《丹臺玉案》~ 卷之五 (1)
卷之五 (1)
1. 血鼓門
(血瘕。血腫,血風,熱入血室。)
婦人鼓脹。雖有因於氣食而成者。然成於血者。則居多焉。成於氣食者。腹雖脹而經不閉。成於血者。其經必閉也。婦人之血恆有餘。故月見其血而不以為病。若閉而不通。則日積而充滿。其始發之時。小腹先膨久則上連中脘。脹緊如鼓。青筋綻露。而血鼓之症成矣。其有因產後惡血不下。
逆而上升。滲入於皮膚。充積於中宮。上騰於面。而成紫色者。此必死之症也。
癖塊。雖有因痰與氣食而成者。然成於血者居多焉。痰與氣食而成塊。雖成而不礙於經水成於血者經水雖來。亦必有時而斷也。此必因經水既來之後尚有舊血未盡偶感寒氣。或觸於怒氣。留滯於兩腋小腹之間。故成血癖也。
血腫。與水腫不同。先因月信不通。而後腫。名曰血腫。乃瘀血化水。閉塞胞門。流走四肢。悉皆腫滿。比水腫更難治。先因小便不通。身面浮腫。而後經水不通。名曰水腫。治各不同。
血風者。經水逆上。攻於腦間。頭目悶迷。不省人事。甚至滿面滿頭。皆成赤斑者。此因經水適臨。感冒風邪所致。蓋風之為氣。善行而數變。其勢易上而難下其經水為風所激。故致倒流而上行也。
熱入血室者。何以致之。必其經水臨行時。或犯熱症。因而經止。經隨熱而入於血室。則往來潮熱。如瘧之狀。而無定期。或一日兩三發者是也。熱久不止。傳於骨髓。多成骨蒸。
白話文:
(血瘕、血腫、血風、熱入血室。)
婦女的腹部脹大,雖然有因為氣滯或飲食不節制造成的,但多數是因為血瘀造成的。若是因為氣滯或飲食造成的,腹部雖然脹大,但月經不會停止;若是因為血瘀造成的,月經一定會停止。婦女的血通常是充足的,所以月經來時不會認為是疾病。如果月經閉塞不通,血就會日積月累而充滿。剛開始發病時,小腹會先膨脹,久了就會向上連到胃部,脹得緊繃像鼓一樣,青筋暴露,血鼓的病症就形成了。還有的情況是因為產後惡露沒有順利排出,反而逆流向上,滲入皮膚,積聚在中焦,向上到臉部,形成紫色的,這一定是會死亡的病症。
身上有硬塊,雖然有因為痰或氣滯飲食造成的,但多數是因為血瘀造成的。因為痰或氣滯飲食形成的硬塊,雖然會形成,但不會影響月經;因為血瘀造成的硬塊,即使月經來,也一定會有時斷時續。這通常是因為月經來之後,還有舊血沒有排乾淨,偶爾感受到寒氣,或是因為生氣,導致血瘀滯留在腋下和小腹之間,所以形成血癖。
血腫和水腫不同。血腫是先因為月經不通,然後才出現腫脹,叫做血腫,是瘀血化成水,阻塞了子宮頸,然後流到四肢,導致全身腫脹,比水腫更難治療。而水腫是先因為小便不通,身上和臉部浮腫,然後才月經不通,叫做水腫,治療的方法也各有不同。
血風指的是月經逆流向上,侵犯到腦部,導致頭昏眼花,意識不清,甚至滿臉滿頭都出現紅色斑點。這是因為月經正要來的時候,感染了風邪所導致的。風的性質是善於行走並且變化多端的,它容易向上而難以向下,月經受到風的激動,所以才會導致逆流而上。
熱入血室是怎麼造成的呢?一定是月經要來時,或是犯了熱症,因此月經停止,經血跟著熱邪進入血室,就會出現忽冷忽熱,像瘧疾一樣的症狀,而且沒有固定時間,有時一天發作兩三次。如果熱邪久久不止,就會傳到骨髓,多半會形成骨蒸勞熱。