《丹臺玉案》~ 卷之二 (8)
卷之二 (8)
1. 𨦭症門
（附痓）
𨦭者逆也。陰陽氣不相接則厥。手足逆冷是也。其症不一。散之方書者甚多。今姑撮大概。有陽厥煩渴妄身熱。而其脈洪數也。有陰厥身冷脈沉。足蜷臥。唇口青。或自利不渴。小便色白也。然陽厥伏熱深而振慄。及見身冷脈微。欲絕而死者。陽極似陰。服熱藥即死。陰厥虛寒。
甚而發燥。欲坐於泥水之中。此陰極似陽。服寒藥即死。不可不辨。外此又有暑厥。中暑耗氣發厥。脈虛自汗。有氣厥。因暴怒而得。即氣中也。與中風相似。風中身熱。氣中身冷。有痰厥。其脈洪滑。或咽中如拽鋸聲。有蛔厥。胃中冷。吐出長蟲者是。有氣虛厥。脈細者是。
有血虛厥。脈大如蔥管者是。有驚厥。因勞後後。飲水被驚而發者是。有屍厥。凡弔死問疾。或入廟登塚。卒中外邪。與臟氣相忤。氣遏不行。忽手足冷。頭面青黑。牙關緊急。昏暈卒倒。或錯言妄語。決不可作風治。
2. 脈云
𨦭逆之脈。多於沉伏者。但沉遲散為之寒。沉伏而數為之熱。浮而無力者是氣虛。洪滑有力屬頑痰。沉滑身冷者難治。
3. 立方
蘇合丸，凡厥症。先以薑汁。調服灌醒然後議脈辨症用藥。
白朮（土炒），青木香，硃砂（研水飛），犀角，沉香，麝香，訶梨勒（煨取皮），安息香（酒熬膏），丁香，白檀香，蓽茇，香附（以上各二兩），龍腦（五錢），薰陸香，酥合油（各一兩）
大承氣湯，治陽厥。與陽極似陰。（方見傷寒門）
四君子湯，治氣虛厥。
白朮（土炒），白茯苓（去皮各一錢），人參（二錢），甘草（五分）
水二鍾。加黑棗二枚。熱服。
四物湯，治血虛厥。
水二鍾。加龍眼肉七枚。不拘時服。
加味理中湯，治蛔厥。
大附子（童便制一錢），乾薑（炒黑），甘草，檳榔，白朮（生炒），人參（各八分），肉桂，川椒（各六分）
水一鍾。烏梅三個煎服。
逐痰湯，治寒痰發厥。
廣橘紅（二錢），半夏，甘草（各一錢二分），大附子，川貝母（各一錢）
水二鍾。加竹瀝薑汁煎服。
四逆湯，治陰厥。與陰極似陽。（方見傷寒門）
祛暑湯，治暑厥。氣升不省人事。
香薷，厚朴（薑汁炒），白扁豆（各一錢炒），沉香（二錢），川黃連（酒炒），陳皮，桔梗（各一錢二分）
水二鍾。加燈心三十莖。煎七分服。
烏藥順氣散治氣逆厥。（方見中風門）
鎮邪飲，治屍厥如神。先以酥合丸灌醒。再服此方。
紫樸，膽星，蒼朮，廣木香，橘紅（各一錢），甘草，辰砂（各三分）
水二鍾。加薑汁半盞。酒一盞同煎服。
4. 痓門
活人云。太陽中風。因作剛柔二痓。大抵痓之為病。因風濕二氣襲於太陽之經。亦有輕重之分。其風勝氣者為剛痓。風性剛急故也。濕氣勝者為柔痓。濕性柔和故也。外有諸虛之候。表虛不能任風寒。亦能成痓。是以或產後。或金瘡。或跌僕撲傷。癰疽潰膿之後。一切去血過多之證。
皆能成此疾也。是乃虛為本。而風為標耳。亦有絕無風邪。而亦能使人筋脈攣急。而為角弓反張之侯者。血脫無以養筋故也。丹溪云。此症甚不可作風治。而用風藥。恐反燥其餘。血而致不可救也。宜補藥兼降痰火。如參耆芎歸竹瀝之類。然而剛柔之痓。不可不辨也。如太陽發熱無汗惡寒。
脈弦長。頭急胸滿。口噤手足攣急咬牙。甚則搐搦筋頭強直。角弓反張。此為剛痓。太陽微熱多汗。不惡寒。脈遲澀弦紉。四肢不收。時之搐搦。開目含口。此為柔痓也。