孫文胤

《丹臺玉案》~ 卷之三 (2)

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卷之三 (2)

1. 痢疾門

古無痢疾之名。惟曰滯下。今從病從利。故名之曰痢。然其為症。豈一朝一夕之故哉。蓋因平素飲食不節。油膩生冷恣食無忌。或飢飽不時。或冷熱不擇。停蓄於中。久而不化。又或外感暑濕。內傷七情。行房於既醉之餘。努力於過飽之後。所積之物。煆煉稠黏。有赤白相雜。

與純黃之異。不見其糞。而惟見其積者。蓋籍氣血而變成也。傷於血則變為赤。傷於氣則變為白。氣血俱傷。則赤白兼。黃則脾家亦傷。而純於赤白者。亦未。必非傷脾之所致也。使其無赤白。而其色純黃。則專傷脾土。而氣與血猶未甚動焉。至若下痢如黑塵之色。及屋漏水者。

皆不治之症。而噤口者亦多死。以其無胃氣。而邪熱獨結於上也。大法初起當先推蕩。而後調理。病久則帶補帶收。切不可驟用澀藥。初痢一澀。積蓄不去多致死亡。又不可因久利之人氣血不攝。妄投黃耆升麻之類。下痢若服黃耆。即發膨脹。多服升麻則小便與積皆升至上焦。

此速死之道也。但傷血則調血。傷氣則調氣。傷脾則養脾當寒而寒。當溫而溫。當燥而燥。當清而清。因病用藥。其可以執一乎。

2. 脈云

下痢之脈宜微小。忌浮洪。宜滑大。忌弦急。所謂身涼脈細者生。身熱脈大者死。叔和云。下痢微小卻回生脈大浮洪無瘥日。

3. 立方

導滯湯,治初痢濃血。赤白混雜。裡急後重。日夜無度。

黃芩(酒炒),黃連(酒炒),木香(各二錢),當歸赤芍檳榔山楂(各一錢五分),大黃(三錢)

水二鍾。煎八分。熱服。

術苓調中湯,治過傷飲食。大便泄瀉。下痢肚腹膨脹等症。

白芍豬苓茯苓澤瀉厚朴(各一錢二分),陳皮甘草蒼朮白朮(各八分),山楂,香附麥芽,神麯(各一錢)

燈心三十莖。食前服。

倉廩湯,治噤口痢。熱毒盛極。水米不下。

前胡柴胡,甘草,厚朴,川芎(各一錢),獨活羌活,茯苓,桔梗人參枳殼(各八分),陳倉米(三錢)

棗二枚。食前服。

乳香飲,治久痢腸滑。

乳香,人參,肉豆蔻,白朮,地榆,當歸,防風,甘草

棗二枚不拘時服。

屢驗方,治瘧疾兼之於痢。脈氣虛弱。身痛。以此活血養胃。

人參(五分),白朮,蒼朮,滑石(各一錢),白芍,陳皮,川芎,甘草,桃仁(各八分)

水煎空心服。

加味香連丸,治一切新久痢疾。

大川黃連(四兩酒炒),廣木香(五錢),真沉香(五錢同上忌火),吳茱萸(八錢水泡炒),肉豆蔻(五錢麵包煨)

上製為末。荷葉湯法為丸。每服大人二錢。小兒一錢。空心米飲湯下。

立效散,治休息痢。

當歸(一兩),白芍(八錢),粟殼(七錢),石榴皮(一兩一錢),地榆,甘草(各四錢)

上為末。每服三錢。空心燈心湯下。

血痢湯,專治血痢。

白朮,條芩(各一錢),蒼朮,黃連(各一錢五分),乾薑黃柏,當歸,滑石(各八分),烏梅(二個)

水煎食前服。

寶靈散(秘傳),治一切痢疾神效。

當歸(二兩酒洗),黃連(四兩用吳茱萸一兩煎湯浸),白芍(二兩炒),白朮(一兩土炒),山楂肉(一兩),石蓮子(一兩),蒼朮(一兩米泔水浸炒),枳殼(三錢炒),麥芽(一兩炒),神麯(一兩炒),肉豆蔻(一兩面包煨),木香(一兩忌見火)

上製為末。每服大人二錢。小兒一錢。白痢薑湯下。赤痢白滾湯下。水瀉米湯下。

點眼散,治噤口並赤白痢。

以首胎糞(一錢炙乾),雄黃(五分),黃連(八分),冰片(一分)

上為細末點兩眼大眥。

胃風湯,治風冷乘虛。客於腸胃。水穀不化。及腸胃濕毒下如豆汁瘀血。

肉桂(八分),赤茯苓,人參,蒼朮,芍藥(各一錢),川芎,當歸,粟殼(各六分)

水煎溫服。

四味連香丸,治諸痢神效。

黃連(十兩酒炒),大黃(四兩酒煨),木香(二兩),檳榔(二兩五錢)

上為末糊丸綠豆大。每服七十丸空心米飲下。有積自行。無積自止。如下痢色黑。大黃湯下。色紫地榆湯下。色紅黃芩湯下。色淡薑湯下。色白肉桂湯下。色黃山楂湯下。水瀉粟殼湯下。痛甚木香湯下。

固腸湯,治冷熱不調。下痢赤白。

木香,陳皮,白芍,當歸,人參,枳殼(各一錢),粟殼,訶子肉,茯苓,乾薑(各八分)

水煎溫服。

連薷湯,治受暑下痢鮮血。

黃連(三錢吳茱萸炒),香薷(一兩),烏梅(三個)

水煎食前服。

升陽除濕湯,治痢久脾陰下陷。裡急後重。至圊不能便。

蒼朮,白朮,茯苓,白芍,防風(各二錢),木通車前(各一錢)

水煎食前服。