《丹臺玉案》~ 卷之二 (11)
卷之二 (11)
1. 水漬法
抵當湯
大黃（三錢），水蛭（糯米炒七枚），虻蟲（炒去翅。足七枚）
上作一服。水一鍾半煎一鍾。去渣服。
十棗湯
莞花（醋浸炒），大戟，甘遂（煨各等分）
上每服二錢。弱人減半。水二鍾。棗十枚。煎八分去渣服。
舌見黃而尖白者。表少里多。宜天水散一服。涼隔散二服合進之脈弦者。宜防風通聖散。
防風通聖散（方見前）
舌見黃。而色有膈瓣者。熱已入胃。邪毒深矣。心火煩渴。急宜大承氣湯下。若身發黃者用茵陳湯下。血用抵當湯。水在脅內十棗湯。結胸甚者入陷胸湯。
大承氣湯，茵陳湯，抵當湯，十棗湯，大陷胸湯（五方俱見前）
舌見四邊微紅。中央灰黑色者此由失下而致用大承氣湯下之。熱退可愈。必下三四次方退。五次下之而不退者。不治。
大承氣湯（方見前）
舌見黃。而黑點亂生者。其症必渴譫語。脈實者生。脈澀者死循衣摸床者不治。若下之見黑糞亦不治宜大承氣湯。
大承氣湯（方見前）
舌見黃中黑至尖者。熱氣已深。兩感見之十人九死。惡寒甚者亦死。不惡寒而下利者可治。宜調胃承氣湯主之。
調胃承氣湯（方見前）
舌見外淡紅心淡黑者如惡風表未盡。用雙解散。加解毒湯。相半微汗之。汗罷急下。如結胸煩躁目直視者不治。
雙解散加解毒湯（方見前）
舌見灰色。尖黃而不惡寒者。脈浮可下之。若惡風惡寒者。用雙解散加解毒湯主之三四下之見糞黑不治。
雙解散加解毒湯（方見前）
舌見灰黑色。而有黑紋者。脈實急以大承氣湯下之。脈浮渴飲水者。用涼隔散。
大承氣湯
涼隔散（方見前）
舌根微黑。尖黃脈。滑者可下之。脈浮者當養陰退陽。若惡風寒者微汗之。用雙解散。若下利用解毒湯。十救七八也。
雙解散
解毒湯（方俱見前）
舌根灰黑。尖黃。隱見或有一紋者。脈實急用大承氣湯下之。脈浮渴飲水者。以涼膈散解之。十可救二三。大承氣湯。
涼隔散（方俱見前）
以上三十六舌。乃傷寒驗證之捷要。臨症時當細心治之百無一失耳。
灸少陰（少陰吐痢手反不冷反食飲水脈不至者）
少陰即太谿穴也。太谿二穴。在足內踝。後跟骨上。動脈陷中灸七壯。
灸關元穴（臟結死症不可攻宜此）
關元穴。在臍下一寸是也。乃少陰任脈之會。
灸期門穴（婦人熱入血室，咳逆，打呃）
婦人屈乳頭向下盡處骨間。丈夫及乳小者。以指為率。陷中有動脈是穴。艾炷如小豆大。灸五七壯婦人熱入血室刺之下針。令病人吸五吸。停針良久起針。
白話文：
[水漬法]
抵當湯
使用大黃三錢、水蛭（用糯米炒過）七枚、虻蟲（炒過並去除翅膀和腳）七枚。
將以上藥材作為一劑，加水一碗半煎煮至一碗，去除藥渣後服用。
十棗湯
使用芫花（用醋浸泡後炒過）、大戟、甘遂（煨過）各等分。
每次服用二錢，體質虛弱者減半。加水二碗，紅棗十枚，煎煮至八分，去除藥渣後服用。
如果舌苔呈現黃色，但舌尖是白色的，表示病邪在表面較少，內部較多。應該先服用天水散一劑，接著服用涼隔散兩劑，合併服用。如果脈象是弦脈，應該使用防風通聖散。
防風通聖散（藥方見之前）
如果舌苔呈現黃色，且有隔瓣的顏色，表示熱邪已經進入胃部，邪毒已經很深。如果出現心煩口渴，應該立即使用大承氣湯來瀉下。如果身體發黃，則使用茵陳湯來瀉下。如果病邪在血分，使用抵當湯；如果水邪停留在脅肋部位，使用十棗湯。如果胸部結實嚴重，則加入陷胸湯。
大承氣湯、茵陳湯、抵當湯、十棗湯、大陷胸湯（這五個藥方都見之前）
如果舌頭四邊微微發紅，中間呈現灰黑色，這是因為錯誤地使用瀉下藥所導致。應該使用大承氣湯來瀉下，等熱邪退去就可以痊癒。通常需要瀉下三四次才能退熱，如果瀉下五次都無法退熱，則表示病難以治療。
大承氣湯（藥方見之前）
如果舌苔呈現黃色，且有黑色斑點散亂分佈，這種情況一定會出現口渴和胡言亂語的症狀。如果脈象實有力，則表示還有希望；如果脈象澀滯，則表示病情危險。如果出現手在空中亂摸或總是摸著床邊的動作，表示難以治療。如果瀉下後排出黑色糞便，也表示難以治療。應該使用大承氣湯。
大承氣湯（藥方見之前）
如果舌苔呈現黃色，且黑色延伸到舌尖，表示熱邪已經深入。如果出現寒熱症狀，通常十人中有九人會死亡。如果出現極度怕冷也表示危險。如果沒有怕冷的症狀，但出現腹瀉，則還能治療，應該使用調胃承氣湯來治療。
調胃承氣湯（藥方見之前）
如果舌頭邊緣呈現淡紅色，中間呈現淡黑色，而且有怕風的症狀，表示表證尚未解除。可以使用雙解散，加上解毒湯，合併服用，使身體微微出汗。出汗後要立即瀉下。如果出現胸部結實、煩躁不安、眼睛直視等症狀，表示難以治療。
雙解散加解毒湯（藥方見之前）
如果舌苔呈現灰色，舌尖黃色，而且沒有怕冷的症狀，脈象浮盛，可以瀉下。如果出現怕風怕冷的症狀，應該使用雙解散加上解毒湯來治療，瀉下三四次。如果出現排出黑色糞便的情況，表示難以治療。
雙解散加解毒湯（藥方見之前）
如果舌苔呈現灰黑色，而且有黑色紋路，脈象實有力，應該立即使用大承氣湯來瀉下。如果脈象浮盛，而且口渴想喝水，應該使用涼隔散。
大承氣湯
涼隔散（藥方見之前）
如果舌根微微發黑，舌尖黃色，脈象滑利，可以瀉下。如果脈象浮盛，應該養陰退陽。如果有怕風怕冷的症狀，可以讓身體微微出汗，使用雙解散。如果瀉下後出現腹瀉，可以使用解毒湯。這樣治療有十分之七八的機會可以救回。
雙解散
解毒湯（藥方都見之前）
如果舌根灰黑色，舌尖黃色，隱約可見或有一條黑紋，脈象實有力，應該立即使用大承氣湯來瀉下。如果脈象浮盛，且口渴想喝水，應該使用涼膈散來治療，這樣做有十分之二三的機會可以救回。
大承氣湯
涼隔散（藥方都見之前）
以上三十六種舌象，是傷寒辨證的重要依據。臨床診斷時，應該仔細觀察，認真治療，這樣才能萬無一失。
灸少陰穴（少陰病出現嘔吐、腹瀉、手腳冰冷，反而想吃東西喝水，但脈象微弱的情況）
少陰穴也就是太谿穴。太谿穴有兩個，在腳的內踝後方，跟骨上方，動脈搏動的凹陷處。灸七壯。
灸關元穴（臟腑結滯的危重症，不能使用攻下法，適合灸此穴）
關元穴，在肚臍下方一寸的地方，是少陰經和任脈的交會穴。
灸期門穴（婦女熱邪進入血室，出現咳嗽、打嗝等症狀）
婦女在乳頭向下延伸到盡頭，肋骨間的凹陷處，（男性或乳房小的婦女，以手指來測量），感覺有動脈搏動的地方就是期門穴。艾炷如小豆大小，灸五至七壯。婦女熱邪進入血室，可以針刺此穴，讓病人深吸五次氣後，停針一段時間再起針。