，鎖陽，仙茅，當歸（各二兩），生地（四兩），黃耆，杜仲（各一兩），天雄（一枚），甘草（八錢）
上為末蜜丸。每服三錢。空心鹽湯下。
補天膏，治腎氣不足。下元虛乏。臍腹疼痛。腳膝緩弱。肢體倦怠。面色痿黃。腰疼背脹。云術，當歸，生地，牛膝，沉香（各三兩），人參，沙參，天門冬，阿膠，山茱萸，核桃肉龍眼肉（各四兩），紫河車（二具），黍米金丹（一粒即小兒出世口內大血珠）
上為咀片。以桑樹柴文武火。煎熬成膏。不時可服。
天王補心丹，治心經血少。神思倦怠。恍惚易忘並讀書人燈窗刻苦至瘵。久服之亦令人聰明。
白茯苓，人參，玄參，遠志肉，丹參，桔梗（各一兩），當歸，遼五味，麥門冬，天門冬生地，柏子仁，酸棗仁（各二兩）
上為末蜜丸。硃砂為衣。每服三錢。空心白滾湯下。
白話文：
十全大補湯： 這個方子治療氣血兩虛，以及大病之後身體極度虛弱的情況。 藥材包含：人參、黃耆、茯苓、白朮各八克，芍藥、當歸、川芎、熟地各六克，甘草、肉桂各四克，紅棗兩顆，生薑三片。用水煎煮後服用。
八珍湯： 這個方子治療氣虛血少，導致四肢無力的情況。 藥材包含：生地、當歸、川芎、芍藥各八克，人參、白朮、茯苓、甘草各四克，紅棗兩顆。用水煎煮後服用。
黃耆湯： 這個方子治療五臟虛寒，導致四肢消瘦、皮膚毛髮乾枯、津液不通、脈搏微弱的情況。 藥材包含：黃耆、白朮、人參各十二克，生薑二十克，附子、肉桂各八克，紅棗十顆。用水煎煮後服用。
補中益氣湯： 這個方子治療中氣不足，因勞累過度損傷脾胃，導致四肢乏力、食慾不振、長期腹瀉不止的情況。 藥材包含：當歸、黃耆、人參各八克，白朮、陳皮、柴胡各四點八克，升麻、甘草各三點二克，紅棗、生薑一起煎煮服用。
滋陰抑火湯： 這個方子治療血虛導致虛火旺盛，出現早晚發熱、精神不振、睡眠不安穩的情況。 藥材包含：當歸十二克，知母、麥門冬、天門冬、地骨皮、丹皮各八克，棗仁、柴胡、天花粉、人參各四克，燈心草三十根。在飯後服用。
六味地黃丸： 這個方子治療腎氣虛弱、脾胃功能失調，導致身體損傷、虛煩骨蒸（一種發熱症狀）等情況。 藥材包含：山茱萸、山藥各一百六十克，熟地三百二十克，澤瀉、丹皮、茯苓各一百二十克。將上述藥材研磨成細末，加入蜂蜜製成藥丸。每次服用十二克，在空腹時服用。
生脈散： 這個方子治療身體虛弱，出現口苦咽乾、脈搏微弱的情況。平時可以當茶飲用。 藥材包含：人參、五味子、麥門冬（去心）各八克。用水煎煮後溫服。
古庵心腎丸： 這個方子治療心腎不交，導致心神恍惚、血虛氣弱、時冷時熱的情況。 藥材包含：生地、熟地、山藥（炒）、茯苓、石斛、枸杞、龜板（羊油炙）、牛膝、丹皮（炒）各八十克，黃連（酒炒）、鹿茸（羊油炙）各四十克，當歸、澤瀉、黃柏（鹽水炒）、甘草各六十克。將上述藥材研磨成細末，加入蜂蜜製成藥丸。每次服用十二克，在空腹時用淡鹽水送服。
虎潛丸： 這個方子治療腎精不足，導致身體機能失調、氣血虧損、陽痿等情況。 藥材包含：黃柏、知母、熟地黃、龜板各一百二十克，虎脛骨（一副），鎖陽一百六十克，當歸、陳皮、白芍、牛膝各八十克。將上述藥材研磨成細末，加入羊肉製成藥丸。每次服用十六克，在空腹時用滾開水送服。
固本保元丸： 這個方子治療各種虛損症狀，如精血不足、元神不足、四肢乏力、肌肉消瘦、早晚發熱、夢遺滑精、陽痿等情況。 藥材包含：人參、茯苓各一百二十克，紫河車（兩具），枸杞、五味子、知母、鎖陽、仙茅、當歸各八十克，生地一百六十克，黃耆、杜仲各四十克，天雄（一枚），甘草三十二克。將上述藥材研磨成細末，加入蜂蜜製成藥丸。每次服用十二克，在空腹時用淡鹽水送服。
補天膏： 這個方子治療腎氣不足、下元虛弱，導致臍腹疼痛、腿腳無力、肢體倦怠、面色萎黃、腰痛背脹等情況。 藥材包含：白朮、當歸、生地、牛膝、沉香各一百二十克，人參、沙參、天門冬、阿膠、山茱萸、核桃肉、龍眼肉各一百六十克，紫河車（兩具），黍米金丹（一粒，即嬰兒出生時口中的血珠）。 將上述藥材切碎，用桑木柴文武火煎熬成膏狀。平時可隨時服用。
天王補心丹： 這個方子治療心經血少，導致精神疲倦、恍惚健忘，特別適合讀書人因用腦過度而損耗精血的情況。長期服用能使人聰明。 藥材包含：白茯苓、人參、玄參、遠志肉、丹參、桔梗各四十克，當歸、五味子、麥門冬、天門冬、生地、柏子仁、酸棗仁各八十克。將上述藥材研磨成細末，加入蜂蜜製成藥丸，並以硃砂為衣。每次服用十二克，在空腹時用白開水送服。