《丹臺玉案》~ 卷之二 (4)
卷之二 (4)
1. 腳氣
惡寒發熱。全類傷寒。但新起腳膝軟弱赤腫為異耳。此濕熱之所聚在肌膚流注於腳膝。
祛溫湯
治熱氣留於肌肉之中。宜急治之。少緩其氣上行。至心即死。
蒼朮，黃柏，赤茯苓，牛膝，木瓜，木通，檳榔，甘草，黃連，烏藥，防己（各三錢）
白話文：
【惡寒發熱】指的是病人感到寒冷且伴有發燒的症狀。 【全類傷寒】指的是所有類型的傷寒症狀。 【但新起腳膝軟弱赤腫為異耳】指的是隻有腳膝部位出現軟弱、紅腫的現象是與一般傷寒不同的特徵。 【此濕熱之所聚在肌膚流注於腳膝】說明瞭這是由於濕熱積聚在皮膚，然後流向腳膝部所造成的症狀。
【祛溫湯】
這種藥方用於治療熱氣滯留在肌肉中的病症。應當盡快進行治療，以免熱氣上行至心臟，導致生命危險。
【蒼朮】、【黃柏】、【赤茯苓】、牛膝、【木瓜】、【木通】、【檳榔】、【甘草】、【黃連】、【烏藥】、【防己】（每種各使用三錢）
量輕重治之。水煎空心服。
又方，敷紅腫處。朴硝大黃。寒水石牙皂。為末。以雞子清調敷。甚效。
又方，人中黃為末。芭蕉水調敷甚妙。
白話文：
對於重量輕重的狀況，應進行治療。請將藥物用水煮沸後，於空腹時服用。
另一個方法，針對紅腫部位進行敷貼。使用芒硝、大黃和寒水石以及牙皁，研磨成粉末。接著用雞蛋清調和後敷在患處，效果極佳。
再一個方法，使用人中黃研磨成粉末。然後將芭蕉葉汁調和後敷在患處，效果非常妙。
2. 食積
外症頭疼發熱惡寒。全類傷寒。惟身不痛。心腹飽悶。噯噎嘔逆。為異耳。甚者。用滾鹽湯調皂莢末五分探吐。復用加味平胃散。頭痛身亦痛者。謂之夾食傷寒。加味治中湯。如表症多。藿香正氣散。里症多。小承氣湯。
加味平胃散
蒼朮，厚朴，陳皮（各二錢），白朮（一錢），甘草（八分），乾薑（一錢），山楂，神麯，草果（各三錢），黃連（二錢），枳實（一錢半），姜
白話文：
外部症狀導致的頭疼、發熱和畏寒。這是完全類型的傷寒症狀，只是身體不會感到疼痛，胃部會有飽滿、脹滿和嘔吐感，這點是不同的。嚴重的情況下，可以使用滾熱的鹽水調和皁角粉末五分量來進行催吐，接著再使用加味平胃散。如果頭痛並且身體也感到疼痛，這被認為是夾雜食物的傷寒症狀，可以使用加味治中湯。如果表徵症狀較多，則使用藿香正氣散；如果內部症狀較多，則使用小承氣湯。
加味平胃散
蒼朮（二錢）、厚朴（一錢六分）、陳皮（一錢四分）、白朮（一錢）、甘草（八分）、乾薑（一錢）、山楂、神曲、草果（各三錢）、黃連（二錢）、枳實（一錢半）、姜。
臨服入木香磨汁調下。如腹痛。加桃仁。便實。去渣。曲。果。姜。加大黃。
加味治中湯
陳皮，枳實，青皮，厚朴（各一錢），白朮（八分），甘草（五分），蒼朮（一錢五分），乾薑（五分），草果，砂仁（各一錢二分）
熱甚。去白朮。加柴胡。嘔吐。加薑汁炒半夏。胸中飽悶。去甘草。白朮。加枳實。腹痛甚者。加芍藥。大黃。去乾薑。白朮。
白話文：
在服用時，請將木香研磨成汁，然後調和使用。如果出現腹痛的情況，可以添加桃仁。若大便堅硬，請去除渣滓，並去掉曲、果、姜等成分，再加入大黃。
此方為「加味治中湯」。
成分如下：陳皮、枳實、青皮、厚朴（每種各取一分錢）、白朮（取八分）、甘草（取五分）、蒼朮（取一分錢五分）、乾薑（取五分）、草果、砂仁（每種各取一分錢二分）。
若症狀出現過熱現象，請去除白朮，並加入柴胡。若出現嘔吐現象，請將半夏以薑汁炒後加入。若胸部感到飽滿不舒適，請去除甘草和白朮，並加入枳實。若腹痛嚴重，請加入芍藥和大黃，並去除乾薑和白朮。
3. 夾痰症
憎寒壯熱。惡風自汗。胸膈滿悶。氣上攻衝。頭不昏疼。項不強者。是也。自熱者。芎蘇飲。金沸草散。柴胡半夏湯。無熱者。二陳湯。溫膽湯通用。加味導痰湯。有痰結胸者。鶴頂丹。枳桔二陳湯。有痰上隱隱頭疼者。瓜蒂散吐之。
白話文：
【憎寒壯熱。惡風自汗。胸膈滿悶。氣上攻衝。頭不昏疼。項不強者。是也。】 這種情況表現為對寒冷的極度畏懼，同時伴有強烈的發熱，對於風邪敏感而常出汗，胸部和膈肌感到堵塞和不舒適，有氣往上沖的感覺，頭部沒有昏沈疼痛，脖子也不僵硬，符合這類症狀的人就屬於此。
【自熱者。芎蘇飲。金沸草散。柴胡半夏湯。】 如果是由於自身產生熱量引起的情況，可以使用芎蘇飲、金沸草散或柴胡半夏湯來進行調理。
【無熱者。二陳湯。溫膽湯通用。加味導痰湯。】 如果沒有熱症的情況，可以使用二陳湯、溫膽湯或是加味導痰湯來進行調理。
【有痰結胸者。鶴頂丹。枳桔二陳湯。】 如果有胸中有痰的情況，可以使用鶴頂丹或者枳桔二陳湯來進行調理。
【有痰上隱隱頭疼者。瓜蒂散吐之。】 如果頭痛是因為痰在上部阻塞所引起的，可以使用瓜蒂散進行催吐，以排除體內的痰。
加味二陳湯
甘草（八分），半夏（一錢），茯苓（一錢），陳皮（一錢五分），南星，枳實，黃芩，白朮，黃連，栝蔞仁，桔梗，杏仁，山楂，柴胡（少佐），貝母，金沸草，薑汁，竹瀝，年力壯盛者。先吐去痰。後服此藥。
白話文：
加味二陳湯配方如下：
- 甘草：八分
- 半夏：一錢
- 茯苓：一錢
- 陳皮：一錢五分
- 南星
- 枳實
- 黃芩
- 白朮
- 黃連
- 瓜蔞仁
- 桔梗
- 杏仁：三錢
- 山楂
- 柴胡：少量輔助
- 貝母
- 金沸草
- 薑汁
- 竹瀝
適合年力壯盛的人羣。首先需要吐出痰液，然後再服用此藥物。
瓜蒂散
瓜蒂，赤小豆（各五錢）
為末鹽湯調服。服後宜臥片時。欲吐且耐之。良久用指探之。
白話文：
【瓜蒂散】
瓜蒂，赤小豆（各五錢）
研磨成粉，用鹽水調和服用。服藥後應躺下休息一段時間。若感到想吐但能忍受，過一段時間後可用手指探查。
4. 虛煩
外亦發熱。有類傷寒初症但頭身不痛。不惡寒。脈不緊數。但浮而無力。慎不可攻熱。去則寒生。
人參竹葉湯
石膏（五錢），人參（二錢），甘草（七分），麥門冬（一錢五分），淡竹葉（四片），粳米（一撮），水煎入薑汁二匙服。
如氣弱大渴。加倍人參。汗多加黃耆。痰。加貝母。泄。加白朮。澤瀉。陰虛夜煩。加知母。黃柏。生地。芍藥。嘔吐。去石膏。加陳皮。茯苓。
白話文：
外部也可能會出現發熱的情況，這種發熱和傷寒初期的症狀類似，但不會伴隨著頭痛和身體疼痛，也不會對寒冷感到不適。脈搏可能感覺到浮動但力量不足。這種情況下，必須謹慎，不可直接清熱，否則會導致身體產生寒冷感。
治療方式為「人參竹葉湯」：
- 生石膏（五錢），
- 人參（二錢），
- 甘草（七分），
- 麥門冬（一錢五分），
- 淡竹葉（四片），
- 粳米（一撮），
- 加入薑汁兩匙，一同煎煮後服用。
若患者體力較弱且口渴嚴重，可以增加人參的用量。如果出汗多，可加入黃耆。若有痰，可加入貝母。如果出現洩瀉，則可加入白朮或澤瀉。若表現出陰虛、夜晚容易煩躁的症狀，可加入知母、黃柏、生地和芍藥。如果出現噁心、嘔吐的情況，則可去掉石膏，加入陳皮和茯苓。
加減補中益氣湯
勞力傷寒。頭疼發熱惡寒。但微渴自汗。身腿痠軟無力。此內傷氣血。外感風寒故也。
人參，黃耆，當歸，生地，川芎，柴胡，陳皮，甘草，細辛，羌活，防風，白朮，薑棗蔥。水煎溫服。
如元氣不足。加升麻少許。咳嗽。加杏仁。汗不止。去細辛。加芍藥。胸中煩熱。加山梔。竹茹。乾嘔。加薑汁炒半夏。胸中飽悶。去生地。甘草。黃耆。白朮。加枳殼。桔梗。痰盛。去防風。細辛。加栝蔞仁。貝母。腹痛。去耆朮。加芍藥。乾薑。
白話文：
加減補中益氣湯，適用於因勞累和感冒所引發的症狀，包含頭痛、發熱、畏寒、輕微口渴、自行流汗、身體及腿部疲軟無力等現象。這是因為體內氣血受損，外受風寒影響所致。
配方包括：
- 人參：滋補元氣
- 黃耆：補中益氣
- 當歸：調理血氣
- 生地：滋陰養血
- 川芎：活血止痛
- 柴胡：疏肝解鬱
- 陳皮：理氣化痰
- 甘草：調和各味
- 細辛：散寒止痛
- 羌活：解表止痛
- 防風：祛風解表
- 白朮：健脾助消化
- 生薑、大棗、蔥：調和脾胃
服用方法：加水煮沸後，溫服。
若元氣不足，可加入少量升麻；如有咳嗽，可加入杏仁；若流汗不停，則可去掉細辛，並加入芍藥；若感到胸部煩熱，可加入山梔或竹茹；若乾嘔，則可使用生薑汁炒製的半夏；若胸部飽滿不舒，可去掉生地、甘草、黃耆、白朮，並加入枳殼、桔梗；若有大量痰液，可去掉防風、細辛，並加入栝蔞仁、貝母；若腹部疼痛，則可去掉黃耆、白朮，並加入芍藥、乾薑。
請注意，這是一種中醫藥方，具體使用時應根據個人情況，在專業醫生的指導下進行。