《丹臺玉案》~ 卷之二 (3)
卷之二 (3)
1. 瘟疫
有瘟疫。寒疫。此天地不正之氣。多感於房勞辛苦之人。從口鼻而入。當隨時令參運氣而施治。不可大汗大下。當從乎中。而用陽明少陽二經藥。初看未見端的。先以其敗毒散加薄荷治之。看歸何經。再隨經施治。見陽明經者。用升麻葛根湯。見少陽症者。用小柴胡加防風羌活。
少陽陽明兼見者柴葛二湯合服。寒熱往來而大便泄者。小柴胡合五苓。寒多去芩。留桂。大便秘。小柴胡加大黃。小便秘。小柴胡。合四苓。發黃。再加茵陳。作渴。小柴加石膏。知母。發狂不識人。大柴胡。加當歸。如大便泄者。三黃石膏湯。若入太陰經無熱症見者。用理中湯。
此症必腹痛而瀉。痛止仍用小柴胡。若入少陰厥陰經。用陰症傷寒。傳經治之。如春夏染者參看溫熱病二條。秋時染者多身熱咳嗽。金沸草散。若渴白虎湯加蒼朮。若熱蓄髮疸。茵陳五苓散。若痢疾。人參敗毒散。加陳倉米炒。倘燥太過。用潤燥散。冬時染者。多身熱頭疼咽乾。
人參敗毒散。或甘桔湯。加玄參。發斑者。陽毒升麻湯通用。加減調中湯。預防四時疫氣。用藿香正氣散。四時外感發熱惡寒。用香蘇散。四時感冒風寒。鼻塞頭疼。痰涎嘔逆。用參蘇飲。又有大頭傷寒。天行時。病初覺寒熱身痛。次則頭面紅腫疙瘩。甚則咽喉堵塞害人最速。
多發於冬溫之後。脈浮在表。用普濟消毒散。或荊防敗毒散。脈沉在裡。羌活。黃連。黃芩。俱酒炒。大黃酒蒸。鼠黏為主。連兩目鼻面腫者。陽明也。加乾葛。升麻。石膏。赤芍藥。發耳前並頭角。少陽也。加柴胡。栝蔞仁。發腦後頸下腫起。太陽也。加防風。荊芥。水煎時時呷。
邪氣甚者。通大便。加芒硝。遇凶荒勞役。宜普濟消毒散。（即普濟散）
普濟消毒散，專治大頭傷寒。
黃芩，黃連（各一錢），鼠相子，藍板根，連翹，馬屁勃（各一錢），陳皮，生甘草，桔梗，玄參，柴胡（各一錢），升麻，殭蠶（各五分），人參（三錢）
為末。白湯調服。時時呷之。留一半蜜丸噙化。或加防風薄荷。當歸川芎。水煎服。大便硬。加大黃。若非便秘。忌用降下之劑。腫不消者。砭去血。可用通關散。倍羊躑躅。及藜蘆少許搐鼻以泄其毒久不愈。欲作膿者。內服托裡消毒散。
羌活，防風，荊芥，黃芩，甘草（各二三錢），煎服。
又方，側柏葉自然汁。調蚯蚓泥敷之。
又方，丁香尖。南星醋磨敷之。
三黃石膏湯
黃芩，黃連，黃柏，山梔（各二錢），麻黃（錢半自汗者去之），石膏（五錢），香豉（三錢）水煎加辰砂服。
又方，治時疫寒熱。將黑豆二合炒香。甘草二寸炙黃。切碎。用水煎時時呷之。
理中湯
大便澀者。用散。利者用丸。寒甚腹痛。四肢冷。加附子臍下動氣。欲作奔豚。去朮。加肉桂。吐多。去朮。加半夏。薑汁製。下多。還用術。悸。加茯苓。渴。倍白朮。腹痛裡虛。倍人參。寒。倍乾薑。
吐不止。去甘草。加薑汁。吐蛔。去甘草。加烏梅。飢逆。加丁香柿蒂。噦逆。加木香。霍亂轉筋。加石膏。寒濕發黃。加茵陳。脾弱瀉不止。溺不利。倍參朮。合五苓散。內虛腹痛。合奔豚。陶氏加肉桂。陳皮茯苓薑棗臨服入陳壁土炒一匙。自利肚腹痛。加木香磨。薑汁。腹痛甚。去白朮。或陰結症。本方加大黃利之。
金沸草散
金沸草，荊芥，麻黃，甘草，赤芍，半夏，前胡，薑棗
生地，山梔，升麻，柴胡，石膏，生薑
自汗加桂枝。無汗。加蘇葉。乾葛。虛煩。加麥門冬。渴。加天花粉。咳嗽。加杏仁。
陽毒升麻湯
加減調中湯
芍藥，茯苓，白朮，麥門冬，生地，陳皮，桔梗，烏梅
痰。加貝母。熱甚。加黃芩。
此方治內傷脾胃。外感風寒。若病在太陽。頭疼發熱。骨節痛。不可用。
藿香，紫蘇，白芷，大腹皮，茯苓，厚朴，白朮，陳皮，桔梗，半夏曲，甘草，薑棗
一方去白朮加香附米。
香蘇散
香附，紫蘇，陳皮，甘草，蔥姜，頭目痛。加川芎白芷。熱甚。加柴胡。
參蘇飲
人參，半夏，茯苓，陳皮，枳殼，桔梗，前胡，乾葛，甘草，紫蘇
後人去人參。以川芎代人參。柴胡代前胡。芎蘇飲。
若寒天氣促。咳嗽。加麻黃杏仁。金沸草。若溫天咳嗽。加桑白皮。杏仁。如有熱痰。加黃芩。栝蔞仁。周身骨節疼。加羌活。婦人胎前產後。加川芎。當歸。芍藥。
又秘方，人中黃五錢。蒼朮。羌活。各三錢。煎服立愈。
小陷胸湯，胸膈迷悶。乃邪熱結於上焦。而生痰也。
半夏（六錢），黃連（三錢），栝蔞（一個）
連皮肉取四分之一作一服水二鍾。先煮栝蔞至一鍾半。下余藥煎至一鍾溫服。如未效再服。口出黃涎即愈。
大陷胸湯，胸前脹悶煩滿。不進飲食。及渴多飲水。有停飲在上。行早之故。名曰結胸。
大黃（五錢），芒硝（一兩八錢五分），甘遂（二錢五分）
為末。作二服。水二鍾。煎大黃至一鍾去渣。入硝煎一沸。入甘遂末溫服。得快利止。